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• 小兒腦積水腦室腹腔分流

  關(guān)于腦室腹腔分流的內(nèi)容，因?yàn)槟壳皝?lái)說(shuō)早產(chǎn)兒和極早產(chǎn)兒。早期主要是采取，通過(guò)置囊的方式緩解腦積水，大多數(shù)如果說(shuō)循環(huán)通暢以后，我們能夠拔出囊，目前來(lái)說(shuō)，應(yīng)對(duì)的比較好的措施，但是對(duì)于一些比較大的孩子，一旦說(shuō)循環(huán)不能夠通暢，甚至于是完全梗阻性腦積水。這種情況下，有可能是需要采取腦室腹腔分流術(shù)，就是通過(guò)腦室穿刺，然后一根管經(jīng)皮下引流至腹腔，這就是所謂的腦室腹腔分流術(shù)，其實(shí)它的的目的就是，它有定壓裝置，一旦顱內(nèi)壓增高，就會(huì)通過(guò)管引流到腹腔，也不會(huì)產(chǎn)生一些胃腸刺激等情況。所以腦室腹腔，主要適應(yīng)一些，就是確定沒(méi)法再恢復(fù)，自己的循環(huán)結(jié)構(gòu)，還有就是比較大的孩子。因?yàn)槟X室腹腔分流這個(gè)管，需要終身置管，隨著孩子的長(zhǎng)大，有可能出現(xiàn)管逐步縮短的情況，一旦說(shuō)早期置管，可能會(huì)就是由于孩子發(fā)展，生長(zhǎng)和身體發(fā)育太快。所以出現(xiàn)管阻塞的情況，腦室腹腔分流，要做好孩子的術(shù)前的整體評(píng)估，而且家屬需要知道，這是終身置管的過(guò)程，就是置管以后，是沒(méi)有辦法取出的。

  

  01:53
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-13 5640次

• 嬰兒腦積水怎么回事

  引起嬰兒腦積水的原因比較多，考慮可能是以下幾種情況引起的：第一，先天的畸形，腦血管畸形、室間孔閉鎖、小腦扁桃體下疝畸形、脊柱裂等脊柱畸形都可能會(huì)導(dǎo)致腦積水。第二，感染，感染導(dǎo)致的腦積水多是由于胎兒在母親體內(nèi)受到病毒、原蟲和梅毒螺旋體感染后出現(xiàn)腦膜炎未能及時(shí)處理，導(dǎo)致增生的纖維組織阻塞了腦脊液的循環(huán)通道而出現(xiàn)的。第三，出血，嬰兒顱內(nèi)出血引起的纖維增生和生產(chǎn)時(shí)顱內(nèi)出血吸收不良都可能導(dǎo)致腦積水。第四，腫瘤，腦室附近或者脈絡(luò)膜叢乳頭狀瘤會(huì)阻塞腦脊液的正常循環(huán)，從而導(dǎo)致腦積水。第五，其他原因，比如某些遺傳代謝性疾病、嚴(yán)重缺乏維生素A、圍產(chǎn)期和新生兒窒息等等情況都可能導(dǎo)致孩子出現(xiàn)腦積水。出現(xiàn)腦積水后建議家長(zhǎng)要積極配合?？漆t(yī)生，制定診療方案，盡早治療。

  

  01:26
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-30 3464次

• 腦室內(nèi)窺鏡腦積水
  腦室內(nèi)窺鏡確實(shí)是治療腦積水的一種方法，腦積水分為交通性腦積水和梗阻性腦積水，兩者的治療方法是不一樣的，交通性腦積水主要是因?yàn)橹刖W(wǎng)膜顆粒堵塞引起的，表現(xiàn)為全腦室的增大，這需要做腦室腹腔分流手術(shù)，目前手術(shù)的時(shí)候，可以進(jìn)行盲穿，也可以通過(guò)腦室內(nèi)窺鏡，在直視下進(jìn)行穿刺，這樣能夠確保引流管放置位置的準(zhǔn)確。而另一種手術(shù)方式是做三腦室底造瘺手術(shù)，這個(gè)手術(shù)主要是針對(duì)于梗阻性腦積水的，特別是存在終端導(dǎo)水管狹窄的話，會(huì)引起雙側(cè)的側(cè)腦室增寬，這稱為梗阻性腦積水，這種腦積水可以通過(guò)腦室鏡，做三腦室底造瘺，手術(shù)后引流的腦積液可以通過(guò)造瘺口進(jìn)行循環(huán)和吸收，從而能夠起到治療腦積水的作用，這兩種手術(shù)方式是針對(duì)于不同類型的腦積水的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-10 1147次

