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• 如何鑒別強(qiáng)直性脊柱炎

  如何鑒別強(qiáng)直性脊柱炎，主要是如何去診斷有哪些癥狀，要考慮強(qiáng)直性脊柱炎。我是這樣認(rèn)為，就是45歲以下青年，男性或者女性，出現(xiàn)腰背疼痛，主要是夜間痛，然后休息痛，越休息它越痛，活動以后疼痛可以緩解。如果還伴有血沉，在門診查的血沉快，炎癥指標(biāo)高，如果還合并有HLA-B27，遺傳標(biāo)記物的陽性，再加上有放射學(xué)、核磁、CT，這些出現(xiàn)了骶髂關(guān)節(jié)的影像學(xué)改變，就要考慮是強(qiáng)直性脊柱炎。

  

  01:10
  宋書林 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-19 7678次

• 強(qiáng)直性脊柱炎的分期

  強(qiáng)直性脊柱炎的分期，實(shí)際上是很麻煩的。我們從臨床上，從非專業(yè)的角度上來說，我們可以分為早期、中期和晚期。早期就是剛出現(xiàn)癥狀的時候，沒有明顯的骨頭的退變增生，沒有竹節(jié)樣改變的時候，它的癥狀主要是以臨床癥狀為主，檢查體征不多，沒有什么體征。到了中期可能是發(fā)病期，疼痛非常嚴(yán)重，形成一種姿勢樣的疼痛畸形，直不起腰，甚至發(fā)燒，叫發(fā)病期。到了中晚期主要是后遺癥，照片子已經(jīng)有竹節(jié)樣改變，髖關(guān)節(jié)，包括頸椎，這些明顯的強(qiáng)直、粘連、活動度明顯減少、影響活動、駝背、不能伸直、脊柱側(cè)彎，這個時候大多需要手術(shù)治療。而早期我們需要的是保護(hù)，適當(dāng)用藥，防止疼痛的發(fā)生。大概有一半的病人是沒有急性發(fā)作的，出現(xiàn)了經(jīng)常疼痛以后，慢慢就變成了一個強(qiáng)直。有的病人甚至回憶起來沒有明顯的疼痛，只是到了它的后期，照片子出現(xiàn)了明顯的竹節(jié)樣改變，出現(xiàn)了脊柱的關(guān)節(jié)的強(qiáng)直。

  

  02:07
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-01-23 24505次

• 如何提高強(qiáng)直性脊柱炎的療效
  提高強(qiáng)直性脊柱炎的療效，主要是要聽從專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)建議，進(jìn)行合理規(guī)范化的治療，還要堅(jiān)持隨診，也要加強(qiáng)日常生活的護(hù)理和保養(yǎng)，比如要注意保暖，避免寒冷刺激和感染。也要保證飲食飲水的清潔衛(wèi)生，避免胃腸道的感染，加重病情，還要堅(jiān)持做醫(yī)療體育鍛煉。比如要堅(jiān)持做脊柱，髖關(guān)節(jié)，胸廓的運(yùn)動等鍛煉，防止關(guān)節(jié)畸形和強(qiáng)直的發(fā)生，這些都有助于增加療效，而且患者也要注意適當(dāng)補(bǔ)充營養(yǎng)，多吃一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白以及維生素豐富的食物。
  語音時長 01:11”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-17 1515次

• 強(qiáng)直性脊柱炎
  強(qiáng)直性脊柱炎是一種侵犯脊柱的慢性炎癥的疾病，主要是侵犯骶髂關(guān)節(jié)以及脊柱的骨突和脊柱旁的軟組織和外周的關(guān)節(jié)，從而會引起脊柱部位發(fā)皺，僵硬和活動受限的情況。后期會導(dǎo)致脊柱部位出現(xiàn)粘連，融合和活動受限的情況。并且有的病人為了緩解疼痛，從而彎腰活動，后期就會導(dǎo)致明顯的駝背出現(xiàn)。并且強(qiáng)直性脊柱炎還容易侵蝕髖關(guān)節(jié)，導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)明顯的粘連融合的情況，從而就會導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)部位的活動受限，后期將嚴(yán)重影響病人脊柱及髖關(guān)節(jié)部的活動。
  語音時長 01:12”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-09 25238次

• 強(qiáng)直性脊柱炎如何診斷
  病情分析：對于40歲以下的男性患者，如果出現(xiàn)三個月以上無法解釋的腰背部疼痛、臀部疼痛，伴有晨起時脊柱僵硬，活動受限，活動后癥狀緩解等一些特點(diǎn)，考慮強(qiáng)直性脊柱炎可能性比較大，患者要及時到醫(yī)院檢測HLA-B27、骶髂關(guān)節(jié)CT等來進(jìn)一步做出正確的診斷。意見建議：強(qiáng)直性脊柱炎患者雖然發(fā)生強(qiáng)直，但是在活動劇烈的情況下，發(fā)生骨折的風(fēng)險是比較高的，所以運(yùn)動要相對溫和，根據(jù)自身情況量力而行，可以選擇散步、游泳等運(yùn)動。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-24 1402次

• 強(qiáng)直性脊柱炎如何緩解
  對于強(qiáng)直性脊柱炎的患者來說，現(xiàn)在臨床上還沒有治愈的方法。強(qiáng)直性脊柱炎在早期，癥狀多不明顯，患者可能多出現(xiàn)，乏力，食欲不振等癥狀，明顯的癥狀就是腰部疼痛和肩部疼痛。緩解這些疼痛可以進(jìn)行藥物治療，主要是非淄體類藥物。另外在日常生活中，應(yīng)當(dāng)多注意鍛煉。
  張引鋒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-01-23 2101次

• 如何控制強(qiáng)直性脊柱炎
  強(qiáng)直性脊柱炎的患者如果能夠及時的診斷，并且合理的治療，可以達(dá)到控制癥狀并且改善預(yù)后，我們怎么來合理治療。第一、非藥物的治療，就是患者要配合醫(yī)師來進(jìn)行適當(dāng)?shù)牟婚g斷的體育鍛煉，維持好脊柱關(guān)節(jié)到最好位置，站立時盡量保持挺胸，收腹，平視前方，坐位應(yīng)當(dāng)保持胸部直立，應(yīng)睡硬板床，多仰臥位，避免屈曲畸形的體位。第
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 108次

• 如何控制強(qiáng)直性脊柱炎
  強(qiáng)直性脊柱炎（AS）是一種慢性進(jìn)行性炎癥性疾病，主要侵犯脊柱和骶髂關(guān)節(jié)?？刂艫S的關(guān)鍵在于綜合治療，包括藥物治療、物理治療和生活方式的調(diào)整。一、藥物治療1、非甾體抗炎藥（NSAIDs）：如布洛芬、吲哚美辛等，可有效緩解AS引起的疼痛和炎癥。
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-07 0次