問新生兒缺氧缺血性腦病
2020-04-18 1475次
病情描述：
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答咨詢實(shí)錄
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新生兒缺氧的早期癥狀新生兒缺氧，主要是在我們分娩的過程當(dāng)中，產(chǎn)生的這種缺氧或者缺血，最常見的一個(gè)原因，就是我們的臍帶繞頸。如果小朋友在宮內(nèi)，有臍帶繞頸的時(shí)候，那么他在分娩的過程當(dāng)中，臍帶會(huì)收緊，這樣的話就會(huì)勒著脖子，然后產(chǎn)生缺氧缺血。另外有一些難產(chǎn)，比方說(shuō)是臀位，或者一些胎位不正，這種情況下，他在分娩的過程當(dāng)中，也會(huì)產(chǎn)生缺氧缺血。另外有的媽媽她會(huì)有子宮收縮乏力，她生小孩的過程也是比較困難的，也會(huì)引起缺氧缺血。小朋友在生下來(lái)之后，比較輕微的缺氧缺血的話，一般沒有很明確的臨床癥狀，也不容易觀察。但是如果要是在分娩過程當(dāng)中，比較困難的話，醫(yī)生懷疑他有可能會(huì)有，缺氧缺血這樣情況的話，可以做一些影像學(xué)的檢查，比方說(shuō)頭顱的CT或者磁共振，或者是頭顱的B超，然后看看大腦內(nèi)有沒有這樣一些，缺氧缺血的改變。如果一旦發(fā)現(xiàn)頭顱內(nèi)確實(shí)有些，缺氧缺血的表現(xiàn)，即使小朋友沒有一些，明顯的臨床癥狀，也要盡早開始進(jìn)行治療。
01:32
郝虎
副主任醫(yī)師中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院
2018-12-11 16022次
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新生兒大腦缺氧的表現(xiàn)新生兒大腦缺氧，主要是在小朋友在出生的時(shí)候，會(huì)產(chǎn)生一個(gè)叫做新生兒缺氧缺血性腦病的這樣一個(gè)改變。這個(gè)時(shí)候，他的腦組織會(huì)受到一個(gè)損傷，在臨床上主要比較常見的就是亢進(jìn)，比如煩躁、激惹、抽搐，這些都是屬于比較亢進(jìn)的表現(xiàn)。也可以表現(xiàn)為比較抑制的表現(xiàn)，就是小朋友比較嗜睡，然后不哭、不動(dòng)、不鬧。這兩種情況都是新生兒缺氧缺血性腦病的一個(gè)特征性的表現(xiàn)。如果小朋友出現(xiàn)這種情況，就要盡快到醫(yī)院做一些CT，或者磁共振的檢查，看看大腦缺血缺氧的部位嚴(yán)不嚴(yán)重，然后需要對(duì)大腦進(jìn)行一個(gè)治療。
01:02
郝虎
副主任醫(yī)師中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院
2018-12-11 24682次
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新生兒缺氧缺血性腦病缺血缺氧性腦病是各種原因引起的腦組織缺血缺氧導(dǎo)致的腦部病變，最常見的是新生兒缺血缺氧性腦病，但也可發(fā)生在其他年齡段。新生兒缺血缺氧性腦病是圍生期新生兒因缺氧引起的腦部病變，常見的原因有各種原因?qū)е?，胎兒宮內(nèi)窘迫，如臍帶繞頸，羊水異常等等；也常見于分娩過程，即出生后窒息、缺氧；少數(shù)可見于其他原因引起的腦損害，該病多發(fā)生于足月兒，但也可發(fā)生在早產(chǎn)兒，分娩時(shí)胎心可增快或者是減慢，或第二產(chǎn)程延長(zhǎng)，羊水被胎糞污染，出生的時(shí)候有窒息史，復(fù)蘇后仍有窒息，肌張力、呼吸節(jié)律反向等方面改變，甚至出現(xiàn)驚厥。而非新生兒期的缺血缺氧性腦病見于各種原因引起的嚴(yán)重的腦組織缺血缺氧，常見呼吸、心跳驟停，也可常見于休克，co中毒，癲癇持續(xù)癥狀，重癥肌無(wú)力等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:52”
景占英
主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院
2018-11-08 9686次
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新生兒缺氧缺血性腦病的護(hù)理首先需要明確新生兒缺氧缺血性腦病的基本概念，出生時(shí)由于早產(chǎn)、缺氧窒息等原因，導(dǎo)致的出生時(shí)阿氏評(píng)分低于三分，可以直接診斷為缺氧缺血性腦病。有些孩子雖然出生時(shí)的評(píng)分比較高，甚至是滿分，也有可能會(huì)出現(xiàn)腦發(fā)育不良或者一些缺氧的癥狀，一般是通過顱腦的檢查才能明確，主要由于腦部的發(fā)育不完善，腦白質(zhì)密度偏低或者一些其他的出血缺血等，都可以診斷為缺氧缺血性腦病。這是一個(gè)比較廣泛的概念，一般教科書上是以阿氏評(píng)分小于等于三分為評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，但是有很多孩子會(huì)有類似腦病的情況，所以統(tǒng)稱為新生兒腦病。出現(xiàn)新生兒腦病的時(shí)候，主要的護(hù)理措施就是注意避免受涼，注意觀察一下孩子的癥狀包括呼吸吃奶，或者體重增長(zhǎng)情況，同時(shí)需要注意觀察是否有其他的癥狀，口唇發(fā)青等缺氧的表現(xiàn)，重點(diǎn)就是加強(qiáng)喂養(yǎng)，增加體重，增強(qiáng)體質(zhì)，避免抵抗力弱，導(dǎo)致一些其他癥狀的出現(xiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
張勤良
主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院
2018-07-05 5354次
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新生兒缺氧缺血性腦病新生兒缺氧性腦病是指新生兒腦缺氧和缺血而導(dǎo)致出現(xiàn)了腦損傷。比如在生產(chǎn)的時(shí)候出現(xiàn)難產(chǎn)，或者是出現(xiàn)胎盤早剝，胎盤的功能不良，或者是出現(xiàn)早產(chǎn)以及懷孕的母親存在嚴(yán)重的貧血以及心肺疾病，或者是存在臍帶繞頸等情況，都是有可能導(dǎo)致出現(xiàn)新生兒缺氧缺血性腦病的。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2019-01-04 3199次
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新生兒缺氧缺血性腦病的診斷由中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)會(huì)，新生兒學(xué)組制定的足月兒缺氧缺血性腦病的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下：第一，有明確的可導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫的異常產(chǎn)科病史，以及嚴(yán)重的胎兒宮內(nèi)窘迫表現(xiàn)，如胎心率小于一百次每分，持續(xù)五分鐘以上以及羊水三度污染，或在分娩過程中有明顯窒息時(shí)。第二，出生時(shí)有重度窒息，這里是指一分鐘小于等于三分，延續(xù)至五分鐘仍
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-01-29 296次
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新生兒缺氧缺血性腦病,肺炎目前情況如何采取什么樣的治療措施呢？
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2020-05-30 1302次
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新生兒缺氧缺血性腦病嚴(yán)重嗎嚴(yán)重的
吳佳樂
主治醫(yī)師嘉興市婦幼保健院
2020-02-01 1000次
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