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• 什么是肝性腦病

  肝性腦病是在嚴(yán)重肝病狀態(tài)下出現(xiàn)的一種神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，表現(xiàn)為言語(yǔ)不利、說(shuō)話(huà)顛三倒四、定向力障礙、睡眠顛倒，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)霈F(xiàn)昏迷。出現(xiàn)嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)時(shí)，往往預(yù)示著患者有非常嚴(yán)重的甚至危及生命的肝臟疾病，如急性和慢性的肝衰竭、嚴(yán)重的肝硬化、肝癌的終末階段，往往需要到肝病專(zhuān)科進(jìn)行就診。

  

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  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-10-27 6919次

• 肝硬化肝性腦病的癥狀

  第一，起病可急可緩，急性肝性腦病可迅速進(jìn)入昏迷，慢性肝性腦病起病隱匿，易誤診漏診。第二，性格改變，原屬外向型性格者表現(xiàn)為抑郁，而原屬內(nèi)向型性格者表現(xiàn)為欣快多語(yǔ)。第三，行為改變，最初可能僅限于一些“不拘小節(jié)”的行為，如亂寫(xiě)亂畫(huà)等幼稚行為。第四，睡眠習(xí)慣改變，睡眠逆轉(zhuǎn)、白天嗜睡、夜間興奮和躁狂。第五，肝臭的出現(xiàn)，是經(jīng)肺呼出或經(jīng)皮膚散發(fā)出的一種特征性氣味。第六，撲翼樣震顫，是肝性腦病最具特征性的神經(jīng)系統(tǒng)體征，具有早期診斷意義。但遺憾的是并非所有病人，均可出現(xiàn)撲翼樣震顫。第七，視力障礙，肝性腦病發(fā)生時(shí)病人可出現(xiàn)視力障礙，失明為主要臨床表現(xiàn)。這種視力障礙是短暫的，功能性的，可隨著肝性腦病的加深而加重，也可隨肝性腦病的恢復(fù)而復(fù)明。第八，智能障礙，對(duì)時(shí)間、空間概念不清，人物概念模糊。第九，意識(shí)障礙，智力減退、構(gòu)音困難、記憶下降等。

  

  01:55
  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門(mén)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 7365次

• 肝性腦病的治療要點(diǎn)有哪些
  肝性腦病的治療要點(diǎn)主要是保肝，降酶，降氨，防止水電解質(zhì)，酸堿平衡紊亂。保肝降酶藥物主要是應(yīng)用還原型谷胱甘肽，異甘草酸鎂控制肝臟炎癥，促進(jìn)肝功能恢復(fù)。降氨藥物主要是有門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸，精氨酸等，可以促進(jìn)血氨代謝，同時(shí)可口服乳果糖，保持患者每天大便的通暢，促進(jìn)血氨的排出。注意糾正水電解質(zhì)，酸堿平衡紊亂，如患者同時(shí)伴有低鈉血癥，低鉀血癥，酸中毒等，要及時(shí)糾正，補(bǔ)充精氨酸等，及時(shí)對(duì)癥進(jìn)行處理。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-01-03 2859次

• 肝性腦病的護(hù)理要點(diǎn)
  肝性腦病的護(hù)理要點(diǎn)主要有幾下幾個(gè)方面:1、關(guān)心安慰患者，緩解患者緊張焦慮的情緒，使他積極的配合。2、活動(dòng)的指導(dǎo)，要求患者絕對(duì)臥床休息，利于肝細(xì)胞的再生和恢復(fù)。3、安全護(hù)理：就是說(shuō)當(dāng)患者出現(xiàn)躁動(dòng)的時(shí)候，應(yīng)當(dāng)有專(zhuān)人看護(hù)，加床擋，防跌倒、防意外，必要的時(shí)候可以用約束帶，防止他墜床。4、用藥護(hù)理，遵醫(yī)囑應(yīng)用保肝藥物，然后治療肝性腦病的藥物，觀(guān)察它他的不良反應(yīng)，應(yīng)該謹(jǐn)慎的應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物。5、飲食護(hù)理。應(yīng)當(dāng)限制蛋白的攝入，但是不能持久的限制。指導(dǎo)患者進(jìn)食高熱量、易消化的食物。其次是保持大便通暢，忌用肥皂水。如果出現(xiàn)并發(fā)癥的時(shí)候應(yīng)當(dāng)控制感染，治療消化道出血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  牟韶嬌 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院

  2019-04-20 6704次

• 臨床治療肝性腦病的方法有哪些
  病情分析：治療這種病的方法有三種：第一種是降低血氨。第二種服用保護(hù)肝功能的藥物，也可以考慮肝臟移植手術(shù)。第三治療并發(fā)癥，在治療的時(shí)候盡量針對(duì)誘發(fā)因素進(jìn)行干預(yù)和治療。意見(jiàn)建議：肝性腦病是比較重的一個(gè)疾病，是由于肝功能下降后引起的血氨增高，進(jìn)而導(dǎo)致血氨中毒引起的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，比如意識(shí)昏迷、煩躁等一些癥狀。如果得了肝性腦病，飲食上要選擇低蛋白，低脂肪，低鹽，高碳水化合物易消化的飲食。
  徐化利 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-07-06 1001次

• 肝性腦病的危害有哪些
  病情分析：惡肝性腦病患者容易出現(xiàn)一些精神行為的異常，其行為情緒可能會(huì)異常，有可能會(huì)失眠，另外言語(yǔ)也可能會(huì)異常，如果嚴(yán)重的話(huà)會(huì)發(fā)生死亡或者導(dǎo)致肝衰竭。意見(jiàn)建議：建議應(yīng)該積極的預(yù)防肝性腦病，如果干燥有問(wèn)題，就要想到可能會(huì)發(fā)生干性腦病的可能并進(jìn)行預(yù)防，同時(shí)在發(fā)生后要積極的進(jìn)行治療，不要吃一些傷肝的藥物，在日常的生活中定期的去醫(yī)院檢查。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-06-22 1402次

• 肝性腦病常見(jiàn)誘因有哪些
  在肝硬化伴側(cè)支循環(huán)或是行門(mén)腔分流術(shù)后的患者，下列因素?？烧T發(fā)肝性腦?。阂?、出血。食管胃底靜脈曲張破裂出血或胃粘膜糜爛等大出血后，可使門(mén)脈血供進(jìn)一步下降，加重肝損傷、出血性休克更促使肝細(xì)胞壞死。凝血因子減少，肝臟解毒作用進(jìn)一步減弱，出血后腸道積血在細(xì)菌作用下產(chǎn)氨，血壓升高、促發(fā)肝性腦病。二、感染。嚴(yán)重
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-11-29 369次

• 肝性腦病常見(jiàn)誘因有哪些
  肝性腦病，一種由嚴(yán)重肝病引起的、以代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合病征，其常見(jiàn)誘因多樣且復(fù)雜。主要誘因包括感染、不當(dāng)飲食、消化道出血、水電解質(zhì)紊亂以及不恰當(dāng)用藥。1、感染是導(dǎo)致肝性腦病的重要因素。肝病患者易受細(xì)菌或病毒感染，這不僅
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-12-29 0次