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• 多生牙什么時候拔合適

  臨床上的多生牙多數(shù)是無意中發(fā)現(xiàn)的，也有及個別的是看到萌出的，這種情況下盡早的拔除就好了。如果是無意中發(fā)生的多生牙，就要具體情況具體分析。多生牙最常見于兒童了，有的患兒牙齒萌出不齊，需要做矯正的時候發(fā)現(xiàn)了多生牙，這時要看看多生牙的位置，如果新生的恒牙牙根還沒有發(fā)育完成，而多生牙離牙根又比較近，這種情況下可以稍等一等。如果多生牙的位置還有自己萌出的可能，也可以等一等，不管是從唇側(cè)還是腭側(cè)萌出，臨床上在拔這顆牙的時候，創(chuàng)傷就變得非常小了，就作為普通牙來拔除。這樣對患兒的耐受也好、對患兒的術(shù)后影響也比較小。但是如果多生牙位置確實(shí)影響到了恒牙的牙胚，也可以酌情不拔除，根據(jù)利弊來選擇，有些情況不需要做正畸。位置比較奇怪，影響比較大的多生牙埋也可以考慮不拔除。

  

  01:41
  谷宇新 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2022-03-28 4127次

• 智齒接近神經(jīng)能拔嗎

  在臨床上智齒拔除的時候需要拍曲面斷層片，曲面斷層片上如果發(fā)現(xiàn)智齒的牙根離神經(jīng)很近的話，會進(jìn)一步建議患者拍CBCT。因?yàn)榍鏀鄬悠嵌S的空間，看到的是重疊影像，所以很難判斷到底智齒的牙根是否真的接近下槽牙神經(jīng)，而在CBCT三維的空間里，可以清楚的看到牙根和下槽神經(jīng)管的關(guān)系。在臨床上如果牙根和下槽神經(jīng)管中間還有少量的骨質(zhì)的話，在臨床上拔牙的風(fēng)險其實(shí)不是很大。但是還有一部分患者的牙根橫跨在下槽神經(jīng)管上，而且牙根還是彎根，可能臨床上需要做翻瓣、分根的處理，損傷幾率比較大，要給患者詳細(xì)的描述，讓患者進(jìn)行選擇，把術(shù)后可能出現(xiàn)的問題都要交代清楚。因?yàn)槿绻麚p傷到下牙槽神經(jīng)雖然不致命，但是對患者的生存質(zhì)量影響是比較大的，因?yàn)檫@種麻木感就像打了麻藥一樣，基本上如果切斷了神經(jīng)就是終生的麻木，雖然不影響功能，對患者的生存質(zhì)量影響還是比較大的。所以這種情況下如果出現(xiàn)了斷根是否掏存在著一個問題。第三種情況是牙根確實(shí)在神經(jīng)管里邊，這樣的情況可以采取其他的方法，可以把牙冠及部分牙根取出，而把剩余的牙根保留在牙槽骨內(nèi)，剩余量比較少，這種情況封閉好后患者也有可能不出問題，當(dāng)然也有可能出現(xiàn)感染、壞死的問題，需要給患者把并發(fā)癥交代清楚，知情同意書填好，讓患者進(jìn)行選擇。

  

  02:15
  谷宇新 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-07-26 6580次

• 阻生齒離神經(jīng)近怎么拔
  阻生齒如果離神經(jīng)很近，那么拔牙的時候就有可能損傷到下頜神經(jīng)，所以造成術(shù)后的麻木，有可能是永久麻木，也有可能是短暫性的麻木。但是不管怎么樣，只要發(fā)現(xiàn)神經(jīng)經(jīng)拔牙的時候就要小心。盡量不要向下施加力量，而且拔牙的時候不要用暴力。如果實(shí)在是太近有風(fēng)險，那么可以通過正畸的方法來拔，也就是將牙齒去除一部份，然后再用正畸托槽或者是正畸的種植釘牽引牙齒將牙齒向上拉。使得牙齒遠(yuǎn)離神經(jīng)管，然后再拔牙。
  語音時長 01:22”
  鄔利波 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2019-08-19 3212次

• 水平阻生齒離神經(jīng)近
  對于水平阻生齒的下頜智齒根尖，如果與下牙槽神經(jīng)很接近關(guān)系密切，這時候在拔出的時候一定要注意，減輕對神經(jīng)的損傷可能首先要仔細(xì)的分離牙齦，找到牙齒之后牙冠與牙根用渦輪機(jī)等輔助設(shè)備離斷，去除牙齒近中的阻力。然后將牙根取，避免使用暴力向根方用力，以防阻生齒的牙根向下影響神經(jīng)。很多情況下離神經(jīng)很近的水平阻生齒拔出之后可能會出現(xiàn)下嘴唇麻木的情況，但是這種情況一般會緩慢的恢復(fù)。
  語音時長 1:22”
  苗俊峰 主治醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2018-10-10 3247次

• 拔近中阻生齒多少錢
  病情分析：近中智齒分為上頜阻生智齒和下頜阻生現(xiàn)象智齒，上頜的阻生智齒相對下頜阻生智齒拔牙要便宜，價格大概500元，下頜阻生智齒價格大概600元，僅供參考，因?yàn)閮r格會存在地域差異。意見建議：拔完智齒后，需要管控好拔牙窩的血凝塊，所以不可以吐口水，不可以立即刷牙，也不可以用舌頭舔牙窩。
  樊暉 副主任醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2019-06-14 2604次

• 近中阻生齒一定要拔嗎
  智齒近中阻生指的是智齒的冠部朝向近中方向，一般會抵在前面牙的遠(yuǎn)中鄰面或者牙根部。智齒近中阻生是有危害的，它可以導(dǎo)致食物嵌塞，從而引起與它相鄰的前面牙的齲壞。如果抵在前面牙的牙根上，還可以導(dǎo)致前面這顆牙的牙根吸收。因此，近中阻生的智齒一般都需要拔除的。
  王青山 主任醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2019-01-13 2703次

• 怎樣拔橫向阻生齒
  橫向阻生齒拔牙是比較困難的，橫向阻生齒多半是中位甚至是低位的。所以說要拔牙有可能要切開牙齦，牙齦切開之后還要翻瓣。翻瓣后還要去骨，去骨之后暴露牙齒，牙齒暴露之后就要用高速渦輪機(jī)或者是用超聲骨刀等等將橫向阻生齒的近中牙冠部分去除，去除之后，才有可能將遠(yuǎn)中的牙體組織拔除。拔橫向阻生齒比較困難的，所以價格
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-21 356次

• 阻生齒需要拔幾顆
  大部分人會有四顆阻生智齒，如果位置不好的話，那么多建議拔出，也有的人有三顆兩顆，甚至是沒有阻生智齒的。如果位置不好，或者有齲壞引起食物嵌塞，導(dǎo)致齡牙的齲壞等，這些問題的話都是建議拔除。如果位置特別正，有咬合功能或者可以做為齜牙進(jìn)行修復(fù)的話，可以暫時保留，不需要拔出。在臨床上，具體需要拔幾顆，需要進(jìn)行
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-21 174次