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• 缺血性腦血管病是腦梗嗎

  我們說的腦梗就是腦梗塞或者叫腦梗死。它就是我們平時說的中風(fēng)、卒中里邊那個缺血性的腦血管病?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)說的腦血管病，缺血的病灶就是腦梗灶，就是腦梗死的那個病灶。所以它是一個病理的名詞，臨床診斷叫做缺血性腦血管病。那么它的病理的變化，就是一個腦梗塞。腦梗塞之后出現(xiàn)了梗死灶，梗死灶就是一個病理的變化，神經(jīng)元細(xì)胞的缺失，纖維組織的充填。在影像學(xué)表現(xiàn)它就是一個病灶，也可能是一個腔隙性的梗塞的病灶，也可能是一個大的梗塞的病灶。它有壞死、有缺血的表現(xiàn)，有纖維組織填塞等等。所以這個概念是同一個概念，它只不過一個臨床的說法，一個病理的說法而已。所以這個臨床上叫法雖然不同，但是它的患病的機(jī)理是一回事。

  

  01:44
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-24 4885次

• 新生兒缺氧的早期癥狀

  新生兒缺氧，主要是在我們分娩的過程當(dāng)中，產(chǎn)生的這種缺氧或者缺血，最常見的一個原因，就是我們的臍帶繞頸。如果小朋友在宮內(nèi)，有臍帶繞頸的時候，那么他在分娩的過程當(dāng)中，臍帶會收緊，這樣的話就會勒著脖子，然后產(chǎn)生缺氧缺血。另外有一些難產(chǎn)，比方說是臀位，或者一些胎位不正，這種情況下，他在分娩的過程當(dāng)中，也會產(chǎn)生缺氧缺血。另外有的媽媽她會有子宮收縮乏力，她生小孩的過程也是比較困難的，也會引起缺氧缺血。小朋友在生下來之后，比較輕微的缺氧缺血的話，一般沒有很明確的臨床癥狀，也不容易觀察。但是如果要是在分娩過程當(dāng)中，比較困難的話，醫(yī)生懷疑他有可能會有，缺氧缺血這樣情況的話，可以做一些影像學(xué)的檢查，比方說頭顱的CT或者磁共振，或者是頭顱的B超，然后看看大腦內(nèi)有沒有這樣一些，缺氧缺血的改變。如果一旦發(fā)現(xiàn)頭顱內(nèi)確實(shí)有些，缺氧缺血的表現(xiàn)，即使小朋友沒有一些，明顯的臨床癥狀，也要盡早開始進(jìn)行治療。

  

  01:32
  郝虎 副主任醫(yī)師中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院

  2018-12-11 16024次

• 新生兒缺氧缺血性腦病影響聽力嗎？
  如果是因?yàn)槿毖跛鶎?dǎo)致的，而且造成了聽力的損傷才會影響到聽力。但是最重要的是看新生兒缺氧、缺血性腦病的程度，一般新生兒缺氧、缺血性腦病，分為輕度、中度和重度。輕度的情況下不需要做任何治療，只需要觀察，一般對小朋友沒有任何影響，所以自然也不會影響到聽力。而中度的缺氧、缺血性腦病，可能會造成生長發(fā)育及聽力的異常。重度就更可能會出現(xiàn)。這就要求積極的營養(yǎng)腦神經(jīng)治療并觀察寶寶的生長發(fā)育情況。同時做聽力篩查，而且還需要檢查頭顱CT，腦干誘發(fā)電位，如果出現(xiàn)腦干誘發(fā)電位的異常，需要營養(yǎng)腦神經(jīng)并配合高壓氧和康復(fù)鍛煉治療，至少三個療程，然后進(jìn)行復(fù)查。
  語音時長 1:31”
  袁玲 主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院

  2018-08-18 5065次

• 新生兒缺氧缺血性腦病影響聽力嗎？
  新生兒缺氧缺血性腦病是腦部缺氧缺血所導(dǎo)致的一系列的臨床癥狀，其中輕度的表現(xiàn)為激惹，肌張力正?；蛘呤窃龈?，擁抱反射正?；钴S，沒有驚厥的發(fā)生，一般是沒有后遺癥的。只有中度和重度會出現(xiàn)后遺癥，既然能出現(xiàn)后遺癥，而且觀察的這些意識及張力反射和驚厥都是神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，完全有可能會影響到聽力，但是在寶寶在很小的時候并沒有辦法去判斷，當(dāng)病情平穩(wěn)之后可以做聽力篩查，再大一點(diǎn)不需要治療的時候可以做腦干誘發(fā)電位，如果腦干誘發(fā)電位聽力這方面的檢查結(jié)果是異常的或者是聽力篩查不通過，需要繼續(xù)的營養(yǎng)腦神經(jīng)，并配合康復(fù)鍛煉治療。
  語音時長 01:40”
  袁玲 主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院

  2018-05-21 2074次

• 新生兒缺氧缺血性腦病會影響智力嗎
  病情分析：新生兒輕度缺血缺氧性腦病一般是不會影響到智力的發(fā)育的，臨床診斷后積極吸氧，營養(yǎng)腦細(xì)胞治療，主要給寶寶保溫，避免受涼就可以的。意見建議：新生兒缺血缺氧性腦病，在治療上需要依據(jù)臨床癥狀的輕度，中度，重度來對癥治療，通過影像學(xué)檢查和臨床癥狀來進(jìn)行評估。如果出現(xiàn)重癥容易引起嚴(yán)重的后遺癥，需要早期的干預(yù)治療。
  童鵬 副主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院

  2020-06-18 1304次

• 新生兒缺氧缺血性腦病影響吃奶嗎
  病情分析：新生兒缺氧缺血性腦病如果有嚴(yán)重的腦組織損傷會影響吃奶?；純河捎谏窠?jīng)功能受損導(dǎo)致吸吮、吞咽功能障礙，進(jìn)而發(fā)生喂養(yǎng)困難。意見建議：由于新生兒缺血缺氧性腦病發(fā)病機(jī)制尚未完全闡明，還沒有一種肯定的特效療法，仍是以支持治療為主的綜合治療方法。護(hù)理是綜合治療的關(guān)鍵性環(huán)節(jié)。
  童鵬 副主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院

  2020-06-18 1202次

• 新生兒缺氧缺血性腦病
  新生兒缺氧性腦病是指新生兒腦缺氧和缺血而導(dǎo)致出現(xiàn)了腦損傷。比如在生產(chǎn)的時候出現(xiàn)難產(chǎn)，或者是出現(xiàn)胎盤早剝，胎盤的功能不良，或者是出現(xiàn)早產(chǎn)以及懷孕的母親存在嚴(yán)重的貧血以及心肺疾病，或者是存在臍帶繞頸等情況，都是有可能導(dǎo)致出現(xiàn)新生兒缺氧缺血性腦病的。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-04 3199次

• 新生兒缺氧缺血性腦病的診斷
  由中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)會，新生兒學(xué)組制定的足月兒缺氧缺血性腦病的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下：第一，有明確的可導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫的異常產(chǎn)科病史，以及嚴(yán)重的胎兒宮內(nèi)窘迫表現(xiàn)，如胎心率小于一百次每分，持續(xù)五分鐘以上以及羊水三度污染，或在分娩過程中有明顯窒息時。第二，出生時有重度窒息，這里是指一分鐘小于等于三分，延續(xù)至五分鐘仍
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 296次