問耳朵畸形再造術后是否需要重建聽力
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耳朵畸形再造術后是否需要重建聽力
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小耳畸形聽力如何治療先天性小耳畸形,往往伴有耳道閉鎖,或者耳道狹窄,影響聽力。患者家長特別注重聽力如何改善,其實單側小耳畸形的聽力有所下降,但是也能保證正常聽力的40%到50%,正常耳廓他的聽力是完全不受限的。這種情況下,我們認為聽力的改善并不是說特別必要,因為目前改善聽力的問題,主要是有植入人工助聽器,或者是開耳道。但是開耳道效果不好,只能植入人工助聽器,所以認為單側小耳畸形不一定必要治療聽力的改善,專注于聽力的改善。但是雙側先天性小耳畸形,因為雙側聽力都受損,需要做聽力的改善。目前這種聽力改善,主要有人工骨橋,還有人工BAIIA,就是一種人工的助聽器來改善聽力。
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小耳畸形再造有哪些方法先天性小耳畸形,或者后天性耳廓缺損,都需要耳廓再造。耳廓再造主要有三種方法,目前在我國大家公認的有三種方法治療有效。第一種方法,叫直埋法耳再造,首先在歐美地區(qū)做,近些年就是90年代末2000年以后傳入我國,這種方法主要是不需要皮膚擴張,分兩次手術完成,第一次手術直接取肋軟骨,再造耳廓,但是耳廓貼著頭皮,間隔4個月以上做第二次耳廓立起手術,手術分兩期完成,叫直埋法耳再造。第二種方法,叫半包耳再造,所謂的半包耳再造,就是說乳突區(qū)皮膚不足,乳突區(qū)毛發(fā)有些過多,需要在乳突區(qū)埋一個皮膚抗張器,把皮膚擴大、擴薄,來做耳再造,但是擴張的皮膚,只能覆蓋耳支架的前面,耳支架的后面是需要植皮治療。所以擴張的皮膚只能包括耳支架的一半,叫半包耳再造。還有一種方法,半包耳再造需要三期手術完成,第一次埋耳后擴張器;第二次耳廓成形;第三次耳廓一些小的修整,耳屏再造,耳朵眼加深這樣的手術。第三種方法,叫全包耳再造,我們在乳突區(qū)埋一個特別大的皮膚擴張器,這樣讓擴張的皮膚足夠大,包括耳支架的耳朵前面和后面,分兩到三次完成。
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耳朵畸形再造術后是否需要重建聽力一部分患者需要。這種情況主要是看一下具體聽力的情況,還有內(nèi)耳以及中耳的病變情況。如果說聽骨鏈有畸形或者是聽骨鏈有移位。這種情況可以考慮手術重建聽力,有一部分患者可以做人工聽小骨植入手術,有一部分患者可以進行自體聽小骨重建手術。具體的手術方案需要就診之后才好評估。如果說只是單純的耳廓畸形,聽力是正常的,就不需要進行聽力重建手術,或者是內(nèi)耳有畸形的,損傷程度比較大,手術風險比較高的,有一部分患者也可能不需要做聽力重建手術,因此具有比較大的個體差異,需要先就診評估然后才好確定。語音時長 01:10”
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小耳畸形再造術后耳朵磕碰受傷怎么辦受傷之后需要盡快到耳鼻喉科就診,首先是需要判斷具體損傷的程度,如果說受傷程度比較輕的,有一部分患者可以自己恢復,如果說受傷程度比較重的,就需要考慮進行清創(chuàng)縫合,然后還需要觀察有沒有出現(xiàn)耳部畸形,如果是出現(xiàn)畸形,還有可能需要考慮再次做整形手術。而且在受傷以后,需要每天換藥,觀察恢復情況,同時需要及時的注射破傷風抗毒素,有助于預防破傷風感染,大部分患者通過及時的治療以后,病情就會逐步恢復,癥狀也會隨之緩解。語音時長 01:09”
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耳廓再造術后耳朵和正常一樣嗎病情分析:再造術后耳朵和正常耳朵,在外在形態(tài)上可以達到一模一樣,但還是正常耳朵形態(tài),看的比較順眼。用自體組織做出來的耳朵,做完手術后有時會產(chǎn)生敏感,稍微觸摸會導致疼痛,大約三個月后,痛感癥狀會減輕的。意見建議:面部兩側不對稱者,小耳一側發(fā)育差,做出的耳朵很難達到完全一致。面部對稱的話,雖然耳朵是用肋軟骨做的,但做出的耳朵還是偏硬,不能像天生那樣美觀,另外手術后面會留下一些痕跡,剃光頭時容易看到。
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耳朵畸形術后再造的耳朵傷口該如何進行護理病情分析:在手術之后的短時間內(nèi),局部需要用無菌紗布進行覆蓋包扎,但是不能包扎得過緊,避免出現(xiàn)血液循環(huán)障礙,定期換藥,觀察切口的變化情況,也需要保持耳朵局部的干燥,不能遇水,遇水之后容易發(fā)炎。意見建議:耳朵畸形手術之后的患者,在飲食方面建議清淡一些,暫時不要吃辛辣刺激性的食物,不要吃容易過敏的食物,而且需要盡量避免接觸噪音環(huán)境,耳部不能受到外力撞擊。
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肛門再造術需要局部用藥嗎肛門再造術通常需要局部用藥,能夠預防感染。肛門再造術可能會比較容易出現(xiàn)感染,所以在做完手術以后需要局部用藥,可以使用碘伏進行消毒,保持局部干燥清潔,必要時還可以使用抗感染的藥物治療,能夠預防感染。手術后要注意多休息以及保持清淡飲食,能夠促進身體恢復。
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怎么測試耳朵聽力是否正常可以通過純音聽閾測定、聲導抗檢查、耳聲發(fā)射等方式測試耳朵聽力是否正常,出現(xiàn)異常應及時明確病因,并積極配合醫(yī)生進行治療。1、純音聽閾測定:純音聽閾測定是受檢耳對不同頻率的純音恰能聽到的最輕聲音,是判斷聽敏度的標準,可判斷分析聽力損失的程度和性質。2、聲導抗檢查:聲導抗檢查是利用一定聲壓級的低頻純音導入
