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• 什么是Horner綜合癥？

  腫瘤胸腔里肺癌的生長過程，對神經(jīng)產(chǎn)生一個壓迫比較明顯，一個是交感神經(jīng)，一個臂叢神經(jīng)，對于交感神經(jīng)的壓迫腫瘤如何對交感神經(jīng)產(chǎn)生壓迫就會產(chǎn)生Horner的綜合癥，從外人看來說眼瞼下垂，一側(cè)眼瞼下垂明顯，實際上是非常明顯的一個形狀。然后對患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生一個非常大的影響，除了交感神經(jīng)的壓迫以外，低頭如果產(chǎn)生壓迫，也可能造成患者一側(cè)肢端的疼痛，呈放射狀，這個放射狀疼痛持續(xù)存在，嚴(yán)重的會影響到患者的休息和生活。

  

  01:32
  陳晉峰 主任醫(yī)師北京腫瘤醫(yī)院

  2018-04-12 18334次

• 高血壓腎病綜合癥

  高血壓腎病的病因，顧名思義，那高血壓腎病肯定是，原發(fā)病是高血壓，那高血壓到底通過什么途徑，來導(dǎo)致腎臟出現(xiàn)問題，這是比較復(fù)雜的機(jī)制。但總而言之，高血壓引起腎病有以下原因：第一，就是血壓對腎臟的損傷，會導(dǎo)致腎臟血管的硬化。第二，會破壞腎臟局部血液動力學(xué)，導(dǎo)致腎臟血管的高壓、高灌注。第三，高血壓會引起腎臟局部的因子的異常，比如高血壓，導(dǎo)致炎癥因子的改變，以上因素最終會導(dǎo)致。高血壓患者腎臟局部血管的異常，從而出現(xiàn)腎臟損傷，比如會出現(xiàn)蛋白尿，低比重尿等等表現(xiàn)，這些癥狀：第一，早期的話，可能沒有特別明顯的，但是會出現(xiàn)一些夜尿增多的現(xiàn)象，比如說原來不起夜，現(xiàn)在起夜了，對于高血壓患者要警惕出現(xiàn)，高血壓腎臟損傷的早期表現(xiàn)。第二，如果出現(xiàn)蛋白尿的話，可以出現(xiàn)排尿的渾濁、泡沫尿，有的人會出現(xiàn)肢體的水腫，比如眼瞼，或者是腳踝的輕度水腫，至于到后期，如果進(jìn)入到腎功能衰竭的話，會出現(xiàn)更多的癥狀，各系統(tǒng)的癥狀，跟慢性腎功能衰竭的患者，其他表現(xiàn)是一樣的。對于治療，首先強(qiáng)調(diào)有效合理地降低血壓，對于人群，如果腎功能在一定階段之內(nèi)，首選降壓藥，還是RAS阻斷劑，比如沙坦類、普利類藥物，既可以有效地降低血壓，而且可以幫助腎臟降低蛋白尿。另外降壓，在不同人群，還需要不同的標(biāo)準(zhǔn)，對于65歲以下是一個標(biāo)準(zhǔn)，65歲到80歲是標(biāo)準(zhǔn)，80歲以上是標(biāo)準(zhǔn)，對于不同人群，要有不同的降壓標(biāo)準(zhǔn)。所以合理的標(biāo)準(zhǔn)，可以幫助高血壓腎病患者，腎臟得到有效地保護(hù)。

  

  02:59
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 7708次

• 預(yù)激綜合癥
  預(yù)激是一種房室傳導(dǎo)的異?，F(xiàn)象，沖動經(jīng)附加通道下傳，提早興奮心室的一部分或者是全部，引起部分心室肌提前激動，有預(yù)激現(xiàn)象者稱為預(yù)激綜合征和wpw綜合癥。常合并室上性心動過速發(fā)作，預(yù)激是一種較少見的心律失常，診斷主要依靠心電圖。單純預(yù)激并無癥狀。并發(fā)室上性心動過速與一般室上性心動過速相似。房撲者是慮多在200次/min左右，除心悸等不適外尚可發(fā)生休克心率衰竭甚至突然死亡。300次/min是診心音可僅為心電圖上心室率的一半，提示半數(shù)心室激動不能產(chǎn)生有效的機(jī)械收縮。預(yù)激綜合征的病因是正常房室傳導(dǎo)系統(tǒng)以外的先天性房室附加通道（簡稱旁路）存在。大多無器質(zhì)性心臟病。也可見于某些先天性和后天性心臟病，如三尖瓣下移，肥厚梗阻心肌病等。電生理研究證明，旁路的傳導(dǎo)速度快，心房沖動部分經(jīng)旁路的心室端，激動鄰近心肌，從而造成心室提前激動和改變心室肌正常興奮的順序，其結(jié)果是心電圖上QRS波群畸形，起始部分有預(yù)激波。心房沖動的其余部分可沿正常的途徑下傳，與旁路引起的心室激動合并形成心室融合波。以上即為預(yù)激綜合征的講述。
  語音時長 2:35”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-11-18 17981次

