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• 糖尿病胃腸神經(jīng)病變

  糖尿病病人會(huì)容易有一些胃腸道的不適，這個(gè)我們稱之為糖尿病的植物神經(jīng)病變。它可能波及到了胃腸道的植物神經(jīng)，表現(xiàn)的癥狀可能就是有些病人會(huì)有腹瀉，可能莫名其妙的就拉肚子，一天拉個(gè)三四次，大便也不成形。也許過兩天又便秘了，又好幾天排不出來大便。還有一些病人會(huì)有吃不下去飯，覺得食物吃下去它不往下走，走不下去沒有食欲了。還有一些病人可能會(huì)出現(xiàn)更嚴(yán)重的癥狀，就是胃輕癱。我們說的就是食物基本上不動(dòng)，就是好幾天食物不往下蠕動(dòng)，甚至惡心、嘔吐，吐出來的可能都是這個(gè)宿食。我們說的好幾天不消化的食物，這個(gè)就是指的糖尿病的一個(gè)胃腸道的植物神經(jīng)病變。除了胃腸道的植物神經(jīng)病變，這些病人可能會(huì)同時(shí)伴有其他的一些植物神經(jīng)的改變，包括比方說安靜狀態(tài)心率比較快，超過90次甚至到100次。另外出現(xiàn)頭暈、心慌，還有這種血壓的改變。比方說從臥位躺在這兒的時(shí)候，站起來的時(shí)候，這個(gè)血壓它不能夠及時(shí)的調(diào)整，會(huì)出現(xiàn)這種頭暈、黑朦的這種，眼前一片黑的這樣的癥狀，這些也屬于植物神經(jīng)病變。還有就是我們會(huì)有一些人會(huì)出現(xiàn)出汗不正常，比說只有上半身出汗，下半身不出汗，或者只有左邊出汗右邊不出汗，這些也是糖尿病的植物神經(jīng)病變。如果說您要是同時(shí)合并這些問題，如果又出現(xiàn)胃腸道的問題，我們更要考慮是糖尿病的胃腸植物神經(jīng)病變。

  

  02:40
  范慧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-09-14 16342次

• 糖尿病神經(jīng)病變嚴(yán)重嗎

  糖尿病性周圍神經(jīng)病變，隨著病情的發(fā)展，病程的延長(zhǎng)，周圍神經(jīng)病變的嚴(yán)重程度，會(huì)逐漸加重，比如患者的疼痛感會(huì)逐漸加重，甚至影響患者的睡眠，影響患者的情緒。有些患者由于長(zhǎng)時(shí)間的疼痛加重，或者是神經(jīng)病變的加重，患者的外周感覺喪失，對(duì)痛覺、溫覺等消失，即使患者足部受傷或者燙傷，患者也可能沒有明顯的感覺。

  

  01:00
  周鋒 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-11-05 3641次

• 糖尿病神經(jīng)病變防治
  糖尿病神經(jīng)病變由于他的這一個(gè)病情是不可逆的，也就是說神經(jīng)的損傷一旦形成不可逆轉(zhuǎn)，再好的治療方法也不可能把損傷的神經(jīng)完全修復(fù)到正常。所以，我們臨床上一定要預(yù)防周圍神經(jīng)的病變，比如把血糖控制好是非常重要的，也是這個(gè)糖尿病神經(jīng)病變的治療過程當(dāng)中，占有基礎(chǔ)地位的，因?yàn)檠情L(zhǎng)期控制不好的話，可能會(huì)出現(xiàn)周圍神經(jīng)病神經(jīng)病出現(xiàn)比較早，然后進(jìn)展比較快癥狀比較重。所以控制好血糖是最好的預(yù)防方法，治療的話，應(yīng)該在控制血糖的基礎(chǔ)上，加用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)改善循環(huán)的藥物。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-23 1957次

