在很多人眼中，女性到了四五十歲，情緒波動(dòng)、愛(ài)發(fā)脾氣、睡不好覺(jué)似乎是“家常便飯”。家人常常會(huì)說(shuō)：“你就是更年期了，忍忍就過(guò)去了。”但很少有人意識(shí)到，在這些看似平常的情緒背后，可能隱藏著一個(gè)需要被認(rèn)真對(duì)待的健康問(wèn)題——更年期抑郁癥。

不是“作”，而是病了

王女士今年49歲，近半年來(lái)，她總覺(jué)得心里堵得慌，對(duì)以前喜歡的跳廣場(chǎng)舞、跟姐妹逛街完全提不起興趣。晚上躺在床上翻來(lái)覆去睡不著，凌晨三四點(diǎn)醒了就再也無(wú)法入睡。白天整個(gè)人像泄了氣的氣球，連做飯都覺(jué)得累。更讓她難過(guò)的是，家人一句“你又怎么了”，就能讓她淚流滿面。

像王女士這樣的情況并不少見(jiàn)。女性在圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)早期，體內(nèi)雌激素水平出現(xiàn)明顯波動(dòng)和下降，這種生理變化會(huì)直接影響大腦中負(fù)責(zé)情緒調(diào)節(jié)的神經(jīng)遞質(zhì)，如5-羥色胺、去甲腎上腺素等。再加上這個(gè)階段女性往往面臨子女離巢、父母年老、夫妻關(guān)系調(diào)整等多重壓力，多種因素疊加，使得更年期抑郁癥的發(fā)生率顯著上升。

身體與心理的“雙重警報(bào)”

更年期抑郁癥的表現(xiàn)，常常被誤認(rèn)為是更年期的“正常反應(yīng)”。但如果仔細(xì)觀察，會(huì)發(fā)現(xiàn)它有一些值得警惕的信號(hào)：

情緒方面，不僅僅是偶爾煩躁，而是持續(xù)兩周以上的情緒低落、空虛、絕望，甚至覺(jué)得活著沒(méi)意思;身體方面，除了潮熱出汗等更年期常見(jiàn)癥狀外，還伴有不明原因的疲乏、頭痛、胸悶、胃腸不適，但去內(nèi)科檢查又查不出明確問(wèn)題;睡眠方面，入睡困難、早醒、睡眠淺且多夢(mèng)，早醒往往是抑郁的一個(gè)典型信號(hào);思維和行為方面，反應(yīng)變慢、注意力不集中、做決定困難，不想出門(mén)、不愿見(jiàn)人，連基本的家務(wù)都不想做。

如果以上情況同時(shí)出現(xiàn)多條，并且持續(xù)時(shí)間超過(guò)兩周，就需要認(rèn)真對(duì)待了。

深圳首康醫(yī)院的治療思路：身心同治

在深圳市，深圳首康醫(yī)院精神科在女性圍絕經(jīng)期心理障礙的診治方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。醫(yī)院精神科采用“身心同治”的理念，將婦科內(nèi)分泌評(píng)估與精神心理干預(yù)相結(jié)合。

具體治療通常包括幾個(gè)層面：一是心理治療，幫助患者識(shí)別和調(diào)整負(fù)性思維模式，學(xué)習(xí)壓力管理技巧，改善家庭溝通方式;二是物理治療，對(duì)于中重度抑郁或?qū)λ幬锬褪苄暂^差的患者，醫(yī)院配備有重復(fù)經(jīng)顱磁刺激等物理治療設(shè)備，通過(guò)無(wú)創(chuàng)方式調(diào)節(jié)大腦功能;三是生活方式指導(dǎo)，包括睡眠衛(wèi)生教育、規(guī)律運(yùn)動(dòng)建議、社交活動(dòng)安排等，幫助患者重新建立生活的節(jié)奏感。

需要強(qiáng)調(diào)的是，更年期抑郁癥的治療不是讓患者“想開(kāi)點(diǎn)”就能解決的，它是一個(gè)系統(tǒng)性的醫(yī)療過(guò)程。很多患者在接受規(guī)范治療后，兩三周就能感到睡眠和情緒明顯改善，堅(jiān)持治療三個(gè)月到半年，大部分人可以恢復(fù)到正常的生活狀態(tài)。

家人的支持是最好的“藥引”

在治療過(guò)程中，家人的態(tài)度至關(guān)重要。當(dāng)妻子、母親出現(xiàn)情緒問(wèn)題時(shí)，少說(shuō)“你別想太多”，多說(shuō)“我陪你去看看”;少說(shuō)“別人都這樣”，多說(shuō)“我知道你很難受”。陪同就診、提醒服藥、鼓勵(lì)出門(mén)散步，這些看似簡(jiǎn)單的舉動(dòng)，往往能起到藥物無(wú)法替代的作用。

更年期是每個(gè)女性都要經(jīng)歷的生命階段，但更年期抑郁癥不是必然后果。如果你或你身邊的女性正在經(jīng)歷這樣的困擾，請(qǐng)記?。哼@不是性格問(wèn)題，不是意志薄弱，更不是“作的”，而是一種可以被治療的健康問(wèn)題。及時(shí)到深圳首康醫(yī)院這樣的專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行評(píng)估，邁出求助的第一步，生活完全可以重新變得明朗起來(lái)。

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