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• 膽囊膽管結(jié)石怎么辦

  膽管結(jié)石包括肝外膽管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石兩種類型，治療可以采取手術(shù)治療和非手術(shù)治療兩種方法。非手術(shù)治療適用于初次發(fā)作的青年患者，經(jīng)非手術(shù)治療癥狀迅速緩解者，發(fā)病已逾3天無緊急手術(shù)指征的患者。常用的治療措施包括：臥床休息、禁飲食或低脂飲食、輸液、糾正水電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)、抗感染、解痙鎮(zhèn)痛、利膽和支持對癥處理。出現(xiàn)休克者應(yīng)加強抗休克治療，如吸氧、維持血容量、及時使用升壓藥物等。肝外膽管結(jié)石的手術(shù)治療：膽總管切開取石、T形管引流術(shù)、膽腸吻合術(shù)、Oddi括約肌成形術(shù)。肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療：膽管切開取石術(shù)、肝部分切除術(shù)、以及肝門部膽管狹窄修復重建術(shù)。膽囊膽管結(jié)石需要做手術(shù)治療時，首先要先了解膽囊膽管結(jié)石的大小程度，以根據(jù)結(jié)石的位置及大小選擇合適的治療方法。

  

  01:35
  許篤行 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-13 4886次

• 膽囊炎膽囊結(jié)石怎么辦

  膽囊炎合并膽囊結(jié)石，在臨床上叫結(jié)石性膽囊炎，結(jié)石性膽囊炎大部分都需要，手術(shù)干預(yù)，無論是急性還是慢性，保守治療一般的不容易治愈。因為膽囊管直徑相對非常小，結(jié)石一般的不容易排出，所以都需要手術(shù)干預(yù)，結(jié)石性膽囊炎，分急性結(jié)石性膽囊炎，和慢性結(jié)石性膽囊炎。急性結(jié)石性膽囊炎，一般需要急診手術(shù)干預(yù)，手術(shù)大部分都需要做膽囊切除，如果病情嚴重，膽囊炎癥特別厲害，病程相對比較長，超過72小時以后，局部解剖不清楚，強行做膽囊切除，可能引起副損傷。損傷膽總管引起膽瘺，損傷血管可以引起術(shù)中大出血，損傷十二指腸可以引起腸瘺，這樣的病人就不建議做膽囊切除，最好做個膽囊造瘺，等三個月半年以后，二次做膽囊切除更合適。

  

  01:32
  張方林 主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2020-01-06 5087次

• 膽囊炎膽囊結(jié)石怎么辦
  一般來說，膽囊炎膽囊結(jié)石的患者，是需要進行手術(shù)治療的，而且，原則上應(yīng)該爭取擇期手術(shù)治療，手術(shù)之前，要為患者做一些術(shù)前的檢查及準備工作，而且，要進行抗感染治療，并且抗感染治療要選用對革蘭陰性細菌以及厭氧菌有效的抗生素，同時，要使用解痙止痛、消炎利膽的藥物，并且，要嚴密監(jiān)測患者的病情變化，一般來說，手術(shù)的時候要力求安全、簡單、有效。而且，一般情況之下，除了傳統(tǒng)的開腹膽囊切除手術(shù)之外，膽囊炎膽結(jié)石的患者，還可以選擇進行腹腔鏡膽囊切除術(shù)，這樣的話，患者的手術(shù)創(chuàng)傷會更小，術(shù)后患者的恢復速度也特別快，而且，患者的恢復也是良好的，手術(shù)以后，也要讓患者進行定期的隨訪復查，這樣才有利于患者的身體健康。
  語音時長 01:14”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2019-11-27 3233次

• 膽囊膽管結(jié)石怎么辦
  如果出現(xiàn)膽囊膽管結(jié)石，不要緊張，應(yīng)當積極的前往醫(yī)院行腹部B超或者CT檢查。如果結(jié)石體積不大，臨床癥狀不明顯，可以保守治療，應(yīng)當密切的觀察病情。可以注意飲食，飲食應(yīng)當清淡，避免辛辣刺激的食物，避免高油膩高脂肪類的食物。如果膽囊膽管結(jié)石臨床癥狀比較重，通過輔助檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)石嵌頓，膽囊頸或者膽總管容易并發(fā)炎癥。感染比較重容易導致全身性的感染引起膿毒血癥，需要積極的行手術(shù)治療。可以在抗炎解痙基礎(chǔ)上，改善機體的電解質(zhì)紊亂還有酸堿平衡紊亂。膽道感染控制以后積極的行手術(shù)治療，可以行膽囊切除術(shù)，也可以行膽總管切開取石。
  語音時長 01:19”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-11-18 2591次

• 膽囊膽管結(jié)石怎么辦
  病情分析：膽囊膽管結(jié)石患者如果結(jié)石較小且呈單發(fā)，沒有任何不適的話，一般可以不治療，定期復查就可以。如果結(jié)石較大且數(shù)量較多的話，即使患者沒有不適，也需要盡早進行手術(shù)的治療方式，比如經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影術(shù)下的膽總管結(jié)石取出手術(shù)，或者行腹腔鏡膽囊切除手術(shù)治療。意見建議：建議膽管結(jié)石患者一定要引起重視，盡早去醫(yī)院接受正規(guī)檢查和治療。尤其是行手術(shù)治療的患者，一定要在恢復正常飲食后盡量選擇清淡、易消化的食物。注意限制脂肪、膽固醇的攝入。保證蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)的攝入，戒煙戒酒等。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2021-12-27 2201次

• 膽囊炎膽囊結(jié)石怎么辦
  膽囊炎，膽囊結(jié)石的治療，一，無癥狀的膽囊結(jié)石膽囊炎，不需要治療的。二，輕微的膽囊炎膽囊結(jié)石，可以應(yīng)用消炎利膽片治療的。三，膽囊炎膽囊結(jié)石比較嚴重的，多發(fā)性的結(jié)石，有右上腹部疼痛，劇烈疼痛，刀割樣疼痛的，發(fā)熱發(fā)燒，寒戰(zhàn)，有黃疸的，可以微創(chuàng)手術(shù)治療的，應(yīng)用腹腔鏡方法治療，根據(jù)病情決定手術(shù)方式。
  劉華 主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-29 5102次

• 膽囊炎膽囊結(jié)石怎么辦
  膽囊炎是臨床上的常見多發(fā)病，分為急性和慢性兩大種，其中以慢性膽囊炎最為多見。雖然慢性膽囊炎多數(shù)是由于急性膽囊炎轉(zhuǎn)換而成，但是，多數(shù)的慢性膽囊炎患者并沒有明顯的急性過程。大約70%的慢性膽囊炎患者，同時伴有膽結(jié)石。膽囊炎和膽結(jié)石相互影響，形成惡性循環(huán)，逐漸導致膽囊萎縮，膽囊腔縮小，功能喪失。到目前為止
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-03-12 4560次

• 膽結(jié)石膽囊炎怎么辦
  膽結(jié)石膽囊炎的患者需要進行積極的手術(shù)治療。膽結(jié)石膽囊炎一旦發(fā)生，患者會出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，如果不進行及時的手術(shù)治療，患者有可能會出現(xiàn)感染性休克，會引發(fā)患者的生命出現(xiàn)危險，因此，建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院，進行上述的治療才好，這樣才有利于患者的身體健康。
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2021-01-09 528次