• 糖尿病周圍神經(jīng)病變能治愈嗎
  糖尿病周圍神經(jīng)病變，很難治愈，一般情況下只能是延緩這種疾病的發(fā)展，但是難以徹底治愈，糖尿病周圍神經(jīng)病變的治療包括對(duì)因治療以及病因治療，再就是促進(jìn)神經(jīng)代謝和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)治療，一般情況下對(duì)癥治療，這就是口服苯妥英鈉，卡馬西平。疼痛伴有焦慮的可以應(yīng)用阿普唑侖，具有一定的效果還可以應(yīng)用引多美辛，這樣的藥物主要是對(duì)癥的止痛。另外糖尿病胃腸清潭綜合征可以應(yīng)用促進(jìn)胃排空的藥物，可以用用嗎丁啉，另外就是針對(duì)病因治療要控制好血糖，再就是免疫抑制劑治療常用的免疫抑制藥物主要有潑尼松必要的時(shí)候加用環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤，再就是粗神經(jīng)代謝和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)治療神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物主要有維生素b1、維生素b6、維生素b12、還有303腺苷，再就是神經(jīng)節(jié)苷脂這樣的藥物。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-12 12139次

• 糖尿病周圍神經(jīng)病變能治愈嗎
  病情分析：糖尿病周圍神經(jīng)病變一般是不能治愈的。糖尿病周圍神經(jīng)病變屬于慢性糖尿病并發(fā)癥，病史相對(duì)較長(zhǎng)，并且在早期不會(huì)出現(xiàn)明顯的癥狀，若癥狀較為明顯，則說明患者的病變較為嚴(yán)重，只能通過營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行緩解。意見建議：糖尿病患者平時(shí)要注意控制碳水化合物的攝入，以免無法控制血糖，使自身癥狀加重。平時(shí)要注意穿柔軟的鞋，避免出現(xiàn)糖尿病足。
  王寶進(jìn) 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬新華醫(yī)院

  2021-03-03 1503次

• 糖尿病神經(jīng)病變可逆嗎
  病情分析：糖尿病神經(jīng)病變是不可逆的。糖尿病神經(jīng)病屬于糖尿病的慢性并發(fā)癥，是因?yàn)殚L(zhǎng)期血糖高造成神經(jīng)脫髓鞘的改變。意見建議：出現(xiàn)糖尿病周圍神經(jīng)病變的癥狀，就應(yīng)該嚴(yán)格控制血糖，盡量將空腹血糖控制在6.0毫摩爾每升，應(yīng)用改善循環(huán)的藥物以及應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物硫辛酸，甲鈷胺，這樣病情能夠恢復(fù)，但是不能逆轉(zhuǎn)。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-03-13 2504次

• 什么是糖尿病神經(jīng)病變
  糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病較為常見的一種并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為感覺異常，患者會(huì)出現(xiàn)麻木、對(duì)冷熱感覺減弱、對(duì)疼痛不敏感等癥狀。糖尿病患者出現(xiàn)神經(jīng)病變時(shí)，應(yīng)該盡早進(jìn)行干預(yù)治療，患者應(yīng)及早應(yīng)用改善微循環(huán)和擴(kuò)張血管的藥物進(jìn)行調(diào)理。建議患者應(yīng)注意局部保暖，采用中醫(yī)針灸、按摩等方法來進(jìn)行調(diào)理。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 糖尿病神經(jīng)病變檢查什么
  糖尿病神經(jīng)病變包括糖尿病周圍神經(jīng)病變和糖尿病中樞神經(jīng)病變，周圍神經(jīng)病變可以做以下檢查：1，小纖維神經(jīng)檢查：包括溫度覺，針刺覺，壓力覺（10g尼龍絲）檢查。2，大神經(jīng)纖維檢查：音叉振動(dòng)覺，振動(dòng)感覺閾值檢查。3，肌電圖及神經(jīng)電生理檢查。4，運(yùn)動(dòng)神經(jīng)踝反射檢查，角膜共聚焦顯微鏡檢查。5，必要時(shí)也可行皮膚或
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 660次