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• 怎么確診是肝硬化

  肝硬化確診的金標(biāo)準(zhǔn)是肝臟活檢病理檢查，病理檢查可以發(fā)現(xiàn)肝纖維組織的增生，假小葉的形成。但肝穿病理檢查為有創(chuàng)檢查方法，不宜在臨床上廣泛的開展應(yīng)用。因此臨床上常用以下方法來幫助肝硬化的確診：一、肝臟影像學(xué)檢查，包括腹部超聲、CT、磁共振檢查，可以發(fā)現(xiàn)肝臟縮小、表面不光滑或凹凸不平、肝臟回聲增強(qiáng)、結(jié)節(jié)樣改變、脾大、門靜脈脾靜脈擴(kuò)張、腹水等。二、肝臟彈性檢測(cè)是無創(chuàng)肝纖維化和肝硬化的確診新技術(shù)，肝硬化患者肝臟彈性值會(huì)明顯的升高。三、血清血檢查，包括肝纖維化四項(xiàng)檢查等，肝硬化的患者，纖維化指標(biāo)明顯的升高。四、血常規(guī)檢查，肝硬化脾功能亢進(jìn)的病人可以出現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的下降，生化學(xué)檢查可以出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高，膽紅素的升高，白蛋白的下降等，此外癥狀體征如腹水、肝性腦病、食管靜脈曲張、破裂出血等可以幫助臨床確診肝硬化。

  

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  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-24 8039次

• 肝硬化腹水怎么辦？

  肝硬化腹水是一個(gè)比較麻煩的疾病，主要是肝硬化基礎(chǔ)上，門脈高壓引起的腹腔的積液。一般來說標(biāo)準(zhǔn)的治療，作為腹水的治療，肯定利水是最主要的，但是利水要考慮水的來源，一般來說，常常在肝硬化的基礎(chǔ)上，肝臟合成白蛋白的能力下降，白蛋白比較低，膠體滲透壓比較低，水就往腹腔走。這個(gè)時(shí)候我們最好的辦法是糾正白蛋白，輸注一些人血白蛋白，提高它的膠體滲透壓，相當(dāng)于把腹腔的水讓它進(jìn)到血管里面去，能起到一個(gè)利水的作用。再就是標(biāo)準(zhǔn)的利尿治療，臨床上常用的利尿藥，是螺內(nèi)酯和呋塞米，螺內(nèi)酯是保鉀利尿藥，而呋塞米是排鉀利尿藥，一般臨床上螺內(nèi)酯和呋塞米，我們是建議按5比2的比例服用，這是一個(gè)比較合適的比例。除了補(bǔ)蛋白，利尿以外的治療，還有一些保肝治療，而更重要的是，我們要找肝硬化的病因，針對(duì)病因的治療，對(duì)于肝硬化是不可或缺的。比如說乙肝引起的肝硬化，我們要吃乙肝的抗病毒藥核苷類似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒藥；酒精性肝病的話戒酒；藥物傷肝，要停止一些藥物的使用；心源性的淤血性的肝病，我們要積極糾正心臟的疾病。所以說肝硬化腹水的治療，是一個(gè)綜合性的治療。

  

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  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 22602次

• 怎么樣才會(huì)肝硬化
  ?肝硬化有非常多的原因可以造成。常見的肝硬化包括乙肝肝硬化、丙肝肝硬化、酒精性肝硬化、膽汁性肝硬化等等。一般來說，出現(xiàn)這些肝硬化之前，患者都會(huì)有肝臟的炎性活動(dòng)。如果肝臟的炎性活動(dòng)控制不理想，時(shí)間長了之后就會(huì)形成肝臟的纖維化，然后會(huì)進(jìn)一步進(jìn)展形成假小葉，最終發(fā)展為肝硬化。所以很多肝炎、慢性肝炎，我們一定要給予積極的處理，這樣的話才可以延緩發(fā)展到肝硬化的可能，比如乙肝肝硬化一定要早期的抗乙肝病毒，病毒控制，肝臟的炎癥活動(dòng)才可能慢慢的減輕，這樣才可能減少發(fā)生肝硬化的風(fēng)險(xiǎn)。
  語音時(shí)長 1:06”
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-02-21 2292次

