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• ct能檢查出肺結(jié)核嗎

  ct可以檢查出肺結(jié)核。對(duì)于有典型ct表現(xiàn)的肺結(jié)核，可以通過(guò)ct影像學(xué)來(lái)準(zhǔn)確的診斷，比如肺結(jié)核好發(fā)部位在上葉的肩后段和下葉背段，通過(guò)觀(guān)察肺內(nèi)病灶的大小，有無(wú)淋巴結(jié)的腫大，判斷病變是否是肺結(jié)核。但是ct不能取代細(xì)菌學(xué)的檢查，比如進(jìn)行痰查細(xì)菌，看是否在病灶內(nèi)有結(jié)核桿菌的存在才是明確診斷肺結(jié)核的診斷依據(jù)。還有可以通過(guò)病灶穿刺取活檢、痰液涂片找結(jié)核桿菌或者是痰液的培養(yǎng)以及pcr的檢測(cè)，都能判斷是否有結(jié)核分枝桿菌的感染。另外還有一部分不典型的肺結(jié)核，比如支氣管的內(nèi)膜結(jié)核，通過(guò)ct不一定能檢查出來(lái)，需要通過(guò)支氣管纖維內(nèi)鏡檢查取到肺結(jié)核的病灶，才能發(fā)現(xiàn)是否合并有支氣管內(nèi)膜結(jié)核。

  

  01:48
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-10 13209次

• 如何查肺結(jié)核

  查肺結(jié)核除了癥狀以外，最主要的是痰，通過(guò)痰檢來(lái)查抗酸染色，看能不能直接查到結(jié)核菌。如果查不到，就通過(guò)氣管鏡來(lái)向氣管內(nèi)進(jìn)行刷檢、活檢或者肺泡灌洗，看能不能查到有結(jié)核的證據(jù)。然后就是做穿刺，把肺里邊有病變的地方做穿刺活檢，取一塊組織出來(lái)，在鏡下看是否有抗酸染色的陽(yáng)性，是否有肉芽腫的表現(xiàn)。有時(shí)候可能查不到結(jié)核菌，進(jìn)一步需要進(jìn)行分子病理學(xué)的檢測(cè)，把取得標(biāo)本灌洗液進(jìn)行X-pert或者TB-DNA的檢查，如果X-pert和結(jié)核DNA是陽(yáng)性，就可以確診肺結(jié)核。確診肺結(jié)核之后還可以進(jìn)行肺結(jié)核菌的鑒定，因?yàn)榻Y(jié)核分枝桿菌有很多種，真正有致病性的可能沒(méi)有特別多，主要是以結(jié)核分枝桿菌為主。進(jìn)行結(jié)核菌種鑒定后還可以做耐藥實(shí)驗(yàn)，來(lái)明確結(jié)核是不是耐藥結(jié)核，如果是耐藥結(jié)核，需要進(jìn)行二線(xiàn)的耐藥結(jié)核的治療。

  

  01:40
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3733次

• ct查肺結(jié)核有效么
  CT檢查肺結(jié)核是比較有效的，典型的肺結(jié)核病人CT上面一般會(huì)有陽(yáng)性的發(fā)現(xiàn)?？梢员憩F(xiàn)為上葉的尖后段，下葉的背段和后基底段的病灶，呈現(xiàn)多態(tài)性，可以出現(xiàn)浸潤(rùn)，增殖，干酪，纖維鈣化病灶同時(shí)存在，并且病灶的密度不均勻，邊緣比較清楚，同時(shí)病變變化比較緩慢，容易形成空洞和播散病灶。但是一定要注意肺部CT檢查只是診斷肺結(jié)核的一個(gè)手段，一般認(rèn)為肺部CT檢查無(wú)法確診肺結(jié)核，可以高度懷疑肺結(jié)核，但是無(wú)法確診。要確診肺結(jié)核，一般認(rèn)為痰液檢查抗酸桿菌染色陽(yáng)性，或者痰培養(yǎng)陽(yáng)性或者進(jìn)行病理學(xué)檢查，可以作為確診的依據(jù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-09-20 1399次

