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• 腎結(jié)石怎么辦

  腎結(jié)石，就是發(fā)生于腎這個(gè)部位的結(jié)石。腎是泌尿系統(tǒng)其中的一個(gè)部位，泌尿系統(tǒng)包括腎、輸尿管、膀胱、尿道等。出現(xiàn)在腎里面的結(jié)石，我們把它叫做腎結(jié)石。腎結(jié)石一般是由于尿里面的晶體顆粒由于飽和濃度過高，或者它的溶解度過低，這樣的話晶體析出以后形成的結(jié)石。當(dāng)發(fā)生腎結(jié)石的時(shí)候，那么我們就要看他具體情況，來選擇治療方案。主要看腎結(jié)石的大小、位置，和結(jié)石的形態(tài)等等。如果結(jié)石它比較小，當(dāng)小于0.6個(gè)厘米的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候可以選擇保守的方法，比如多喝水、多運(yùn)動(dòng)，配合一些藥物的治療，像排石顆粒、金錢草沖劑等等。由于腎的結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)，它里面有好多，腎盞、腎大盞、腎小盞等等，所以即使結(jié)石比較小的時(shí)候，也有可能不能排出。這種情況下的話，如果要去除結(jié)石，那可能要借助于體外碎石，或者微創(chuàng)手術(shù)的方法了。當(dāng)然，這個(gè)結(jié)石要是比較大，大于一個(gè)厘米以上，這樣的腎結(jié)石通過保守方法是排不出來的，這時(shí)候就必須得選擇體外碎石或者微創(chuàng)手術(shù)的方法。一般選擇腎結(jié)石小于兩個(gè)厘米的時(shí)候，可以先試一下體外碎石。我建議碎石的次數(shù)不要超過兩次，如果體外碎石碎了兩次，結(jié)石還沒有粉碎，還不能夠排除體外，那么我們就要改變方法，選擇微創(chuàng)手術(shù)的方法來做腎結(jié)石。微創(chuàng)手術(shù)對于腎結(jié)石的治療效果也是非常好的。

  

  02:31
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-10-24 19077次

• 多囊腎腎結(jié)石怎么辦

  多囊腎，在臨床上屬于一種遺傳性的疾病。在臨床上分為兩種類型，第一種類型，屬于常染色體隱性遺傳，叫嬰兒型。這種疾病，在臨床上屬于罕見型。假如發(fā)生了常染色體隱性遺傳的嬰兒，一般情況下都是長不大，夭折了，這個(gè)病例也罕見。第二種是常染色體顯性遺傳，在臨床上是多見的。這種疾病因?yàn)槌Ｈ旧w顯性遺傳性疾病，它有一定家族性，一般患病的患者本人，他的父母有一方，或者他的兄弟姐妹，可能同時(shí)患有多囊腎。所以，多囊腎是遺傳性疾病。如果在臨床上檢查發(fā)現(xiàn)了，確診多囊腎了，一定要讓他家族里邊的兄弟姐妹、父母，要明確，是不是同時(shí)患有多囊腎。如果也得了腎結(jié)石，一般根據(jù)結(jié)石的大小，治療方案跟普通的腎結(jié)石應(yīng)該是差不多，方案基本都一樣。但是多囊腎有腎臟結(jié)構(gòu)改變，如果囊腫相對不大，可能在治療腎結(jié)石的過程中，對治療方案影響不大。如果多囊腎的囊腫特別大，腎臟結(jié)構(gòu)改變明顯，可能對于臨床上治療方案的選擇可能有一定影響。假如需要體外碎石，也可以做體外碎石治療。如果需要手術(shù)，現(xiàn)在都是微創(chuàng)手術(shù)，多囊腎合并腎結(jié)石，建議可以采用微創(chuàng)的經(jīng)尿道輸尿管軟鏡治療，這種對腎的結(jié)構(gòu)損傷不明顯。因?yàn)樗唤?jīng)過腎臟的實(shí)質(zhì)，經(jīng)過尿路，對腎的損害相對小一點(diǎn)。所以，多囊腎合并腎結(jié)石以后，如果小結(jié)石，通過保守藥物治療，盡早地排出，這樣以免結(jié)石增大以后，造成進(jìn)一步的治療代價(jià)更高。所以盡早發(fā)現(xiàn)，盡早治療最好。

  