• 怎么會(huì)得肝硬化
  在我國最為常見的肝硬化的原因就是長期存在乙型肝炎病毒的感染，會(huì)導(dǎo)致一些慢性肝炎和肝硬化的出現(xiàn)。這個(gè)時(shí)候及早進(jìn)行抗病毒的治療，對(duì)于治療肝硬化效果是比較好的，特別早期的肝硬化通過有效的治療，甚至有一部分患者可以達(dá)到逆轉(zhuǎn)的目的。另外，長期喝酒的患者也容易導(dǎo)致一些肝硬化的出現(xiàn)。再來長期的吃一些脂肪含量比較高的食物，如果導(dǎo)致了一些脂肪性的肝病，也會(huì)容易發(fā)生肝硬化，或者存在一些長期的膽汁淤積，也會(huì)導(dǎo)致肝硬化的發(fā)生。再來使用了一些肝毒性的藥物或者是毒物，或者是肝臟的血流循環(huán)發(fā)生了障礙，也有可能會(huì)出現(xiàn)肝硬化的表現(xiàn)。有一些肝硬化是由于遺傳和代謝性的疾病所導(dǎo)致的。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施應(yīng)該去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。
  語音時(shí)長 01:10”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-13 1923次

• 怎么會(huì)得肝硬化
  病情分析：肝硬化的發(fā)生，是由多種慢性肝炎經(jīng)過長期的肝損傷進(jìn)展而來的一種疾病狀態(tài)。導(dǎo)致肝硬化的原因比較多，最常見的就是病毒性肝炎當(dāng)中的乙肝和丙肝，另外長期大量的飲酒，也可以造成酒精性肝硬化，一些感染中毒因素、免疫因素也可以引起長期的肝臟損傷，最后發(fā)展為肝硬化。意見建議：肝硬化具有嚴(yán)重的危害性，治療難度比較大，應(yīng)該做好疾病的預(yù)防，平時(shí)保持良好的生活飲食習(xí)慣，避免大量的酗酒，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)乙肝和丙肝，進(jìn)行抗病毒治療。一旦出現(xiàn)肝硬化，應(yīng)該及時(shí)的給予綜合性的治療，包括消除致病因素，保肝護(hù)肝，抗肝纖維化等治療。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-28 1203次

• 肝硬化會(huì)得肝癌嗎
  肝硬化有一定發(fā)生癌變的幾率。肝硬化是常見的臨床肝臟疾病的中間狀態(tài)，肝硬化主要來自于長期的慢性肝炎病史，比如乙肝、丙肝病毒感染，長期的飲酒可以造成肝臟反復(fù)的損傷，出現(xiàn)肝功能異常，隨著時(shí)間的延長，會(huì)逐漸的發(fā)展為肝纖維化，進(jìn)一步發(fā)展為肝硬化，甚至部分病例在肝硬化的基礎(chǔ)上發(fā)生癌變，也就是原發(fā)性肝癌，所以應(yīng)該早期發(fā)現(xiàn)，及時(shí)的治療，防止出現(xiàn)肝癌等終末期的肝病。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-02-12 1902次

• 女人會(huì)得肝硬化嗎
  無論是男性或者女性，都有可能會(huì)出現(xiàn)肝硬化，并不是女性不會(huì)得肝硬化，肝硬化的致病原因是比較多的，長期都存在一些病毒性的肝炎，或者存在一些膽汁淤積的癥狀，或者存在脂肪肝，長期的飲酒都有可能會(huì)導(dǎo)致肝硬化的出現(xiàn)。一旦存在肝硬化的高危因素，定期的查體，早期的發(fā)現(xiàn)肝硬化，盡早進(jìn)行治療，對(duì)于治療肝硬化是特別重要的
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 247次

• 兒童也會(huì)得肝硬化
  一、能夠引起兒童肝硬化的疾病，新生兒肝炎，營養(yǎng)不良，肝吸蟲病，半乳糖血癥，肝竇狀核變性病，先天性膽道閉鎖癥疾病，兒童也會(huì)發(fā)生肝硬化，家長們平時(shí)要注意孩子的身體情況，防止肝硬化的發(fā)生。二、兒童肝硬化的類型：1.門脈性肝硬化，該病起病比較緩慢，可以潛伏數(shù)年。2.壞死后肝硬化，這類肝硬化一旦發(fā)生，則發(fā)展較
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 296次