• ct能確診肺結(jié)核嗎
  肺結(jié)核是分不同類(lèi)型的，而且對(duì)于一些不同時(shí)期的肺結(jié)核，所解決的情況方法也是不一樣的，如果是火氣肺結(jié)核的話(huà)，要進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)確診，ct檢查對(duì)于陳舊性肺結(jié)核存在鈣化灶纖維，這樣的肺結(jié)核才能有很大的診斷價(jià)值。因?yàn)閏t檢查就是對(duì)人的病灶情況進(jìn)行分析，通過(guò)ct影像來(lái)更好的去分析肺部病變的情況，ct是能夠確診肺結(jié)核的，但是確診肺結(jié)核的類(lèi)型，也是有所限制的，有些肺結(jié)核類(lèi)型的話(huà)，通過(guò)ct是不能夠完全確診的，必須進(jìn)行痰檢ppd實(shí)驗(yàn)，才能更加明確診斷，ct能夠確診的只是限制肺結(jié)核的類(lèi)型不一樣而已。肺結(jié)核確診的話(huà)，可以選用藥物治療，這種疾病是由細(xì)菌所引起的疾病，所以進(jìn)行抗生藥物是很重要的，可以選擇抗生素進(jìn)行治療，也可以選擇進(jìn)行手術(shù)治療，這個(gè)方法需要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度，可以進(jìn)行結(jié)核球手術(shù)進(jìn)行治療，或者是空洞型肺結(jié)核手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-18 7175次

• ct查肺結(jié)核有效么
  病情分析：CT可以提示患者是否有肺結(jié)核，肺結(jié)核一般好發(fā)于上葉尖后段，下葉背段，如果這兩個(gè)部位出現(xiàn)病灶，就要考慮患者可能感染了肺結(jié)核，要進(jìn)一步完善痰找抗酸桿菌等檢查。意見(jiàn)建議：診斷了肺結(jié)核，必須積極的抗結(jié)核治療，加強(qiáng)對(duì)癥支持處理，注意保暖，避免受涼，多吃新鮮的蔬菜和水果，進(jìn)食一些優(yōu)質(zhì)高蛋白的食物。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-06-27 802次

• 肺結(jié)核CT能確診嗎
  病情分析：肺結(jié)核是可以檢查肺部CT來(lái)判斷是否有結(jié)核病灶，但單憑CT也不能確診為肺結(jié)核。CT只是一種影像學(xué)檢查的方式，不能作為確診的手段，需要進(jìn)一步檢查病原學(xué)，比如痰結(jié)核菌涂片、支氣管肺泡灌洗液查找結(jié)核菌。意見(jiàn)建議：一旦確診肺結(jié)核就需要規(guī)律的抗結(jié)核治療，可以服用利福平、異煙肼等藥物治療。期間還需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，這樣有利于病情的恢復(fù)，盡量不要隨地吐痰。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-06-05 2104次

• ct能確診肺結(jié)核嗎
  肺結(jié)核是分不同類(lèi)型的，而且對(duì)于一些不同時(shí)期的肺結(jié)核，所選用的檢查方法不同，需要CT、痰液檢查、痰培養(yǎng)、TB-SPOT、結(jié)核菌素試驗(yàn)等綜合診斷方法。ct檢查是最常用的診斷肺結(jié)核的方法，對(duì)大多數(shù)肺結(jié)核可以作為初步診斷方法。就是對(duì)人的病灶情況進(jìn)行分析，通過(guò)ct影像來(lái)更好的去分析肺部病變的情況，ct是能夠確
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-22 870次

• 驗(yàn)血能查肺結(jié)核嗎
  驗(yàn)血不能查肺結(jié)核。肺結(jié)核是結(jié)核桿菌感染引起的傳染病，它的傳播方式主要是通過(guò)血液，唾液傳播的，屬于乙類(lèi)傳染性疾病。胸部影像和結(jié)核菌素試驗(yàn)可以確診病情，驗(yàn)血檢查不能夠確診。肺結(jié)核的癥狀表現(xiàn)是咳嗽咳血、身體乏力、呼吸困難等。在身體不適時(shí)要及時(shí)去醫(yī)
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-12-13 0次