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• 慢阻肺怎么查

  首先如果我們接診一個(gè)病人，他主要表現(xiàn)慢性的咳嗽、咳痰、喘息，冬天加重，夏天癥狀會(huì)得到緩解，而且如果讓他做一個(gè)肺CT，會(huì)有肺氣腫、肺大泡的這些表現(xiàn)，我們就要高度懷疑他是不是一個(gè)慢阻肺的病人。確診我們需要做一個(gè)肺功能檢查，肺功能檢查是確診慢阻肺的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)，而且它能確定慢阻肺的一個(gè)分級(jí)、分期，來(lái)指導(dǎo)我們以后的用藥。慢阻肺我們一般現(xiàn)在最新的分，它要分ABCD四組，A組就是癥狀最輕的，就是以后急性發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)是最小的；D組就是癥狀最重的，他經(jīng)常咳嗽、咳痰、喘息，而且既往一年曾經(jīng)慢阻肺急性加重住過(guò)院的，或者有過(guò)兩次以上的急性加重病史的。根據(jù)不同的分級(jí)、分期，大夫會(huì)給他不同的一個(gè)治療方案。所以慢阻肺病人，需要到醫(yī)院來(lái)正規(guī)的給他確診，以得到大夫的一個(gè)正規(guī)的指導(dǎo)，而且慢阻肺的治療它是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程。

  

  01:35
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 3125次

• 慢阻肺治療原則

  慢阻肺治療是多方面的，首先是生活方式的干預(yù)，戒煙，避免接觸有害有毒的氣體和物質(zhì)。另一方面加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增加蛋白質(zhì)的攝入，改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，也可以預(yù)防以后的呼吸道感染。而且慢阻肺的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)是跟它的預(yù)后成正比的。再有就是藥物治療，藥物治療也是最主要的一方面，我們醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人的情況，慢阻肺的嚴(yán)重程度、癥狀程度，還有他急性加重的頻率，而選擇合適的藥物。藥物以支氣管擴(kuò)張劑治療為主，同時(shí)根據(jù)情況，可以加入一些吸入的藥物治療。再有就是一些長(zhǎng)期的家庭氧療也很主要，再有就是一些肺康復(fù)治療，比如說(shuō)在家里頭做一些有氧運(yùn)動(dòng)，做一些比如說(shuō)縮唇呼吸，或者是多鍛煉腹式呼吸。再有就是長(zhǎng)期的家庭的一個(gè)呼吸機(jī)治療，這種治療就是說(shuō)，如果病人合并一些慢性呼吸衰竭，情況也穩(wěn)定的，就提倡病人在家里頭長(zhǎng)期的一個(gè)呼吸機(jī)治療。

  

  01:38
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 5000次

• 慢阻肺臨床特點(diǎn)
  慢阻肺的臨床特點(diǎn)有以下幾個(gè)方面，首先它屬于慢性氣流阻塞性疾病，患者的氣流受限呈不可逆性的發(fā)展，患者的肺功能呈進(jìn)行性的下降，此時(shí)患者活動(dòng)耐量也有下降?；颊呖梢猿霈F(xiàn)活動(dòng)后的胸悶，氣喘以及呼吸困難，可以伴有慢性咳嗽，咳痰等臨床癥狀。此外慢阻肺隨著病程的延長(zhǎng)，它可以繼發(fā)相應(yīng)的并發(fā)癥形成，特別是出現(xiàn)慢性呼吸衰竭、肺心病、心力衰竭、心律失常、氣胸、肺部感染、營(yíng)養(yǎng)不良等情況，此時(shí)均需要早期識(shí)別，早期予以對(duì)癥的治療。治療上慢阻肺屬于慢性疾病，它是不能治愈的疾病，但通過(guò)長(zhǎng)期規(guī)范使用長(zhǎng)效的支氣管擴(kuò)張劑聯(lián)合氧療以及呼吸功能鍛煉等綜合的治療，患者臨床癥狀是緩解和控制的，患者的生存期也能適當(dāng)延長(zhǎng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-04-15 2343次

• 肺慢阻如何診斷
  診斷慢阻肺，主要是根據(jù)吸煙等高危因素史、臨床癥狀、體征以及肺功能檢查，并排除可以引起類似癥狀和肺功能改變的其他疾病，來(lái)綜合分析確定。肺功能檢查，如果出現(xiàn)不可逆的氣流受限，是診斷慢阻肺的金標(biāo)準(zhǔn)，當(dāng)吸入支氣管舒張劑后，第1秒呼氣容積占用力呼吸量，如果小于70%，是確定存在持續(xù)氣流受限的界限。目前主張對(duì)穩(wěn)定期慢阻肺患者，采用綜合指標(biāo)體系進(jìn)行病情嚴(yán)重程度的評(píng)估。慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的簡(jiǎn)稱，該病主要見(jiàn)于中老年人群，特別是有長(zhǎng)期吸煙史的男性，該病主要的臨床癥狀為慢性咳嗽、咳痰以及活動(dòng)后胸悶、氣促。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-04-08 2571次

• 慢阻肺診斷要點(diǎn)
  慢性阻塞性肺疾病診斷要點(diǎn)是依據(jù)肺功能檢查，當(dāng)慢性阻塞性肺疾病患者吸入支氣管擴(kuò)張劑后，第一秒用力呼氣容積（FEV1）比用力肺活量（FVC）小于70%，說(shuō)明存在不可逆的持續(xù)性的氣流受限，這是診斷慢性阻塞性肺疾病的金標(biāo)準(zhǔn)。另外如果殘氣量（Rv）比肺總量（TLC）增加大于40%，這對(duì)診斷慢性阻塞性肺疾病有重
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-01-20 2832次

• 慢阻肺如何診斷
  慢阻肺的診斷目前主要采取肺功能檢測(cè)。肺功能檢查上診斷慢阻肺的金標(biāo)準(zhǔn)，當(dāng)患者使用支氣管擴(kuò)張劑后FEV1/FVC（第一秒用力呼氣容積/用力肺活量）＜70%即可診斷為慢阻肺（COPD），同時(shí)根據(jù)FEV1預(yù)計(jì)值還可以評(píng)估患者的病情。再結(jié)合患者多年吸煙史、職業(yè)因素、臨床癥狀等因素可作出診斷。慢阻肺屬于不完全可
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-12-11 1357次

• 慢阻肺..
  現(xiàn)在處于什么狀態(tài)呢？
  姜德海 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-03-23 1700次

• 慢阻肺患者
  你好，多久了？有胸悶憋喘么？
  王延科 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-02 1400次