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• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個(gè)更嚴(yán)重呢，實(shí)際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見(jiàn)的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對(duì)于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個(gè)嚴(yán)重呢，室間隔缺損，因?yàn)樗鄬?duì)來(lái)說(shuō)，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個(gè)5毫米左右的室間隔缺損，他就會(huì)有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會(huì)非常響；第二，心臟擴(kuò)大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長(zhǎng)發(fā)育受限。但對(duì)一個(gè)5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會(huì)有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個(gè)很大的房間隔缺損，比如說(shuō)20毫米，他可能也會(huì)有一些臨床表現(xiàn)，生長(zhǎng)發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來(lái)講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類(lèi)比的。

  

  01:34
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 12769次

• 什么是房間隔缺損

  心臟其實(shí)就相當(dāng)于一個(gè)有四間屋子的房子，我們分別稱(chēng)為右心房、左心房、右心室、左心室，它是一個(gè)串連結(jié)構(gòu)。藍(lán)色血管是我們的靜脈血管，人體用過(guò)的血，含氧量比較低的血，就是從靜脈血回流，回流到右心房。右心房相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)血囊，然后通過(guò)三尖瓣口再到了右心室，右心室相當(dāng)于一個(gè)泵，它通過(guò)收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們?cè)偻ㄟ^(guò)呼吸、交換，把這里面的二氧化碳排出去，然后把空氣里面的氧氣吸收過(guò)來(lái)，變成了含氧量比較高的動(dòng)脈血。然后再?gòu)姆戊o脈回流，回流到左心房里面。左心房里面也相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)藏室，它儲(chǔ)藏就是含氧量高的動(dòng)脈血，然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵，把我們這含氧量高的動(dòng)脈血就打到各個(gè)分支動(dòng)脈里面，然后給各個(gè)臟器提供血供，保證每個(gè)臟器的能量、氧氣的來(lái)源。然后用過(guò)的血再通過(guò)靜脈回流，這是一個(gè)循環(huán)的過(guò)程。所謂的房間隔缺損，正常的情況下，右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個(gè)屋子，但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人，中間墻上有一個(gè)洞。正常的情況下，左心房的壓力會(huì)比右心房高一些，它就會(huì)有血流會(huì)從左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回來(lái)。所以這種孩子，它會(huì)加重右心房、右心室的負(fù)荷，讓右心房、右心室做功變得更多，但是是無(wú)效的做功。孩子會(huì)增加肺血，肺血多了以后肺上就像細(xì)菌的培養(yǎng)皿一樣，他就容易肺部感染。因?yàn)樗蟹至鞯拇嬖冢笮氖彝鱾€(gè)臟器射血，它有減少，所以如果是大的房間隔缺損也會(huì)影響組織的灌注，影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。

  

  02:39
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 10737次

• 心臟房間隔缺損嚴(yán)重么
  心臟房間隔缺損是先天性心臟病中最常見(jiàn)的一種類(lèi)型，是比較常見(jiàn)的一種缺損。房間隔缺損相對(duì)來(lái)說(shuō)不嚴(yán)重，因?yàn)榭梢酝ㄟ^(guò)手術(shù)的方法進(jìn)行完全治愈。一般對(duì)于房間隔缺損有兩種矯正的手術(shù)：一種是介入治療。通過(guò)股靜脈進(jìn)入封堵傘，到達(dá)缺損的地方之后，適當(dāng)封堵傘就可以達(dá)到完全修復(fù)這種缺損的情況。另一種方法就是做開(kāi)胸手術(shù)。這種開(kāi)胸手術(shù)適用于房間隔缺損面積比較大或者是多處缺損。這種情況下要應(yīng)用補(bǔ)片將房間隔缺損處進(jìn)行修補(bǔ)，從而完全治愈房間隔缺損。房間隔缺損小于三個(gè)毫米，可以觀(guān)察到3到4歲，有一部分患者可以完全愈合，但是如果缺少面積比較大，最好就在45歲的時(shí)候做手術(shù)治療，早期的手術(shù)治療對(duì)于患者來(lái)說(shuō)預(yù)后是最好的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-27 4550次

• 室間隔缺損房間隔缺損
  原發(fā)孔缺損與室間隔大缺損不容易鑒別，尤其伴有肺動(dòng)脈高壓者，原發(fā)孔缺損的雜音較柔和，常是右心室肥大，伴有二尖瓣分裂的可出現(xiàn)左心室肥大。心電圖常有P-R間期延長(zhǎng)，心向量圖額面QRS環(huán)逆鐘向運(yùn)行，最大向量左偏，環(huán)的主體部移向上向左，有鑒別價(jià)值。但最可靠的是心導(dǎo)管檢查，應(yīng)用超聲心動(dòng)圖檢查也是鑒別診斷意義。對(duì)左心室-右心房缺損的鑒別診斷應(yīng)予注意。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-08-21 3607次

• 房間隔缺損能治愈么
  可以治愈，一般來(lái)說(shuō)房間隔缺損的情況只是少數(shù)情況下才可以自己愈合的，所以要在孩子兩歲左右復(fù)查心臟彩超，如果沒(méi)有愈合，這時(shí)就需要及時(shí)進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)，或者是開(kāi)胸修補(bǔ)手術(shù)治療。應(yīng)該定時(shí)去門(mén)診復(fù)查，出院3-6個(gè)月復(fù)查，需要三個(gè)月復(fù)查一次，嚴(yán)重者需要再次手術(shù)。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽(yáng)市婦幼保健院

  2018-12-20 1702次

• 房間隔缺損會(huì)遺傳么
  房間隔缺不會(huì)遺傳。房間隔缺損是目前成人最常見(jiàn)的先天性心臟病，這種疾病的發(fā)生率是非常高的。但是到現(xiàn)在為止，目前沒(méi)有確切的證據(jù)證實(shí)房間隔缺損可以遺傳，也就是說(shuō)它雖然是先天發(fā)育的異常，但是這個(gè)異常是因?yàn)榛颊咦约涸谧訉m中發(fā)育出現(xiàn)了各種各樣的問(wèn)題
  田婷 主治醫(yī)師貴陽(yáng)市婦幼保健院

  2018-12-14 2301次

• 房間隔缺損能治愈么
  可以治愈，但要早發(fā)現(xiàn)，早治療，早手術(shù)，房間隔缺損可以見(jiàn)于小兒也可以見(jiàn)于成人，成年后發(fā)現(xiàn)多屬于繼發(fā)性的房間隔缺損，其中女性較為常見(jiàn)，缺損小于5mm者病情較輕，但是大于5mm者多有發(fā)生充血性心力衰竭的危險(xiǎn)，要及時(shí)的進(jìn)行治療。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-12-20 3270次

• 房間隔缺損
  房間隔缺損屬于先天性心血管臟病最常見(jiàn)的一種類(lèi)型，約占先天性心臟病的20%-30%左右，女性發(fā)病率要高于男性，并且具有明顯的家族遺傳傾向。本病一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性孔缺損，臨床上常常合并出現(xiàn)。房間隔缺損在兒童時(shí)期的臨床癥狀一般很輕微，找不到具體的體征，所以很多人一直至成年時(shí)期才被發(fā)現(xiàn)，預(yù)后情況也不一樣
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 4594次