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  血液透析是我們對于慢性腎功能衰竭患者后期一個有效治療方法，但這種方法也需要一個恰當(dāng)?shù)闹委煼桨?。如果不恰?dāng)?shù)闹委煼桨?，或者是針對不恰?dāng)?shù)娜巳海矔霈F(xiàn)一些所謂的并發(fā)癥。其中心律失常也是一個常見的并發(fā)癥，心律失常里面最常見就是房顫。之所以出現(xiàn)房顫會有幾種原因：第一，因為在透析階段，病人可能會出現(xiàn)電解質(zhì)的紊亂，而導(dǎo)致房顫。第二，對于一些本身心腦血管疾病不好的病人，長期心功能不好，心肌缺血，在治療過程中會加重心肌缺血，也可以誘發(fā)房顫。這是最常見的兩種原因。

  

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  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 7010次

• 根管治療過程中牙齦腫怎么辦

  如果是牙齦本身有炎癥導(dǎo)致的牙齦腫，可以進行牙周治療；如果是牙周沒有問題，但是牙齦腫了起來，可能是根管治療的并發(fā)癥，可以開放引流，并輔助全身用藥。在根管治療過程中有些患者會反應(yīng)牙齦突然腫了，可能會出現(xiàn)在：第一，牙齦本身有炎癥，有些患者本身存在牙齦炎或牙周炎，而進行根管治療的醫(yī)生又沒有及時的進行處理，常規(guī)的診療規(guī)范里要先進行牙齦和牙周的治療，然后再進行根管治療，但是有些大夫可能由于各種原因沒有嚴(yán)格的執(zhí)行規(guī)范，所以在根管治療的過程中，確實可能會出現(xiàn)牙齦突然腫了。這時只能是再進行牙周治療，把牙周治療做完之后，牙齦腫很快會消退。也可以給予些外用藥，比如漱口水等等，不用擔(dān)心。第二，牙周沒有問題，但是牙齦腫了起來，可能是根管治療的并發(fā)癥，比如出現(xiàn)了急性的根尖反應(yīng)，比較嚴(yán)重的急性根尖反應(yīng)根尖周會出現(xiàn)些反應(yīng)，就是通常說的牙齦腫痛。出現(xiàn)了這種情況也不用害怕，及時的去就診，即使沒有到復(fù)診時間，也要及時的去處理，給予一定的開放引流，可以輔助全身用藥。如果急性炎癥比較厲害時，除了根管內(nèi)上藥之外，還可以輔助于口服抗炎藥物，很快也會達到一定的愈合。

  

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  谷宇新 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-09-09 7105次

• 血液透析過程中出現(xiàn)房顫怎么辦
  透析過程中出現(xiàn)房顫，若患者癥狀明顯，可臨時予以藥物控制心室率，并積極糾正誘發(fā)因素，常見的誘發(fā)因素有電解質(zhì)紊亂如高鉀血癥和低鉀血癥，低鈣血癥等酸堿失衡，如酸中毒，心臟器質(zhì)性疾病等。合理應(yīng)用抗心律失常藥物及電復(fù)律，對于有癥狀和一些特殊類型的心律失常，比如頻發(fā)室性心律失常，需要應(yīng)用抗心律失常藥物，但應(yīng)用時需要考慮腎衰竭導(dǎo)致的藥物蓄積，建議一般情況有經(jīng)驗的心臟科醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用，對于部分患者嚴(yán)重者可能需要安裝起搏器，對重度心動過緩及潛在致命性心律失常者可安裝起搏器治療。
  語音時長 01:13”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-12-30 3209次

• 血液透析過程中出現(xiàn)肌肉痙攣怎么辦
  肌肉痙攣出現(xiàn)于5%到20%的透析治療過程，常常出現(xiàn)在透析后半程，常常不得不提前終止透析，是透析不充分的重要原因。肌肉痙攣的預(yù)防應(yīng)著眼于降低透析導(dǎo)致的血容量的劇烈下降和滲透壓的劇烈改變，具體措施包括減少透析間期的體重增長，懷疑干體重不合適者，適當(dāng)提高干體重，可用ACEI類藥物抑制可感中樞，另外可試用可調(diào)鈉曲線或可調(diào)超濾透析緩解患者的肌肉痙攣癥狀。
  語音時長 1:10”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-25 3462次

• 生產(chǎn)過程中出現(xiàn)難產(chǎn)該怎么辦
  病情分析：在生產(chǎn)過程當(dāng)中出現(xiàn)難產(chǎn)之后，需要根據(jù)實際情況采取陰道助產(chǎn)或者是選擇剖宮產(chǎn)進行分娩，在此期間一定要時刻觀察胎兒的心率變化。意見建議：一旦出現(xiàn)難產(chǎn)情況建議產(chǎn)婦要保持鎮(zhèn)定，不要過度緊張，并且也要適當(dāng)進食以補充體力。此外在生產(chǎn)之前做必要產(chǎn)前檢查是非常重要的。
  馮仰偉 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-06-15 1002次

• 戴牙套過程中出現(xiàn)牙周病怎么辦
  病情分析：一般如果戴牙套過程中出現(xiàn)了牙周病的話，需要終止牙齒矯正的治療。需要對產(chǎn)生的牙周病進行潔牙以及齦下刮治的治療，待牙周病終止之后再開始進行矯牙的治療。意見建議：一旦開始戴牙套的話，一定要做好口腔衛(wèi)生的維護，尤其是需要使用牙縫刷，把牙面上的任何的部位都要清潔干凈，這樣就不會產(chǎn)生牙周病。矯正治療才能得以繼續(xù)進行。
  李幸 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2020-06-05 1601次

• 血液透析過程中出現(xiàn)房顫怎么辦
  透析過程中出現(xiàn)房顫，若患者癥狀明顯，可臨時予以藥物控制心室率，并積極糾正誘發(fā)因素，常見的誘發(fā)因素有電解質(zhì)紊亂如高鉀血癥和低鉀血癥，低鈣血癥等酸堿失衡，如酸中毒，心臟器質(zhì)性疾病等。合理應(yīng)用抗心律失常藥物及電復(fù)律，對于有癥狀和一些特殊類型的心律失常，比如頻發(fā)室性心律失常，需要應(yīng)用抗心律失常藥物，但應(yīng)用時
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 313次

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  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 142次