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• 如何判斷腦干損傷

  當(dāng)懷疑腦干損傷的時候，一般主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)，包括病史等，再加上核磁共振等影像學(xué)檢查來進(jìn)行判斷的。對于有些腦干損傷，還可以做腦干的聽覺誘發(fā)電位，來檢查腦干的功能，明確腦干損傷的程度。腦干損傷其實比較常見臨床表現(xiàn)，如意識障礙也就是人昏迷不醒，還包括呼吸心跳的變化，也就是呼吸紊亂、呼吸不節(jié)律，還有眼球瞳孔大小的變化，眼球的活動受限，眼球不能轉(zhuǎn)來轉(zhuǎn)去，甚至人會出現(xiàn)強直的情況或者出現(xiàn)心跳呼吸的驟停。也可以通過做CT，看腦干的部位有沒有高密度或者有損傷挫傷的情況；也可以通過做核磁共振，觀察腦干的形態(tài)來進(jìn)行判斷的。如果要檢查腦干的功能，比較常見的是做腦干的聽覺誘發(fā)電位來看腦干的功能。

  

  01:54
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-30 10738次

• 腦干損傷的瞳孔變化特點是什么

  如果是腦干中雙側(cè)中腦損傷，可能表現(xiàn)為雙側(cè)瞳孔的散大以及眼球的固定，如果是腦干中橋腦損傷，可能表現(xiàn)為雙側(cè)瞳孔的極度縮小以及光反射的消失。腦干中雙側(cè)中腦損傷一般是單側(cè)瞳孔散大，對側(cè)瞳孔是正常的，光反射是消失的，另外兩個眼球可以向下外斜視。腦干損傷一定要及時的就醫(yī)，可以通過藥物來治療保護(hù)受損的神經(jīng)，另外一定要注意補液，要維持體內(nèi)液體的平衡，在必要的情況下可能是需要采取手術(shù)減輕病癥。病情嚴(yán)重的時候可能需要全身的治療來幫助受損的神經(jīng)康復(fù)，腦干損傷是神經(jīng)外科中的一種急癥，所以一定要積極配合醫(yī)生的治療。

  

  01:36
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-26 9277次

• 什么是腦干損傷
  腦干損傷是一種非常嚴(yán)重的甚至是能夠致命的一種損傷。主要是因為頭部受到撞擊而導(dǎo)致的，這屬于顱腦損傷。腦干的損傷可以出現(xiàn)一些嚴(yán)重的癥狀，在早期可以出現(xiàn)意識喪失，表現(xiàn)為昏迷狀態(tài)?；杳缘某潭扔猩顪\之分，淺昏迷的對比刺激有一些反應(yīng)，而深昏迷的話對于刺激的反應(yīng)完全消失。另外會出現(xiàn)瞳孔的改變，可以表現(xiàn)為瞳孔的針尖樣縮小，或者瞳孔的散大，光反射消失。另外會引起去皮層強直，主要是表現(xiàn)為雙側(cè)上肢的過身內(nèi)旋，下肢的過身，頭會向后仰，形成角弓反張位。另外可以出現(xiàn)椎體征，出現(xiàn)肢體的癱瘓以及肌張力的增高和健反射的亢進(jìn)，同時可以影響的生命體征。比如出現(xiàn)呼吸節(jié)律的改變心率的改變，也會影響的體溫。腦干損傷是非常嚴(yán)重的，可以在早期危及到生命，也可以經(jīng)過治療以后保住命，但是長期昏迷無法清醒，成為植物人狀態(tài)，愈后是很差的。
  語音時長 01:31”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-07 4695次

• 什么是原發(fā)性腦干損傷
  ?單獨的原發(fā)性腦干損傷較為少見，常于彌散性腦損傷并存。癥狀及體征在受傷當(dāng)時出現(xiàn)，不伴有顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)。病理變化:腦干神經(jīng)組織結(jié)構(gòu)紊亂、軸突裂斷，挫傷和亂話等。主要表現(xiàn):受傷當(dāng)時立即昏迷，昏迷程度較深，持續(xù)時間較長?；杳栽蚺c腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)受損，上行激活系統(tǒng)功能障礙有關(guān)，瞳孔不等，極度縮小和大小多變，對光反應(yīng)無常，眼球位置不正或同向凝視。病理反射：肌張力增高，中樞性癱瘓等錐體束征，去大腦強直等，累及延髓時時出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸循環(huán)功能紊亂。
  語音時長 1:11”
  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-30 3274次

• 腦干損傷什么步態(tài)
  腦干損傷以后大多數(shù)會影響的肢體的活動，可以導(dǎo)致出現(xiàn)跛行，引起一側(cè)肢體的偏癱，也有時候會雙側(cè)肢體都存損傷，這樣的話會導(dǎo)致行走困難、出現(xiàn)跨越步態(tài)等情況，而具體出現(xiàn)什么樣的步態(tài)，這受到損傷程度影響是存在很大差異的。
  李鑫 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 2405次

• 腦干損傷控制什么
  它控制著人體運動和感覺的中樞部位在大腦皮層，也就是端腦的頂端，所以腦干并不控制人體的運動，但是腦干卻是運動傳導(dǎo)通路經(jīng)過的部位，所以如果腦干損傷通路受損，那么也會造成運動功能障礙。建議先用營養(yǎng)腦組織藥物及改善血管循環(huán)的藥物治療。
  白國平 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-22 2202次

• 腦干損傷發(fā)燒,強直
  腦干損傷之后，他經(jīng)常出現(xiàn)的一個癥狀，就是持續(xù)性的昏迷，在昏迷的過程當(dāng)中，如果有其他部位的感染，則會出現(xiàn)發(fā)熱的情況，然后他就會出現(xiàn)一個去大腦強直。那就表現(xiàn)出四肢的肌肉緊張狀態(tài)
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-09-27 2395次

• 原發(fā)性腦干損傷
  原發(fā)性腦干損傷多是由外界暴力直接作用下造成的腦干損傷。常見癥狀有：1.意識障礙原發(fā)性腦干損傷病人，傷后常立即發(fā)生昏迷，輕者對痛刺激可有反應(yīng)，重者昏迷程度深，一切反射消失。如有昏迷持續(xù)時間較長，很少出現(xiàn)中間清醒或中間好轉(zhuǎn)期，應(yīng)想到合并顱內(nèi)血腫或其他原因?qū)е碌睦^發(fā)性腦干損傷。2.瞳孔和眼運動改變眼球活動
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-09 10964次