• 腦室內(nèi)囊腫與腦積水
  腦室內(nèi)囊腫多見(jiàn)于兩側(cè)側(cè)腦室。常見(jiàn)的病理性質(zhì)為腦脊液樣囊腫，如蛛網(wǎng)膜囊腫、脈絡(luò)膜囊腫和試管膜囊腫等，還有少見(jiàn)的病理性質(zhì)如膠樣囊腫，多位于第三腦室。囊倉(cāng)樣囊腫可見(jiàn)于各個(gè)腦室。腦室囊腫的治療，當(dāng)然是囊腫切除，其中通過(guò)神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù)切除無(wú)疑是創(chuàng)傷最小，符合微創(chuàng)理念的方法，但應(yīng)依據(jù)，囊腫在腦室內(nèi)位置，附著位置的不同選用不同的錄入點(diǎn)和路徑，腦積液樣囊腫內(nèi)鏡下切除大部分囊腫壁即可達(dá)到吸收治療的目的。而對(duì)膠樣囊腫則要在內(nèi)鏡下通過(guò)曲流槍將有形腫物，腫塊等從腦室內(nèi)移除，這是一個(gè)費(fèi)時(shí)間的過(guò)程，腦積水應(yīng)該用利尿劑和脫水劑，經(jīng)過(guò)腰椎反復(fù)穿刺放液。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-14 2749次

• 腦室內(nèi)囊腫與腦積水有關(guān)嗎
  腦室的囊腫有可能引起腦脊液的通路梗阻，比如堵塞中腦導(dǎo)水管、三腦室和四腦室，都會(huì)引起腦積水，這稱為梗阻性腦積水，主要是因?yàn)槟X脊液無(wú)法通過(guò)引流通道循環(huán)吸收所致。通過(guò)顱腦ct或者磁共振就能確診的，檢查明確以后嚴(yán)重的需要進(jìn)行三腦室底造瘺手術(shù)處理。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-27 2603次

• 側(cè)腦室牽拉性腦積水怎么回事
  沒(méi)有側(cè)腦室牽拉性腦積水這樣的說(shuō)法，腦積水是一種很常見(jiàn)的疾病，主要是因?yàn)槟X積液的循環(huán)吸收障礙引起的。腦積水主要是分為交通性腦積水和梗阻性腦積水，通過(guò)顱腦ct或者磁共振檢查就能夠確定診斷的，輕度的腦積水不影響健康也不需要治療，而如果腦積水比較重的話，需要進(jìn)行手術(shù)處理。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-25 1801次

• 外圍腦積水怎么回事
  一，先天畸形，如中腦導(dǎo)水管狹窄，隔膜形成閉鎖，空間孔鎖畸形，腦血管畸形，脊柱裂，小腦體下疝等。二，感染，胎兒宮內(nèi)感染如各種病毒，原蟲和梅毒螺旋體感染腦炎性，未能及早控制，增生的纖維組織阻塞了腦脊液的循環(huán)孔路或胎兒顱內(nèi)炎癥，也是可以使腦室、蛛網(wǎng)膜下腔和蛛網(wǎng)膜黏連閉塞。三，出血，顱內(nèi)出血引起的纖維增生，
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 51次

• 腦積水腿無(wú)力怎么回事
  腦積水出現(xiàn)腿無(wú)力癥狀，主要還是因?yàn)榉e水引起了腦室增大對(duì)于腦組織的壓迫而導(dǎo)致的，這樣可以影響到腦功能，如果影響到了運(yùn)動(dòng)區(qū)，就會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)肢體的無(wú)力癥狀，這在腦積水會(huì)很常見(jiàn)，腦積水會(huì)引起顱內(nèi)壓增高，可以導(dǎo)致整整個(gè)腦的功能受損，腦積水可以導(dǎo)致出現(xiàn)下肢行走的時(shí)候步態(tài)異常，以及出現(xiàn)肢體的無(wú)力癥狀。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-19 5943次