• 心臟預(yù)激綜合癥癥狀
  約一半的預(yù)激綜合征不會引發(fā)心動過速，不會產(chǎn)生任何不適癥狀，通常是在常規(guī)體檢做心電圖時偶然發(fā)現(xiàn)的。嚴(yán)格說來，這類患者不應(yīng)診斷為預(yù)激綜合征，而應(yīng)稱為WPW型。當(dāng)預(yù)激綜合征引發(fā)心動過速時，會表現(xiàn)為突然發(fā)作的心悸，心臟跳動很快，伴有頭暈，甚至?xí)璧?，部分患者的心悸可以突然自行中止。此外，有一小部分預(yù)激綜合征患者同時合并其他心臟問題（如先天性心血管?。?，除了心悸、頭暈外，還會出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等癥狀預(yù)激綜合征會引起什么嚴(yán)重后果，預(yù)激綜合征如果不引起心動過速，一般沒什么嚴(yán)重后果，但隨著時間的推移。如果一旦發(fā)生陣發(fā)性房顫將會導(dǎo)致室性心動過速，甚至可能出現(xiàn)室顫，有致命風(fēng)險。另外，預(yù)激綜合征如果引起了室上性心動過速，可能會導(dǎo)致低血壓、心力衰竭、暈厥、甚至猝死，引發(fā)猝死的情況比較少見。
  語音時長 1:36”
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-15 7059次

• 預(yù)激綜合癥是如何引起
  病情分析：預(yù)激綜合癥引起的原因是比較多的，首先要考慮的是一些先天性的或者是后天性的器質(zhì)性的心臟病所導(dǎo)致的，比如說最常見的三尖瓣下移或者是肥厚型梗阻性心肌病都有可能會導(dǎo)致。意見建議：在明確病因之后一定要進(jìn)行積極的治療，如果說不進(jìn)行積極治療，可能會造成突然死亡或者是心力衰竭的這種情況發(fā)生，進(jìn)行射頻消融治療的效果比較好。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-18 1701次

• 治療預(yù)激綜合癥開刀嗎
  預(yù)激綜合癥這個病，一般沒有很明顯的臨床癥狀。除非合并了一些快速性的心律失常，比如心房顫動，心房撲動，心動過速等等。能夠出現(xiàn)明顯的癥狀，影響血流動力學(xué)的改變，這個時候就要考慮治療?？梢赃x擇射頻消融手術(shù)。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-11 1702次

• 預(yù)激綜合癥怎樣治療
  預(yù)激綜合癥在臨床上一般指預(yù)激綜合征，預(yù)激綜合征通?？梢酝ㄟ^一般治療、藥物治療、射頻消融術(shù)等方式治療，有利于緩解癥狀，提高患者的生活質(zhì)量。1、一般治療：預(yù)激綜合征的發(fā)病原因可能與遺傳因素有關(guān)，也有可能與先天性心臟結(jié)構(gòu)異常有關(guān)?；疾∫院笥锌赡軙痍嚢l(fā)性心悸，有些患者還有可能會同時出現(xiàn)頭暈、呼吸困難等癥
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-05-12 0次

• 預(yù)激綜合癥嚴(yán)重嗎
  預(yù)激綜合癥一般是指預(yù)激綜合征，預(yù)激綜合征通常不嚴(yán)重，經(jīng)過治療一般不會影響自然壽命。預(yù)激綜合征是以異常心電生理和伴發(fā)多種快速型心律失常為主要特征的綜合征，主要是先天性心臟發(fā)育異常所導(dǎo)致，患者可會出現(xiàn)心悸、頭暈等癥狀，需要及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用藥物緩解，比如鹽酸維拉帕米片、鹽酸普羅帕酮片、富馬酸伊布
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-05-12 0次