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• 糖尿病視網(wǎng)膜病變黃斑水腫分級(jí)

  從專業(yè)上講，糖尿病黃斑水腫不進(jìn)行分級(jí)，而是要分類。根據(jù)分類的標(biāo)準(zhǔn)不同，我們可以把它分成累及黃斑中心凹，和不累及黃斑中心凹。累及黃斑中心凹，必將對(duì)患者的視力產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。而沒有累及黃斑中心凹的患者，視力可能還是正常的，但是可能在不久的將來會(huì)出現(xiàn)視力下降。另外一種分型的標(biāo)準(zhǔn)叫做局灶性黃斑水腫，或彌漫性黃斑水腫，根據(jù)黃斑水腫的范圍不同而分型的。范圍小的，只在局部的水腫叫局灶性。如果是彌漫的，整個(gè)黃斑區(qū)都出現(xiàn)了水腫，就叫做彌漫性黃斑水腫。另外還會(huì)根據(jù)黃斑水腫將來對(duì)患者視力造成的威脅，我們分成臨床有意義型黃斑水腫，和無臨床意義的黃斑水腫。從它的名詞就可以知道，沒有臨床意義的，顯然對(duì)患者的視力影響不大。而有臨床意義的，盡管現(xiàn)在可能患者視力還沒有感覺到視力下降，但是必將嚴(yán)重的影響患者的視力。所以根據(jù)黃斑水腫不同的分型，也指導(dǎo)了我們進(jìn)行不同的藥物治療。

  

  01:57
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-16 11777次

• 食管裂孔疝嚴(yán)重嗎

  食道裂孔疝，還是一個(gè)非常嚴(yán)重的疾病，為什么這么說呢，首先，它的癥狀嚴(yán)重影響了咱們患者的生活質(zhì)量，有食道裂孔疝的患者來到我門診，往往第一件事就是說我胸悶、憋氣，感覺有一個(gè)沉甸甸的大石頭，壓在胸口里，有的患者甚至覺得，得了嚴(yán)重的心臟病，得了嚴(yán)重的肺部疾病，這種癥狀導(dǎo)致患者經(jīng)常是飲食難安，時(shí)間長了也會(huì)出現(xiàn)一個(gè)嚴(yán)重的營養(yǎng)不良。另外食道裂孔疝后果嚴(yán)重，一旦疝到胸腔里的組織，發(fā)生了嵌頓或者是扭轉(zhuǎn)，都是需要緊急治療的，如果一旦貽誤時(shí)機(jī)，都會(huì)給我們患者造成非常嚴(yán)重的后果。

  

  01:16
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-25 25944次

• 黃斑裂孔與視網(wǎng)膜裂孔一樣嗎
  黃斑裂孔和視網(wǎng)膜裂孔不是一回事，視網(wǎng)膜裂孔一般來說就是視網(wǎng)膜受到了牽拉，這個(gè)時(shí)候容易出現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔。而黃斑裂孔一般來說就是受到了黃斑前膜的牽拉，這個(gè)時(shí)候有可能會(huì)出現(xiàn)板層的黃斑裂孔也有可能會(huì)出現(xiàn)全層的黃斑裂孔。如果有視網(wǎng)膜裂孔，一般來說可以盡快的進(jìn)行激光治療，當(dāng)然如果病情比較嚴(yán)重，可能還會(huì)出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離，所以必須要盡快的封閉裂孔。而如果有黃斑裂孔，一般來說需要盡快的進(jìn)行剝膜手術(shù)，盡快的祛除黃斑前膜，否則黃斑部的損傷會(huì)越來越嚴(yán)重，這個(gè)時(shí)候往往會(huì)導(dǎo)致中心視力的嚴(yán)重下降，還容易出現(xiàn)看東西變形的這些情況。所以一定要重視眼部的健康，定期去醫(yī)院查看眼底的情況，這樣才能夠做到早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療。
  語音時(shí)長 01:08”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2020-01-19 3152次

