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• 繼發(fā)性高血壓怎么檢查

  繼發(fā)性高血壓怎么檢查，一般繼發(fā)性高血壓的檢查，主要是通過兩個方面，一個是血液方面的檢查，另外是需要一些影像學方面的檢查。血液方面的檢查，就是需要查一些激素的水平，比如說你是否是，原發(fā)性醛固酮增多癥，那我們就要查你，腎素血管緊張素系統(tǒng)，查你醛固酮的水平，看你血液中醛固酮的數(shù)值，是否明顯的高于異常。如果懷疑你是嗜鉻細胞瘤的話，就要查你兒茶酚胺的水平，看看你血液中，兒茶酚胺激素的水平，是否明顯增加，如果懷疑你有甲狀腺功能的問題，那又要查甲狀腺的功能。一般的來說，血液方面的檢查，就是說檢驗的項目包括抽血。另外還有一些小便的檢查，如果有些病人他因為腎臟不好，腎功能不好等腎性的高血壓，腎功能不好導致的高血壓，那我們就要查小便里，有沒有蛋白尿有沒有管型，這些抽血或者小便的檢驗的檢查，這是一個方面。另外一些的檢查的方式，就是包括一些影像學的檢查，就是需要我們常用的是B超CT來做檢查，打個比方，我懷疑你有嗜鉻細胞瘤，懷疑你有原發(fā)性醛固酮增多癥，那我這時候就需要做CT、B超，看看你腎上腺是不是有占位，腎上腺是不是有結節(jié)，腎上腺是不是有瘤子，腎上腺是不是有增生，來明確你的病灶的部位。如果說是懷疑你有腎動脈狹窄，我可能也會給你做B超、做心腦CT，看看你是不是腎動脈有狹窄。所以總體上面，繼發(fā)性高血壓因為它的病因不同，很難說一下把它說清楚，由于繼發(fā)性高血壓，它的病因不一樣，它的檢查手段也根據(jù)不同的病因，有不同的選擇，很難在短時間內(nèi)，把所有的檢查都羅列清楚。如果是懷疑繼發(fā)性高血壓的話，還是建議及時到醫(yī)院就診，根據(jù)不同的疾病，選擇不同的檢查確診手段，確診手段就是包括檢驗，就是抽血查尿。還有第二方面，就是影像學的檢查方法，比如說B超CT，這樣的影像學方面的檢查方案。

  

  02:30
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 25894次

• 什么是原發(fā)性高血壓

  高血壓病實際上包括兩種，一個是原發(fā)性高血壓病，一個是繼發(fā)性高血壓病。我們一般說的高血壓病，就是指原發(fā)性高血壓病，為什么這樣說呢，因為原發(fā)性高血壓病占高血壓的病人的比例數(shù)是多少，是95%，也就是說100個高血壓病人里面有95個是原發(fā)性高血壓，另外的5個人可能是繼續(xù)性的高血壓，這是一個大概的統(tǒng)計學的數(shù)字。原發(fā)性高血壓就是指，顧名思義就是說是原發(fā)的高血壓，不是因為其它疾病導致的高血壓，也就是說很多病人會問我，以前我高血壓是什么原因，他的高血壓是沒有原因的，就是原發(fā)性高血壓。具體上說，也不是說一點原因也沒有，往往是綜合因素導致的，比如說遺傳因素，父母親有高血壓導致的。父母親有高血壓，那孩子下一輩可能得高血壓的，風險就會高一些。如果說是你的生活方式不健康，很胖很少的運動，情緒總是不佳，總是很焦慮很亢奮的狀態(tài)，那也是容易得高血壓的。另外還有一些合并癥的情況，比如有糖尿病、高脂血癥，這些病人也是容易得高血壓?？傮w上面是這些綜合因素，導致的高血壓，就是原發(fā)性高血壓，這是我們高血壓病人的大多數(shù)情況。

  

