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• 什么是胃腸道功能衰竭障礙

  當一個病人胃腸道吸收功能，出現(xiàn)障礙，需要外源性的補充，水，碳水化合物，蛋白質(zhì)，脂肪，礦物質(zhì)，維生素等等，需要外源性的補充的時候，我們就說這個病人出現(xiàn)了，胃腸道功能衰竭障礙，胃腸道功能衰竭障礙呢，根據(jù)嚴重程度又分為三類。第一類嚴重的，胃腸道功能障礙，是指病人只能夠給予，全腸外營養(yǎng)，就是指深靜脈經(jīng)皺胃靜脈，給予營養(yǎng)物質(zhì)給予液體，而中度的胃腸功能衰竭障礙，是指病人可以經(jīng)鼻胃管，或者鼻腸管給予，鼻飼腸內(nèi)營養(yǎng)支持了，只要病人能夠，給予腸內(nèi)營養(yǎng)支持，他就是中度的，胃腸功能衰竭障礙。而輕度的胃腸功能衰竭障礙，是指病人可以，我們叫ONS，是可以口服營養(yǎng)支持了，而病人沒有達到正常的，經(jīng)口進食的時候，他們是存在輕度的，胃腸功能衰竭障礙。

  

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  樊躍平 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-07-13 8319次

• 胃腸道間質(zhì)瘤的治療

  胃腸道間質(zhì)瘤是，在國際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導(dǎo)。對于胃的間質(zhì)瘤，在兩公分以上，首選手術(shù)治療，根據(jù)手術(shù)切除病灶的病理結(jié)果，會把它區(qū)分為惡性危險度、低危中危和高危。對低危的病例，如果已經(jīng)做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對中危和高危的胃腸間質(zhì)瘤，還應(yīng)該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標本的基因檢測，來判斷是否對伊馬替尼敏感，90%以上的病例會是出現(xiàn)敏感的結(jié)果。但是也有很小一部分，出現(xiàn)不敏感的狀況，就要根據(jù)具體的情況，來判斷是否單純的進行隨訪，或者是同樣進行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對其他部位的，比如小腸、大腸的間質(zhì)瘤，或者是胃腸道以外的間質(zhì)瘤，也都建議積極的手術(shù)治療。因為相對胃癌和腸癌來講，有較好的生物學(xué)行為，但是當它進展增大，出現(xiàn)高危的情況之后，也會有很嚴重的臨床后果，復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率也是存在的，而且也會因病造成患者死亡的情況。

  

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  蔡軍 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-24 10239次

• 胃腸道腫瘤指標
  胃腸道腫瘤的標志物是指腫瘤組織中產(chǎn)生的，可以反映腫瘤自身存在的化學(xué)物質(zhì)。在正常或良性病變的時候，幾乎不產(chǎn)生或者只是低水平的產(chǎn)生，這些腫瘤的標志物可以通過檢測腫瘤患者器官組織、體液以及尿糞排泄物而未發(fā)現(xiàn)。常見的消化道腫瘤標志物有哪些，在普通的體檢中，消化道腫瘤指標是通過抽空腹靜脈血化驗進行檢測的。因為消化系統(tǒng)涉及的臟器比較多，包括食道、胃腸、肝臟、膽囊、胰腺，因此相應(yīng)的腫瘤標志物也是種類繁多，并且有時候，其中的一個器官發(fā)生腫瘤，會同時伴有多個腫瘤指標的升高。這些消化道腫瘤指標主要包括甲胎蛋白、癌胚抗原、糖類抗原和胃蛋白酶抗原、糖類抗原以及鱗癌相關(guān)抗原等等。甲胎蛋白是公認早期診斷和篩查原發(fā)性肝癌的特異性指標，因此它的升高應(yīng)該引起高度重視，常見于活動性肝癌、肝癌、個別胃癌特別是發(fā)生肝轉(zhuǎn)移的患者也會發(fā)現(xiàn)AFP的增高，另外在先天性惡性畸胎瘤和生殖腺腫瘤的患者，AFP也明顯升高。
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  陸森 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-19 9620次

• 胃腸道間質(zhì)腫瘤
  胃腸道間質(zhì)腫瘤是消化道最常見的間葉源性腫瘤，約占消化道腫瘤的1%到3%。其中60%到70%發(fā)生在胃，20%到30%發(fā)生在小腸，10%發(fā)生在結(jié)腸，部分胃腸道間質(zhì)瘤也可以發(fā)生在食管，網(wǎng)膜和腸系膜等部位。以往因缺少診斷標準多于平滑肌瘤，神經(jīng)源性腫瘤等胃腸道間葉來源腫瘤相混淆。研究表明這里腫瘤起源于胃腸道未定向分化的間質(zhì)細胞，成膨脹性生長，可向粘膜下和漿膜下浸潤，形成球形或分葉狀的腫塊兒。
  語音時長 1:39”
  張建先 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-28 2960次

• 胃腸道間質(zhì)瘤是胃癌嗎
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤不一定就是胃癌。胃腸道間質(zhì)瘤起源于卡哈爾是間質(zhì)細胞的軟組織肉瘤，一般在生物學(xué)認知上，從良性到惡性都可出現(xiàn)。意見建議：胃腸道間質(zhì)瘤一般是根據(jù)個體化的綜合治療的原則為主，手術(shù)治療是目前最重要的治療手段，還包括有介入藥物治療，以及對癥治療。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-06-07 1003次

• 胃腸道間質(zhì)瘤是腫瘤嗎
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤是起源于胃腸道肌層的間葉源性腫瘤。當患者出現(xiàn)嘔血，便血，腸梗阻，腹痛，腹脹等癥狀時，要及時到醫(yī)院做腹部ct檢查。確認后患者應(yīng)盡早通過手術(shù)切除腫瘤進行治療。意見建議：患者在切除腫瘤后，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用伊馬替尼，舒尼替尼等藥物進行輔助治療，降低復(fù)發(fā)率，提高治愈率?；颊甙l(fā)病后要保持健康的心態(tài)，不要過度緊張，以免影響病情。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-12-26 1404次

• 胃腸道間質(zhì)瘤是胃癌嗎
  胃腸道間質(zhì)瘤并不是胃癌，胃腸道間質(zhì)瘤屬于消化道最常見的間葉源性腫瘤，一旦發(fā)生，患者會出現(xiàn)上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、便血等臨床癥狀，胃腸道間質(zhì)瘤一旦發(fā)生，建議患者到正規(guī)醫(yī)院，進行規(guī)范的治療，這樣才有利于患者癥狀的改善。
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2021-01-21 308次

• 胃腸道間質(zhì)瘤是腫瘤嗎
  需要明確的是，胃腸道間質(zhì)瘤是腫瘤，胃腸道間質(zhì)瘤屬于惡性腫瘤，一旦發(fā)生，會嚴重危害到患者的身體健康，患者會出現(xiàn)腹痛、腹脹、消瘦、乏力、腹部腫塊、惡心、嘔吐、便血等臨床癥狀，此時，患者不要貽誤了病情，建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院，進行規(guī)范的治療，這樣才有利于患者病情的控制。
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2021-01-25 423次