根據(jù)最新文獻(xiàn)研究，子宮內(nèi)膜異位癥患者做三代試管（PGT）成功率較大。最新數(shù)據(jù)顯示，內(nèi)異癥患者與普通患者移植整倍體囊胚后，臨床妊娠率與活產(chǎn)率沒有顯著差異，成功率可達(dá)40%-50%左右。

一、三代試管能解決內(nèi)異癥的什么問題？

普通試管只看胚胎形態(tài)，但形態(tài)好的胚胎不一定染色體正常。內(nèi)異癥患者的盆腔長期處于慢性炎癥狀態(tài)。過去醫(yī)學(xué)界擔(dān)心，這種炎癥環(huán)境會(huì)增加胚胎染色體異常（非整倍體）的比例。三代試管通過胚胎篩查，只移植染色體正常的整倍體囊胚。這正好繞開了這個(gè)潛在風(fēng)險(xiǎn)。

二、最新文獻(xiàn)：成功率到底多少？

2025年《安徽醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)》研究

這項(xiàng)研究分析了84個(gè)內(nèi)異癥患者的三代試管周期與非內(nèi)異癥患者對比。結(jié)果發(fā)現(xiàn)：

HCG陽性率：兩組無顯著差異

臨床妊娠率：內(nèi)異癥組與對照組相當(dāng)

活產(chǎn)率：內(nèi)異癥組與對照組無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異

研究結(jié)論：內(nèi)異癥可能沒有降低單個(gè)整倍體囊胚移植周期的妊娠率和活產(chǎn)率。

意大利多中心研究（2018）

該研究納入249名內(nèi)異癥患者和498名非內(nèi)異癥患者，均采用三代試管。結(jié)果：

指標(biāo) 內(nèi)異癥組 對照組

整倍體率（每活檢胚胎） 49.4% 50.1%

單胚胎移植妊娠率 52.4% 57.7%

流產(chǎn)率（臨床妊娠后） 12.3% 12.9%

活產(chǎn)率（單胚胎移植） 41.0% 44.9%

各項(xiàng)指標(biāo)均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

三、三代試管對比普通試管，優(yōu)勢在哪？

普通試管：移植未篩查的胚胎，著床率約25%-35%，流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)較高。

三代試管：只移植整倍體囊胚，著床率約40%-50%，流產(chǎn)率明顯降低。

對于內(nèi)異癥患者，三代試管的價(jià)值在于：

篩掉染色體異常的胚胎

降低因胚胎問題導(dǎo)致的失敗

減少反復(fù)移植的身心消耗

四、哪些內(nèi)異癥患者適合做三代試管？

年齡38歲以上（胚胎染色體異常率明顯升高）

有反復(fù)移植失敗史（2次及以上）

有復(fù)發(fā)性流產(chǎn)史

巧克力囊腫或腺肌癥較嚴(yán)重

一些專業(yè)私立生殖機(jī)構(gòu)，如深圳HS醫(yī)院、上海RF醫(yī)院，已常規(guī)開展三代試管技術(shù)。

綜合最新文獻(xiàn)證據(jù)，子宮內(nèi)膜異位癥患者做三代試管成功率較大。移植整倍體囊胚后，臨床妊娠率和活產(chǎn)率與非內(nèi)異癥患者相當(dāng)，可達(dá)40%-50%。三代試管不能解決內(nèi)異癥的所有問題，但能有效篩除染色體異常的胚胎，降低因胚胎因素導(dǎo)致的失敗。如果你有反復(fù)失敗史或年齡偏大，三代試管是值得考慮的選擇。

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