  01:42
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 27419次

• 什么叫續(xù)發(fā)性腎炎
  在臨床上繼發(fā)性腎小球腎炎指的就是一些系統(tǒng)性疾病引起的患者出現(xiàn)腎小球損害。在臨床上繼發(fā)性腎臟疾病，主要包括以下一些方面，如糖尿病腎病，安卡相關性血管炎腎損害，乙型肝炎病毒相關性腎炎，狼瘡性腎炎，紫癜性腎炎，痛風性腎病，多發(fā)性骨髓瘤腎損害，腎淀粉樣變性以及高血壓腎損害等。建議腎炎患者，無論是原發(fā)性還是繼發(fā)性都不應當擅自因為一些偏方或秘方來進行治療，應當去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進行就診，必要時患者應該積極進行腎臟穿刺活檢術。一方面有助于明確患者病因是原發(fā)性腎臟疾病，還是繼發(fā)性腎臟疾病。另一方面還可以做出正確的病理診斷，有助于評估患者腎臟病變嚴重性以及活動性，從而可以使患者在臨床上得到更針對性的治療。建議腎炎患者在病情急性期時應該進行適當休息，避免過度活動，以免病情波動。當患者病情穩(wěn)定時才可以恢復輕度活動，如散步或者慢跑等，腎炎患者平時需要注意規(guī)律監(jiān)測血壓水平，規(guī)律門診隨診。
  語音時長 1:41”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-02 2212次

• 繼發(fā)性高血壓的檢查
  繼發(fā)性高血壓檢查應該是有針對性的，懷疑某些情況再做一些檢查。如果懷疑腎臟問題導致的，一般需要化驗血常規(guī)、尿常規(guī)，需要化驗電解質(zhì)、化驗腎臟功能、24小時尿蛋白。如果發(fā)現(xiàn)尿蛋白、血尿以及尿白細胞增加需要進一步來進行尿蛋白電泳，再就是要做腎臟的b超檢查，了解腎臟的大小形態(tài)有沒有異常。如果發(fā)現(xiàn)腎臟體積有問題或者發(fā)現(xiàn)腫物，應該進一步做腎臟的ct，以及腎動脈血管的檢查。懷疑內(nèi)分泌性高血壓應該測定血漿、腎素、醛固酮數(shù)值以及比值。另外要進行血、尿兒茶酚胺的測定、腎上腺ct的檢查、皮質(zhì)醇節(jié)律、地塞米松實驗。另外要測定胰島素樣生長因子，如果懷疑主動脈縮窄，一般都是采用多普勒超聲檢查，阻塞睡眠呼吸暫停低通氣綜合征要進行睡眠呼吸監(jiān)測。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-27 3527次

• 繼發(fā)性高血壓怎么檢查
  病情分析：繼發(fā)性高血壓指的是能夠找到原因的高血壓。常見的繼發(fā)性高血壓有腎性高血壓，腎功能不全導致的高血壓，嗜鉻細胞瘤，原發(fā)性醛固酮增多癥，腎動脈狹窄等導致的高血壓。意見建議：完善腎功能檢查，高血壓三項，腎上腺CT檢查，腎動脈B超，如果是腎上腺嗜鉻細胞瘤導致的高血壓，需要完善尿的兒茶酚胺代謝產(chǎn)物，苦杏仁酸檢測。
  楊爽 副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-03-22 1301次

• 繼發(fā)性高血壓哪些檢查項目
  病情分析：繼發(fā)性高血壓引起來的原因比較多。主要是針對病因來選擇相應的檢查，像是腎臟引起來的?？梢赃x擇腎臟B超，了解腎臟的大小形態(tài)，有沒有腫瘤，并且可以做24小時尿蛋白定量。意見建議：主動脈狹窄引起來的，可以做核共振血管造影。內(nèi)分泌性高血壓可以做腎上腺靜脈取血激素測定，卡托普利試驗，鹽水試驗等。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-15 2102次

• 繼發(fā)性高血壓檢查
  繼發(fā)性高血壓患者可以做腦電圖、腦CT、磁共振等檢查。繼發(fā)性高血壓常見的是腎性高血壓，內(nèi)分泌性高血壓，腎實質(zhì)性高血壓。高血壓患者典型的癥狀是頭痛、頭暈、疲勞、心悸，病情嚴重時還會出現(xiàn)視力模糊、鼻出血等癥狀。高血壓患者還可以出現(xiàn)累及器官的癥狀，如氣短、胸悶、心絞痛、多尿等。有些癥狀也許是使用降壓藥物，而
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-05-27 2034次

• 繼發(fā)性高血壓檢查項目
  如果患有繼發(fā)性高血壓，首先應該去醫(yī)院做化驗血脂、血糖，然后再做心血管檢查，檢查是否有動脈硬化、冠心病，同時可以做心電圖、超聲檢查，了解心臟的情況，確定心肌是否有缺血的疾病。還要做頭部CT和腦電圖檢查。另外還要檢查腎功能，看看肌酐、尿素的水平有沒有異常情況，是否有尿蛋白的癥狀。
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-05-26 1594次