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• 重癥肌無力的病因有哪些

  有關(guān)重癥肌無力的病因，還是有一些不是非常明確的，它應(yīng)該是后天獲得性的，自身免疫性的疾病。目前絕大多數(shù)的，占主導(dǎo)地位的說法，胸腺由于某些原因變化產(chǎn)生了抗體，這個抗體叫乙酰膽堿受體抗體，對突觸后膜上的乙酰膽堿受體發(fā)生了攻擊，就導(dǎo)致了這個病。當(dāng)然不是說乙酰膽堿受體抗體是所有的重癥肌無力都能檢測到的，還有一部分人乙酰膽堿受體抗體是陰性的，這些陰性的，總之它是一個累及神經(jīng)肌肉接頭處，突觸后膜上的自身免疫性的疾病。

  

  01:30
  國紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 11610次

• 重癥肌無力用哪些檢查

  重癥肌無力一旦就診的時候，常常是在神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行，它可以有臨床的，各種各樣的體征的檢查，比如說眼肌的疲勞試驗(yàn)，比如說新斯的明試驗(yàn)，藥物的敏感試驗(yàn)，以及肌電圖的檢查，以及胸部的胸腺的影像學(xué)檢查。還有免疫時抽血以后進(jìn)行的，抗體方面的檢查，所以這些基礎(chǔ)的檢查，都非常的重要。應(yīng)當(dāng)是循序漸進(jìn)的，從基礎(chǔ)的體征癥狀檢查開始，到臨床的實(shí)驗(yàn)室的檢查，影像學(xué)的檢查，以及抗體的檢查等等，循序漸進(jìn)，這些檢查以后，進(jìn)行綜合的分析，才能給病人以確診。

  

  01:16
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 6381次

• 重癥肌無力的發(fā)病機(jī)理有哪些
  重癥肌無力屬于一種神經(jīng)肌肉接頭傳遞功能障礙的疾病，也是一種神經(jīng)內(nèi)科的自身免疫性疾病。這種疾病的發(fā)病機(jī)理主要是因?yàn)樽陨砻庖吖δ墚惓Ｓ嘘P(guān)。自身體內(nèi)產(chǎn)生異常的乙酰膽堿受體的抗體，這些抗體可以和突觸后膜的乙酰膽堿受體結(jié)合，從而影響神經(jīng)肌肉接頭處神經(jīng)沖動的傳遞。另一方面，這種疾病的發(fā)病機(jī)理與胸腺的異常增生是有關(guān)系，胸腺異常增生可以產(chǎn)生大量的抗體和免疫細(xì)胞，可能是免疫反應(yīng)的起始部位。所以這種患者通常要進(jìn)行胸部CT的檢查評估胸腺有沒有胸腺瘤，也要進(jìn)行血清中有關(guān)抗體的檢查。
  語音時長 01:10”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-10-29 2274次

• 重癥肌無力的發(fā)病機(jī)理
  重癥肌無力的主要發(fā)病機(jī)理為在補(bǔ)體參與下，體內(nèi)產(chǎn)生乙酰膽堿受體抗體，以突觸后膜的乙酰膽堿受體產(chǎn)生免疫應(yīng)答，使乙酰膽堿受體受到破壞，以致不能產(chǎn)生足夠的終板電位，突觸后膜傳遞障礙而產(chǎn)生肌無力。乙酰膽堿受體抗的是一種多克隆抗體，主要成分為IGJ，10%為IGM，在乙酰膽堿受體抗體中有些直接競爭性抑制乙酰膽堿與乙酰膽堿受體結(jié)合，稱為直接封閉抗體，有些乙酰膽堿受體抗體干擾乙酰膽堿與乙酰膽堿受體結(jié)合，稱為間接封閉抗體。與乙酰膽堿受體結(jié)合的乙酰膽堿受體抗體通過激活補(bǔ)體，而使乙酰膽堿受體降解和結(jié)構(gòu)改變，使突觸后膜上的乙酰膽堿受體絕對數(shù)目減少，當(dāng)連續(xù)的神經(jīng)沖動到來時，隨著突出間隙內(nèi)乙酰膽堿受體濃度的下降，就不足以產(chǎn)生可以引起肌纖維收縮的動作電位，從而在臨床上表現(xiàn)為極易疲勞的肌無力。
  語音時長 1:48”
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2018-10-19 8256次

• 重癥肌無力的發(fā)病機(jī)制
  病情分析：重癥肌無力的發(fā)病機(jī)制與機(jī)體免疫功能異常有關(guān)系，很多患者患有胸腺的異常增生，體內(nèi)出現(xiàn)了異常抗體，會破壞突觸后膜上的乙酰膽堿受體，影響神經(jīng)沖動的傳遞，這就是重癥肌無力的發(fā)病機(jī)制了。意見建議：建議重癥肌無力的患者要及時到醫(yī)院就診，完善相關(guān)輔助檢查明確診斷。平時多吃新鮮的蔬菜，多吃五谷雜糧，少吃辛辣刺激性的食物。規(guī)范的服用免疫調(diào)節(jié)類藥物。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2021-02-24 802次

• 重癥肌無力發(fā)病機(jī)制
  病情分析：重癥肌無力是一種神經(jīng)-肌肉接頭疾病，也是一種自身免疫性疾病，它的發(fā)病機(jī)制是由于神經(jīng)-肌肉接頭突觸后膜存在乙酰膽堿受體抗體，導(dǎo)致神經(jīng)突觸內(nèi)的沖動無法傳導(dǎo)，出現(xiàn)骨骼肌無力的癥狀。意見建議：重癥肌無力患者不必過度悲觀，應(yīng)樂觀面對病情，及時就診神經(jīng)內(nèi)科，在醫(yī)師的指導(dǎo)下服用藥物，不可自行停藥減藥，也不可過量服藥。平時應(yīng)注意休息，避免過度勞累，保證三餐營養(yǎng)，不要熬夜，保證睡眠質(zhì)量。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2021-02-21 1304次

• 重癥肌無力的病因機(jī)理
  重癥肌無力是一種由神經(jīng)肌肉接頭處傳遞功能障礙引起來的，自身免性疾病，臨床主要表現(xiàn)為部分或者全身的骨骼肌無力，活動后癥狀加重，休息后癥狀能夠減輕。重癥肌無力分為兩大類一類是先天遺傳性比較少見，跟自身免疫沒有任何關(guān)系，第二類就是自身免疫性疾病比較常見，但發(fā)病原因的話尚不明確，普遍認(rèn)為跟感染、藥物、環(huán)境都
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 307次

• 重癥肌無力抗體有哪些
  我們說重癥肌無力是一種由乙酰膽堿受體抗體介導(dǎo)，細(xì)胞免疫依賴，補(bǔ)體參與，累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜，引起神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙，出現(xiàn)骨骼肌收縮無力的獲得性的自身免疫性疾病，從這個定義當(dāng)中我們可以看出，它是一種由乙酰膽堿受體抗體介導(dǎo)的。其實(shí)，在臨床上，還有極少部分的重癥肌無力患者是由肌肉特異性的絡(luò)氨酸激酶抗
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 423次