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• 如何診斷左下肺結(jié)節(jié)影

  隨著現(xiàn)在這個檢查手段的提高，好多人體檢以后，會出現(xiàn)肺里邊有結(jié)節(jié)影的出現(xiàn)。面對這種情況，好多患者就會求助醫(yī)生，這種時候一般肺里邊結(jié)節(jié)影，如果是單發(fā)的，小于三個厘米以下的，叫結(jié)節(jié)。這種肺結(jié)節(jié)，是一種非特異的炎癥反應(yīng)，一般是自身免疫，比如免疫細胞、T淋巴細胞，單核細胞、巨噬細胞，在局部的聚集，逐漸的形成。一開始是肺泡炎，如果炎癥逐漸消退了，人體的炎癥，結(jié)節(jié)就會消散了。如果要是炎癥，形成慢性的過程了，那就形成了典型的，局部的非干酪樣結(jié)節(jié)，局部的就和肺癌，也有一定的聯(lián)系。其實好多人恐懼，就是怕它是肺癌，這種情況我們一般，就是讓他三個月復(fù)查一下。如果三個月沒有什么變化，那就半年再復(fù)查；如果半年再沒有變化，那一般考慮這個近期內(nèi)，腫瘤的可能性不大，就讓他每年復(fù)查，就說是，只要是一般三年或者五年吧，長一點，這個不變的，那就應(yīng)該就是干酪樣的壞死，就是結(jié)節(jié)影，單純的結(jié)節(jié)影就不用管它，它就像咱們衣服上的補丁一樣，就永遠地存在在這。當(dāng)然了有些人特別害怕，就說就會怕它惡變，但是我們就動態(tài)觀察著它，一般就是密切觀察，一般大部分，都不會有什么太大的疏漏，應(yīng)該還是安全的。所以出現(xiàn)肺結(jié)節(jié)影，主要是動態(tài)觀察，當(dāng)然了如果要是說，這個有些人特別積極，也可以用一些中醫(yī)的治療方法，比如行氣、化痰、通絡(luò)、活血，可能對一些就說是早期的，不是非常致密的結(jié)節(jié)影，有消退作用。

  

  02:52
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-01-04 14765次

• 肺結(jié)節(jié)影怎么治療

  在臨床上發(fā)現(xiàn)有肺結(jié)節(jié)影病灶的時候，要根據(jù)病灶的大小，也就是肺結(jié)節(jié)影的大小，一般5毫米以下的，往往是隨訪觀察，但也要根據(jù)肺結(jié)節(jié)影的臨床特征，影像的特征，比如是磨玻璃結(jié)節(jié)，還是部分實性的磨玻璃結(jié)節(jié)，還是實性結(jié)節(jié)。也就是結(jié)節(jié)可以分為磨玻璃結(jié)節(jié)、亞實性結(jié)節(jié)和實性結(jié)節(jié)三種類型。如果是磨玻璃結(jié)節(jié)，往往合并胸膜的牽拉，有毛刺，考慮惡性的程度比較高，要一個月隨訪觀察一次，看看磨玻璃結(jié)節(jié)有沒有迅速生長的趨勢，是否需要及時的做胸外科的手術(shù)，把結(jié)節(jié)取下來做組織病理的檢查。如果是6~8毫米的結(jié)節(jié)，要根據(jù)病人的臨床自覺癥狀，來進行隨訪觀察。對于大于8毫米的結(jié)節(jié)，在觀察的同時如果發(fā)現(xiàn)有迅速生長的趨勢，還是建議及時到胸外科，及時的手術(shù)治療，來明確肺結(jié)節(jié)的性質(zhì)。所以發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)影，要根據(jù)多種、多方面的結(jié)節(jié)性質(zhì)的評估，來確定下一步的治療措施。

  

  02:11
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-06-15 4503次

• 雙肺多發(fā)磨玻璃結(jié)節(jié)
  這種情況比較多，可能為炎性結(jié)節(jié)，結(jié)核結(jié)節(jié)，肺部腫瘤等，對于雙肺多發(fā)磨玻璃結(jié)節(jié)，一般還需要做高分辨的CT進行檢查，觀察病變的發(fā)展變化，必要時可進行螺旋CT，下肺組織進行穿刺活檢，再制定積極的治療措施。如果是因為肺炎所導(dǎo)致，可使用消炎類的藥物，進行半個月甚至更久的治療，一般對于多發(fā)小結(jié)節(jié)也不必過于擔(dān)心，因為它為良性病變的可能性比較大。
  語音時長 1:19”
  李恒 主治醫(yī)師濟南市中心醫(yī)院

  2018-09-19 71169次

• 雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)影嚴重么
  如果患者的肺ct提示了雙肺的多發(fā)結(jié)節(jié)，我們要考慮根據(jù)結(jié)節(jié)的形態(tài)、患者的伴隨癥狀、年齡、免疫功能狀態(tài)進一步的評估，如果結(jié)節(jié)影形態(tài)比較光滑，形態(tài)比較小。臨床考慮良性可能性大，需要定期復(fù)查即可。如果患者的結(jié)節(jié)邊緣不光滑有毛刺或者是呈樹立樣改變，我們要考慮有活動性結(jié)核或者是肺惡性腫瘤的可能性，我們需要完善ppt實驗，探查抗生桿菌、探查癌細胞，腫瘤ct甚至支氣管鏡檢查。如果確診為活動的肺結(jié)核，我們需要積極的抗結(jié)核的治療，包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺，鏈霉素等藥物治療，如果患者考慮為惡性腫瘤，我們要積極的進行手術(shù)的評估，有手術(shù)指征的進行手術(shù)治療，無手術(shù)指征者可考慮放療化療或靶細胞藥物治療。
  語音時長 1:19”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-25 14112次

• 多發(fā)磨玻璃結(jié)節(jié)影是什么病
  多發(fā)磨玻璃結(jié)節(jié)影可能是肺炎、肺間質(zhì)纖維化改變、肺出血等病癥引起的，會影響身體健康，建議患者在醫(yī)院進行詳細檢查，明確診斷后進行治療。1、肺炎：可能是細菌、真菌、病毒等病原體引起的，會出現(xiàn)多發(fā)磨玻璃結(jié)節(jié)影，抗感染治療后結(jié)節(jié)部分可消失，多不嚴重。2、肺間質(zhì)纖維化改變：與類風(fēng)濕、紅斑狼瘡、皮肌炎、干燥綜合征
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-08-08 1506次

• 雙肺多發(fā)微結(jié)節(jié)及磨玻璃結(jié)節(jié)
  雙肺多發(fā)微結(jié)節(jié)及磨玻璃結(jié)節(jié)可能是病毒感染等導(dǎo)致的肺炎，患者一般會有咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀，需要及時就診，明確病情，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用抗病毒藥物治療，如磷酸奧司他韋膠囊、扎那米韋等。治療期間需要注意休息，避免勞累，飲食需要清淡，營養(yǎng)均衡。
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-09-14 245次

• 肺磨玻璃結(jié)節(jié)灶肺結(jié)節(jié)影
  看看檢查報告
  王延科 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-09-14 1702次

• 雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)影，兩肺門縱隔多發(fā)增大結(jié)節(jié)影
  這個結(jié)果不能說是腫瘤，如果經(jīng)常吸煙或在煙霧比較大環(huán)境中生活，肺部也有可能出現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)，建議定期復(fù)查。
  羅曼 主治醫(yī)師自貢市第一人民醫(yī)院

  2020-04-21 1401次