• 黃斑裂孔視網(wǎng)膜脫落
  黃斑裂孔是黃斑部視網(wǎng)膜組織的全程缺損，它既可以作為一種獨(dú)立的眼病，也可并發(fā)其他眼病，如高度近視外傷、日灼或激光意外以及引起黃斑囊樣水腫的疾病，常見的黃斑裂口有特發(fā)性黃斑裂孔、高度近視眼黃斑裂孔以及外傷性黃斑裂孔。特發(fā)性黃斑裂孔好發(fā)于老年女性，并且黃斑裂孔的大多數(shù)，由于特發(fā)性黃斑裂孔很少發(fā)生視網(wǎng)膜脫落，并且多數(shù)病人視力比較穩(wěn)定，故一般不需要治療，僅觀察即可。而高度近視眼的黃斑裂孔多見于女性，并且近視度數(shù)超過八百度時(shí)裂孔發(fā)生率顯著增高，一旦裂孔形成后，液化的玻璃體可通過裂孔進(jìn)入視網(wǎng)膜下，導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離的發(fā)生，必須盡早的進(jìn)行手術(shù)治療。而外傷性黃斑裂孔，多見于男性青壯年，黃斑穿孔后激發(fā)視網(wǎng)膜脫落的可能性比較小，一般不需要手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 1:28”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-09-28 5354次

• 黃斑裂孔屬于視網(wǎng)膜脫離嗎
  病情分析：單純的黃斑裂孔并不屬于視網(wǎng)膜脫離，黃斑裂孔是由于視網(wǎng)膜黃斑區(qū)受到切線方向的牽拉力量，導(dǎo)致局部視網(wǎng)膜被撕裂而形成的，一般來說僅是有裂孔形成，而不會(huì)造成大范圍的視網(wǎng)膜脫離。而視網(wǎng)膜脫離則是指視網(wǎng)膜從緊貼眼球壁的位置分離開來。意見建議：黃斑裂孔與視網(wǎng)膜脫離都是需要及時(shí)進(jìn)行治療的，黃斑裂孔可以作玻璃體切割聯(lián)合視網(wǎng)膜內(nèi)界膜撕除手術(shù)治療，視網(wǎng)膜脫離則可以做鞏膜外墊壓術(shù)，玻璃體切割術(shù)等進(jìn)行治療。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2021-09-03 1203次

• 視網(wǎng)膜黃斑裂孔是什么造成的
  病情分析：黃斑裂孔是眼科常見疾病，是由于視網(wǎng)膜前有增殖膜形成，增殖膜會(huì)逐漸收縮，從而形成牽拉撕扯視網(wǎng)膜黃斑區(qū)的作用力，最終將視網(wǎng)膜撕裂，形成黃斑裂孔，患者就會(huì)出現(xiàn)視力下降，看東西扭曲、變形，視野中央有缺損等癥狀。意見建議：黃斑裂孔需要盡快通過手術(shù)治療才能夠阻止和延緩病情加重，目前主要是通過做玻璃體切割手術(shù)聯(lián)合黃斑前膜撕除術(shù)治療，但是對(duì)于已經(jīng)形成的黃斑裂孔無法完全恢復(fù)，治療的目的在于保住目前殘余的視功能。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-10-21 1404次

• 黃斑裂孔與視網(wǎng)膜裂孔一樣嗎
  黃斑裂孔和視網(wǎng)膜裂孔不是一回事，視網(wǎng)膜裂孔一般來說就是視網(wǎng)膜受到了牽拉，這個(gè)時(shí)候容易出現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔。而黃斑裂孔一般來說就是受到了黃斑前膜的牽拉，這個(gè)時(shí)候有可能會(huì)出現(xiàn)板層的黃斑裂孔也有可能會(huì)出現(xiàn)全層的黃斑裂孔。如果有視網(wǎng)膜裂孔，一般來說可以盡快的進(jìn)行激光治療，當(dāng)然如果病情比較嚴(yán)重，可能還會(huì)出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 363次

• 視網(wǎng)膜裂孔癥狀
  大多數(shù)患者早期可能無任何癥狀，部分患者可出現(xiàn)閃光感、眼前黑影晃動(dòng)等癥狀。視網(wǎng)膜裂孔是指由玻璃體牽拉視網(wǎng)膜形成裂孔或視網(wǎng)膜變性萎縮形成的孔，視網(wǎng)膜裂孔好發(fā)于老年人、高度近視患者。視網(wǎng)膜裂孔還會(huì)伴隨視網(wǎng)膜脫離、玻璃體出血等并發(fā)癥。視網(wǎng)膜裂孔的癥狀會(huì)因?yàn)榘殡S其它疾病的不同而不同，如視網(wǎng)膜裂孔伴隨玻璃體牽拉
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-03-15 488次