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• 腦栓塞的溶栓適應(yīng)癥

  腦栓塞溶栓的適應(yīng)癥，一個(gè)就是年輕，首次得病，他的心臟疾患、非心源性的栓子的形成不是很大，臨床的癥狀不是很危重，沒(méi)有引起腦疝、腦水腫，沒(méi)有出血傾向，年齡、病情、時(shí)間窗，都適應(yīng)的情況下可以進(jìn)行溶栓。溶栓的原則和腦梗塞的溶栓的原則是一樣的，選擇什么樣的栓塞病人進(jìn)行溶栓，臨床上有一套嚴(yán)格的指征，這些指征一般來(lái)講在急診室、在專業(yè)醫(yī)院，在?？贫加信R床醫(yī)師嚴(yán)格的掌握，溶栓的效果還是很好的。

  

  01:12
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 4527次

• 腦栓塞的表現(xiàn)

  腦栓塞是大腦動(dòng)脈系統(tǒng)，供血的一種障礙，一個(gè)有栓子的病人，比如說(shuō)這病人有心內(nèi)膜炎，這病人有斑塊脫落，在幾秒鐘之內(nèi)就發(fā)生了，大腦動(dòng)脈血管的栓塞，幾秒鐘之后出現(xiàn)功能的喪失，比方說(shuō)他有意識(shí)喪失，有偏癱，偏身感覺(jué)障礙，出現(xiàn)了偏盲等等，臨床上典型的三偏癥狀，這是一個(gè)非常緊急，非常嚴(yán)重的，這樣一組臨床疾病，往往需要去急診，抓緊時(shí)間進(jìn)行治療，效果應(yīng)該是很理想的。

  

  01:08
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-29 6047次

• 腦栓塞六七年后用溶栓劑可以治好嗎
  患者若腦栓塞出現(xiàn)六七年，溶栓不一定完全治愈，但病情可以緩解，腦栓塞的治療，本身的治療原則是要改善腦循環(huán)，防止再栓塞，消除腦水腫，保護(hù)腦功能，針對(duì)栓子來(lái)源不同進(jìn)行對(duì)癥治療。對(duì)癥治療出現(xiàn)顱高壓者可給予脫水劑減輕腦水腫，防止腦疝形成，以降低病死率，常用高滲脫水劑，有甘露醇，甘油果糖等。也可用利尿劑如速尿等。血壓明顯升高者可適當(dāng)給予降壓治療。在急性期還可適當(dāng)應(yīng)用一些神經(jīng)保護(hù)劑保護(hù)腦細(xì)胞，當(dāng)發(fā)生出血性腦梗死時(shí)，要立即停用融栓抗凝和抗血小板聚集的藥物，防止出血加重和血腫擴(kuò)大，適當(dāng)應(yīng)用止血藥物治療腦水腫，調(diào)節(jié)血壓。若血腫量較大，內(nèi)科保守治療無(wú)效時(shí)，考慮手術(shù)治療。對(duì)感染性栓塞，應(yīng)使用抗生素并禁用溶栓和抗凝藥物，防止感染擴(kuò)散，在脂肪栓塞時(shí)可應(yīng)用肝素，右分子右旋糖酐，5%的碳酸氫鈉及脂溶劑，有助于脂肪顆粒的溶解，早期進(jìn)行積極的康復(fù)治療，有助于神經(jīng)功能缺損癥狀的早期恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:08”
  趙微 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 2197次

