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• 食管癌微創(chuàng)手術(shù)安全嗎？

  食管癌的微創(chuàng)手術(shù)是很安全的，因為在內(nèi)鏡下操作的話，手術(shù)視野會相應(yīng)的擴大，甚至比你直視下開胸手術(shù)，手術(shù)視野更加清楚，然后在有一些小的出血點，我們會及時地發(fā)現(xiàn)進行處理，另外一個在內(nèi)鏡下操作，對于患者的這個損傷是比較小的，因為在內(nèi)鏡下我們可以看到，血管和食管和周圍的組織器官的關(guān)系，看得非常清楚，在內(nèi)鏡下利用內(nèi)鏡吻合器，來進行處理的話，手術(shù)還是非常安全的，有些醫(yī)學(xué)中心進行的，微創(chuàng)食管癌的手術(shù)的時間，甚至短于開胸手術(shù)的時間，所以說總的說來，微創(chuàng)手術(shù)對于食管癌來說，是安全的。

  

  01:13
  馮宏響 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-17 2767次

• 食管平滑肌瘤微創(chuàng)手術(shù)

  所有的腫瘤的治療，影響的治療方式一個重要的問題，就是它的大小，對于良性腫瘤，多數(shù)來講是可以一次性切除，食管平滑肌的腫瘤切除可以用兩種方式，一種就是開胸，開胸手術(shù)常規(guī)手術(shù)，另外微創(chuàng)手術(shù)治療，就是經(jīng)過胸腔鏡治療，如果腫瘤不是很大，沒有周圍過多的并發(fā)癥的話，多數(shù)可以采用微創(chuàng)手術(shù)來進行治療，目前也有新的一些方法，就是嘗試經(jīng)過食管鏡對一些黏膜比較表淺的部位，目前有些新的方法，對于腫瘤比較小，沒有其他并發(fā)癥的，可以嘗試在胃鏡下從黏膜進行切除，當(dāng)然這種技術(shù)開展的醫(yī)院比較少。

  

  01:05
  劉鋼 副主任醫(yī)師北京軍區(qū)總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-17 16071次

• 食管憩室可以微創(chuàng)嗎
  食管部分的憩室可以微創(chuàng)，另外一部分的憩室是不能做微創(chuàng)的。根據(jù)憩室的發(fā)病部位不同分為咽食管憩室，食管中段憩室以及食管膈上膈下水平面的憩室。咽食管憩室是位于頸部，在頸部沒有自然的腔隙，因此不能行微創(chuàng)治療。但是食管中段的氣勢以及食管膈上，膈下憩室位于胸腔里面的，可以在胸腔鏡下行食管憩室切除。而食管膈下水平面的憩室大部分位于腹腔。也可以通過腹腔鏡下進行食管膈下水平面憩室治療。治療一般是在胸壁或者腹壁開兩到三個一公分左右的刀口即可完成手術(shù)，術(shù)后一般需要放置胸引管或者腹腔引流管。
  語音時長 1:18”
  周萬寶 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-18 3917次

• 食管憩室可以做微創(chuàng)嗎
  我們根據(jù)食管憩室的發(fā)病部位不同可以分為咽食管憩室、食管中斷憩室以及食管格上及格下水平面的憩室。因為咽食管結(jié)合部的憩室是位于頸部，而頸部是沒有自然的腔隙的，一般是做不了微創(chuàng)手術(shù)，一般都需要通過切開頸部肌肉層而進行手術(shù)治療。而食管中斷的憩室以及食管格上水平面的憩室，是位于胸腔里面的，胸腔是個天然的腔隙空間，因此可以行胸腔鏡下微創(chuàng)手術(shù)治療。胸腔鏡的微創(chuàng)手術(shù)一般是在胸壁取兩到三個切口的一個公分左右的刀口即可完成手術(shù)。而食管格下水平面的憩室大部分是位于腹腔。腹腔也是一個天然的腔隙空間，因此格下的水平面的憩室也可以行腹腔鏡下微創(chuàng)手術(shù)治療，一般是在腹壁上打三個到四個一個公分左右的洞即可完成手術(shù)。常規(guī)胸腔里的手術(shù)需要放置胸腔閉式引流管和引流術(shù)后的積液。
  語音時長 1:31”
  周萬寶 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-18 3164次

• 食管中段憩室手術(shù)大嗎?
  食管上的手術(shù)也不小的。如果是體積小沒有癥狀的，是不需要手術(shù)治療，如果影響了正常的食物下咽而引起食物潴留、吞咽困難是需要通過手術(shù)治療的。如果有炎癥，并且要防止出血，穿孔這些并發(fā)癥，所以也要通過手術(shù)來治療。
  趙華堂 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-13 2201次

• 食管憩室手術(shù)是微創(chuàng)嗎
  病情分析：食管憩室是一種長期存在的一種食道內(nèi)壁的凹陷，會引起部分食物的殘留，可以采取微創(chuàng)手術(shù)，但存在一定風(fēng)險的風(fēng)險，不算太大，這個手術(shù)技術(shù)是比較成熟的。意見建議：如果食管息肉比較小，可以在電子胃鏡下進行切除，如果息肉比較大，一般都需要開胸切除，建議可以去正規(guī)的醫(yī)院詳細(xì)咨詢檢查。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-03-22 1803次

• 食管憩室能微創(chuàng)嗎
  食管憩室是食管壁的一層或者多層發(fā)生局限性膨出，形成和食管腔相同的囊袋，造成不同程度的食管運動功能障礙，我們稱之為食管憩室。根據(jù)食管囊袋的位置或者大小，以及出現(xiàn)的癥狀的嚴(yán)重程度來確定治療的方法。而微創(chuàng)手術(shù)是治療食管憩室方法的一種，具體患者應(yīng)該使用哪種方法進行治療，主要看患者的病情和自身情況，根據(jù)檢查結(jié)
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-02-27 1929次

• 食管憩室的癥狀
  咽食管憩室的主要癥狀是咽下困難、回流、頸部咕嚕聲，即氣過水聲、夜間嗆咳、口臭和體重減輕等。盲囊在椎前和頸深筋膜食管后壁之間向下剖離而增大，內(nèi)蓄有食物時，有如頸部腫脹，在內(nèi)則可壓迫食管近端，造成梗阻。個別病人食管受壓嚴(yán)重時，入口已呈隙狀，內(nèi)鏡下也難見到，咽下困難和營養(yǎng)障礙繼而出現(xiàn)。膈上憩室有時伴有消化
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-16 3948次