  03:07
  于春虎 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-18 2837次

• 腎結(jié)石很大怎么辦
  腎結(jié)石在臨床上是比較多發(fā)的一種疾病，如果腎結(jié)石很大，那可能就通過保守方法治療效果不好，就需要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療，當(dāng)然對于比較大的腎結(jié)石患者，首先還是需要進(jìn)行詳細(xì)的檢查，來明確腎結(jié)石的具體大小，以及腎結(jié)石的部位，還有腎結(jié)石的梗阻嚴(yán)重程度，然后決定具體的手術(shù)方案。有些患者可能腎結(jié)石體積非常大，充滿整個(gè)腎臟，那可能就需要進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)治療，而且對于這樣的患者，往往一次手術(shù)很難將結(jié)石取干凈，有時(shí)候需要進(jìn)行兩次甚至兩次以上的手術(shù)，才可能將腎結(jié)石完全取出。
  語音時(shí)長 01:11”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-31 1598次

• 腎積水嚴(yán)重腎結(jié)石很大怎么辦
  如果患者腎積水嚴(yán)重，而腎結(jié)石又很大，首先應(yīng)該去泌尿外科進(jìn)行就診，檢查泌尿系彩超或者CT，以及KUB加IVp也就是腹部立位平片加靜脈腎盂造影，以判斷結(jié)石的大小、位置和腎盂積水的具體嚴(yán)重程度，必要時(shí)進(jìn)行腎圖檢查以判斷腎功能是否殘留還有多少。如果腎積水非常嚴(yán)重，若結(jié)石又很大，腎臟已經(jīng)沒有功能，則無需處理；若腎臟仍然有功能可以進(jìn)行經(jīng)皮腎鏡碎石以解除梗阻，有利于腎功能的恢復(fù)。
  語音時(shí)長 1:07”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-01-02 1902次

• 腎結(jié)石很大了怎樣治療
  病情分析：腎結(jié)石很大，具體要看大小，一般來說，如果是1到2公分左右的腎臟結(jié)石，可以通過體外震波碎石或者是輸尿管軟鏡激光碎石把結(jié)石粉碎了以后，促進(jìn)結(jié)石排出的，如果結(jié)石大于兩公分以上，一般選擇經(jīng)皮腎鏡激光碎石把結(jié)石粉碎排出。意見建議：所以在選擇治療方案之前，最好能夠進(jìn)一步的檢查泌尿系統(tǒng)的ct，評估結(jié)石的大小和位置。然后再針對性的選擇治療方案。
  張驍 副主任醫(yī)師杭州市中醫(yī)院

  2020-12-20 702次

• 腎結(jié)石尿道結(jié)石怎么辦
  病情分析：腎結(jié)石和尿道結(jié)石是屬于不同部位的結(jié)石，處理方法有時(shí)是不一樣的。對于體積較小的腎結(jié)石，可以暫時(shí)行臨床觀察或者是保守治療。對于體積較大的腎結(jié)石，需要行微創(chuàng)手術(shù)治療的。而如果尿道結(jié)石體積較大時(shí)，是需要行輸尿管鏡下碎石術(shù)。尿道結(jié)石是需要及時(shí)處理的，否則有可能會(huì)引起排尿不出。意見建議：建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)療單位泌尿外科就診，完善泌尿系統(tǒng)超聲檢查或腹部CT檢查等，以進(jìn)一步明確病情，聽從專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)意見。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-12-28 1702次

• 輕微腎結(jié)石怎么辦
  輕微腎結(jié)石，我們建議患者以下治療。第一，患者需要完善泌尿系的彩超，腎功能，血常規(guī)，尿常規(guī)以及尿培養(yǎng)的檢查。根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果，制定以下方案。第二，我們說建議患者在生活中多飲水，避免暴飲暴食，避免應(yīng)用辛辣食物。第三，患者可以用排石顆粒促排石治療，如果合并有輕微疼痛，可以用吲哚美辛栓。最后，如果患者的結(jié)石反復(fù)
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-14 62次

• 腎結(jié)石過大怎么辦
  腎結(jié)石在臨床上是比較常見的一種疾病，對于腎結(jié)石的患者，如果體積比較大，那可能通過保守方法治療，效果就不好，就需要進(jìn)行手術(shù)治療，一般來說在臨床上主要是使用微創(chuàng)的手術(shù)方式來進(jìn)行治療，微創(chuàng)手術(shù)對病人的損傷比較小，術(shù)后恢復(fù)比較快，主要是通過經(jīng)皮腎鏡腎結(jié)石，碎石取石的手術(shù)方式，來將結(jié)石取出體外，就可以取得比較
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 387次