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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 8736次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值模幸恍秃羲?、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ摺１热缂毙缘耐鈧?，腦血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 18929次

• 呼吸衰竭護(hù)理診斷
  呼吸衰竭的患者一般會有低氧的癥狀，患者可表現(xiàn)為口唇黏膜紫紺，末梢濕冷，伴有胸悶，氣喘，端坐位呼吸，一般經(jīng)皮測血氧飽和度會明顯下降，可低于88%。如果行血?dú)夥治鰴z查提示氧分壓小于60mmHg，有些患者還會伴有二型呼吸衰竭，是由于體內(nèi)的二氧化碳排出困難導(dǎo)致，這種患者可伴有意識模糊，反應(yīng)遲鈍等精神癥狀，雙側(cè)眼球結(jié)膜多呈充血水腫狀態(tài)，是由于二氧化碳對大腦的麻痹作用導(dǎo)致。呼吸衰竭的患者通過吸氧或者使用呼吸機(jī)輔助呼吸，癥狀多能夠緩解，一般還需要完善胸部CT來明確肺部的原發(fā)疾病。
  語音時長 01:13”
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-05 4491次

• 呼吸衰竭如何診斷
  根據(jù)患者急慢性呼吸衰竭基礎(chǔ)疾病的病史，加上低氧血癥或伴有高碳酸血癥的上述臨床表現(xiàn)，結(jié)合相關(guān)體征，診斷呼吸衰竭。在臨床中，對于呼吸衰竭，其診斷依據(jù)動脈血?dú)夥治?，可以反映呼吸衰竭的性質(zhì)及其程度，并在氧療及其方式的選擇，機(jī)械通氣方式的選擇和參數(shù)的設(shè)計(jì)與調(diào)節(jié)等方面具有重要價值。對于急性呼吸衰竭患者血?dú)夥治鲅醴謮旱陀?0mmHg，伴有二氧化碳正?；蚱停\斷為一型呼吸衰竭。如氧分壓小于60mmHg，伴有二氧化碳分壓大于50mmHg，則診斷為二型呼吸衰竭。
  語音時長 01:12”
  宗立國 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2020-03-06 2155次

• 呼吸衰竭如何護(hù)理診斷
  首先，要密切觀察病情，監(jiān)測呼吸與心血管系統(tǒng)，包括觀察全心的情況，呼吸頻率，節(jié)律，類型啊，血壓及血?dú)夥治鼋Y(jié)果。 保持呼吸道的通暢，包括協(xié)助排痰，吸痰，與霧化的吸入，合理的給氧。 在治療方面要首先注意的以去除病因，治療原發(fā)病，預(yù)防感染，改善呼吸功能，糾正酸堿平衡及電解質(zhì)紊亂。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-23 1802次

• 如何診斷呼吸衰竭
  病情分析：如果出現(xiàn)呼吸困難，呼吸頻率加快，心跳加快，心律失常，血壓下降等，都是急性呼吸衰竭的表現(xiàn)。呼吸費(fèi)力氣長，煩躁，血壓升高，心率增快，都是慢性呼吸衰竭的表現(xiàn)。意見建議：建議急性呼吸衰竭要及時搶救，否則會危及生命。慢性呼吸衰竭也需要及時去醫(yī)院呼吸科，因?yàn)槿绻l(fā)感染，可能會導(dǎo)致疾病加重。平時多留心觀察自己或家人，身體出現(xiàn)問題，及時就醫(yī)。
  趙吉慶 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2020-07-13 1301次

• 呼吸衰竭護(hù)理診斷措施
  呼吸衰竭常表現(xiàn)為低氧血癥或伴有高碳酸血癥，該病病死率較高，在治療同時，應(yīng)積極做好護(hù)理，具體措施如下：一、保證患者呼吸道通暢，并改善肺內(nèi)通氣，可給予持續(xù)吸氧或面罩吸氧，對于鼻導(dǎo)管吸氧者保持鼻腔清潔，并定時消毒鼻導(dǎo)管以防感染。對于建立人工氣道者，及時清除導(dǎo)管內(nèi)的分泌物，吸痰時動作應(yīng)輕柔，避免交叉感染。二
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 1553次

• 呼吸衰竭護(hù)理診斷措施
  呼吸衰竭是一種嚴(yán)重的臨床狀況，需要細(xì)致的護(hù)理和準(zhǔn)確的診斷措施。針對呼吸衰竭患者的護(hù)理工作，重點(diǎn)在于密切監(jiān)測病情、確保呼吸道通暢、合理用藥、心理支持等。1、密切監(jiān)測病情：呼吸衰竭患者的生命體征監(jiān)測至關(guān)重要。護(hù)理人員應(yīng)定時記錄患者的呼吸頻率、心
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-02-13 0次