• 急性腦栓塞可以溶栓
  急性腦栓塞的患者，如果在溶栓的時(shí)間窗以內(nèi)，患者有適應(yīng)癥，而沒(méi)有禁忌癥，這些患者如果家屬同意的話，是可以進(jìn)行靜脈溶栓的。比如患者在發(fā)病四個(gè)半小時(shí)以內(nèi)，患者通過(guò)做頭顱ct的檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)腦出血或者如果存在低密度影，但是大腦中動(dòng)脈供血區(qū)域小于1/3的區(qū)域出現(xiàn)低密度影；患者既往有腦出血，近期也沒(méi)有腦梗塞或者消化系統(tǒng)出血，以及外科手術(shù)等，這些患者出血風(fēng)險(xiǎn)不是很高，一般來(lái)說(shuō)是可以應(yīng)用阿替普酶進(jìn)行靜脈溶栓。如果發(fā)病在六個(gè)小時(shí)以內(nèi)，還可以應(yīng)用尿激酶進(jìn)行靜脈溶栓治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-01 1747次

• 腦栓塞可以治好嗎
  病情分析：腦栓塞是否可以治好要根據(jù)病情的嚴(yán)重情況來(lái)判斷，如果病情較輕，只是出現(xiàn)了小血管栓塞一般可以治好，但如果病情比較嚴(yán)重，出現(xiàn)了大面積的血管栓塞，一般無(wú)法治好，可能會(huì)留有后遺癥。因此，在病情穩(wěn)定后，可以遵醫(yī)囑服用葛芪通脈顆粒，該藥物具有活血、益氣、通脈的功效，可以疏通氣血，對(duì)改善血液瘀阻引起的四肢麻木、口眼歪斜有幫助，規(guī)范用藥后可以改善病情，降低發(fā)生后遺癥和復(fù)發(fā)的幾率。此外患者還可以遵醫(yī)囑口服桂利嗪片、尼麥角林片等藥物治療，可以起到擴(kuò)張腦血管的作用，患者服用后可以幫助改善病情，促進(jìn)恢復(fù)。意見(jiàn)建議：在治療期間應(yīng)加強(qiáng)生活管理，多吃一些有營(yíng)養(yǎng)的食物，比如雞蛋、瘦肉、蘋(píng)果等，同時(shí)不可以吃油條、肥肉等食物，另外也應(yīng)增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合醫(yī)生治療，按時(shí)服用藥物。 如需用藥或者想要了解更多專業(yè)的用藥知識(shí)，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下合理使用。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2023-09-12 1802次

• 補(bǔ)過(guò)的牙齒六七年后疼是怎么回事
  補(bǔ)過(guò)的牙齒六七年后疼的話，說(shuō)明里面的牙神經(jīng)或者說(shuō)牙根發(fā)炎，可以拍片檢查一下，需要做根管治療，根管治療不做的話，這個(gè)疼痛不會(huì)好轉(zhuǎn)的，等治療結(jié)束的話，也建議做一個(gè)牙套保護(hù)起來(lái)，不然牙齒容易折裂。
  史偉萍 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-11-15 3503次

• 腦栓塞可以治好嗎
  腦栓塞一般可以治好，患病后應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就診，積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。發(fā)生腦栓塞以后，會(huì)導(dǎo)致該供血區(qū)域的大腦組織壞死，此時(shí)可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用藥物進(jìn)行治療，比如注射用尿激酶、阿司匹林腸溶膠囊等，可以提高堵塞血管的再通率，恢復(fù)血液循環(huán)。在恢復(fù)期
  李勝利 副主任醫(yī)師南通市第一人民醫(yī)院

  2023-09-08 0次

• 治療腦栓塞溶栓的藥物
  有關(guān)腦梗死的溶栓藥物有以下幾種：例如尿激酶、鏈激酶，rt-PA、瑞替普酶等。尿激酶、鏈激酶屬于第一代溶栓藥物，其不具有纖維蛋白選擇性。從應(yīng)用范圍來(lái)講，尿激酶應(yīng)用最為廣泛，其直接激活纖溶酶原轉(zhuǎn)化為纖溶酶，同時(shí)此藥物無(wú)抗原性，很少引起過(guò)敏反應(yīng)。而鏈激酶間接激活纖溶酶原，同時(shí)具有抗原性，有過(guò)敏的可能性。r
  畢瑞 副主任藥師唐山市人民醫(yī)院

  2019-06-28 2454次