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• 什么是心臟瓣膜病

  心臟瓣膜病是人體心臟的內(nèi)部的心臟瓣膜出現(xiàn)了病變，簡(jiǎn)單而言最容易產(chǎn)生的是瓣膜的狹窄和瓣膜的反流，所謂狹窄就是瓣膜沒有辦法充分的開放，而當(dāng)出現(xiàn)了反流，是指原來只能單向打開的閥門或瓣膜，變成雙向的通道，關(guān)也關(guān)不嚴(yán)，打開時(shí)血可以進(jìn)來，但是當(dāng)關(guān)閉時(shí)血又從瓣膜重新漏入到原來的心房或心室中。因此當(dāng)瓣膜出現(xiàn)病變時(shí)需要積極的進(jìn)行治療，如果是輕度或中度的瓣膜病變，可以通過藥物來治療，但如果病變進(jìn)一步的加劇，可能需要進(jìn)行手術(shù)。

  

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  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 5343次

• 瓣膜病變性房顫怎么治療

  瓣膜病變性房顫應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。在一定情況下，更建議要將瓣膜病變以及房顫同時(shí)進(jìn)行治療。房顫主要來源于瓣膜性的和非瓣膜性的，如果是由于二尖瓣狹窄，或者二尖瓣反流所導(dǎo)致的房顫，是需要同期來進(jìn)行治療的。所謂同期治療，是在治療房顫進(jìn)行射頻消融的同時(shí)，也要對(duì)瓣膜進(jìn)行成形或者是置換手術(shù)。如果瓣膜病非常嚴(yán)重，患者的瓣膜病變達(dá)到手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)，此時(shí)可以在開胸手術(shù)當(dāng)中，對(duì)瓣膜病變進(jìn)行成型和置換。與此同時(shí)也可以對(duì)房顫來進(jìn)行射頻消融手術(shù)。如果半膜病變并不嚴(yán)重，只是輕度或者是中度，而房顫時(shí)間很長，甚至房顫發(fā)作非常頻繁，甚至變?yōu)槌掷m(xù)性房顫，可以通過介入的手段，來對(duì)房顫進(jìn)行射頻消融。如果合并有瓣膜病變，一定要關(guān)注瓣膜病變的進(jìn)展，以及瓣膜病變的嚴(yán)重程度。在一定情況下，更建議要將瓣膜病變以及房顫同時(shí)進(jìn)行治療。

  

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  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-07 4602次

• 什么是瓣膜性房顫
  瓣膜性的房顫是指瓣膜的病變導(dǎo)致左心房的壓力增高，左心房擴(kuò)大，左心房心肌纖維化，最終導(dǎo)致房顫的出現(xiàn)。瓣膜性房顫最常見的是風(fēng)濕性心臟病，老年瓣膜退行性病變引起的。除了瓣膜性房顫之外，更多的房顫是非瓣膜性的房顫，比如高血壓，冠心病，糖尿病，擴(kuò)張型心肌病等導(dǎo)致的房顫，這類患者瓣膜本身沒有明顯的病變，主要是由于心肌的缺血、纖維化導(dǎo)致房顫的出現(xiàn)。房顫一般要使用藥物進(jìn)行治療，可給予藥物控制心室率、抗凝、預(yù)防血栓的形成，有的患者還可以考慮進(jìn)行射頻消融手術(shù)。
  語音時(shí)長 01:19”
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-12-02 4342次

• 瓣膜性房顫
  ?多是風(fēng)濕性心臟病合并房顫，因?yàn)轱L(fēng)濕性心臟病多數(shù)會(huì)出現(xiàn)心臟的瓣膜病變，尤其是風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄，容易合并心衰和房顫。這類的疾病的患者一般需要心臟彩超和心電圖來進(jìn)行確診。這類疾病在治療上可以行瓣膜的置換術(shù)，手術(shù)當(dāng)中根據(jù)情況可以做房顫的射頻消融術(shù)。在藥物治療方面，如果房顫合并有心衰，要服用控制心衰的藥物，尤其是利尿劑，水負(fù)荷不要太重，限水。還有一個(gè)要服用抗凝藥物，預(yù)防腦栓塞。如果為持續(xù)性房顫，可服用β受體阻滯劑等一些控制心室律的藥物，來控制心室律，緩解病人的心慌癥狀。
  語音時(shí)長 1:32”
  曹明勇 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-30 5682次

• 什么叫瓣膜性房顫
  病情分析：瓣膜性房顫指的是風(fēng)濕性心臟病合并了房顫，因?yàn)榇蠖鄶?shù)的風(fēng)濕性心臟病可能會(huì)出現(xiàn)心臟的瓣膜病變。尤其是風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣的狹窄是很容易造成這種情況的發(fā)生，一定要經(jīng)過相關(guān)的檢查明確病因來進(jìn)行對(duì)癥治療。意見建議：要通過心臟彩超和心電圖來進(jìn)行確診之后，可以進(jìn)行瓣膜的置換手術(shù)或者是做射頻消融術(shù)。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-06-14 2602次

• 瓣膜性房顫用什么藥
  首先針對(duì)瓣膜性房顫，我們要根據(jù)患者的具體病因來進(jìn)行治療，而且很多瓣膜性房顫患者心功能比較衰退，我們可以服用一些利尿劑，如呋塞米，羅內(nèi)酯等，另外如果有心功能減退，我們還可以服用一些對(duì)高新，還有美托洛爾來控制患者的心室率，必要時(shí)加用ace2類的藥物，如依那普利片等，還有醛固酮受體拮抗劑，螺內(nèi)酯等，根據(jù)必要的患者，我們需要采用抗凝治療，有華法林，肝素等。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-12-29 2603次

• 什么是瓣膜性心臟房顫
  瓣膜性心臟房顫是指因?yàn)榘昴げ〉脑蛩鶐淼男姆繌埩υ龈摺⑿姆繑U(kuò)大，然后出現(xiàn)的房顫，甚至持續(xù)性的房顫狀況。心臟房顫是心律失常的一種，屬于傳導(dǎo)系統(tǒng)疾病，和心房內(nèi)有多個(gè)異位激動(dòng)點(diǎn)與折返環(huán)有關(guān)。心臟瓣膜病本身就是心臟機(jī)械性的損傷情況，比如說嚴(yán)重的二尖瓣狹窄或者嚴(yán)重的二尖瓣關(guān)閉不全，左心房就會(huì)明顯的增加。左心
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 271次

• 什么叫瓣膜性房顫
  瓣膜性房顫是在臨床上心內(nèi)科比較常見的疾病，是指心臟瓣膜病引起的心房顫動(dòng)。心臟瓣膜病主要包括二尖瓣狹窄、二尖瓣關(guān)閉不全和主動(dòng)脈瓣狹窄，二尖瓣狹窄是最早出現(xiàn)心房顫動(dòng)的，因?yàn)榉啃栽绮念l發(fā)而誘發(fā)房顫。這時(shí)患者容易感覺到疲倦，身體無力，精神狀態(tài)不佳，干一點(diǎn)活就覺得特別累，呼吸不順暢，一活動(dòng)就覺得氣短，經(jīng)常上
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 428次