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• 糖尿病胃腸神經(jīng)病變

  糖尿病病人會(huì)容易有一些胃腸道的不適，這個(gè)我們稱(chēng)之為糖尿病的植物神經(jīng)病變。它可能波及到了胃腸道的植物神經(jīng)，表現(xiàn)的癥狀可能就是有些病人會(huì)有腹瀉，可能莫名其妙的就拉肚子，一天拉個(gè)三四次，大便也不成形。也許過(guò)兩天又便秘了，又好幾天排不出來(lái)大便。還有一些病人會(huì)有吃不下去飯，覺(jué)得食物吃下去它不往下走，走不下去沒(méi)有食欲了。還有一些病人可能會(huì)出現(xiàn)更嚴(yán)重的癥狀，就是胃輕癱。我們說(shuō)的就是食物基本上不動(dòng)，就是好幾天食物不往下蠕動(dòng)，甚至惡心、嘔吐，吐出來(lái)的可能都是這個(gè)宿食。我們說(shuō)的好幾天不消化的食物，這個(gè)就是指的糖尿病的一個(gè)胃腸道的植物神經(jīng)病變。除了胃腸道的植物神經(jīng)病變，這些病人可能會(huì)同時(shí)伴有其他的一些植物神經(jīng)的改變，包括比方說(shuō)安靜狀態(tài)心率比較快，超過(guò)90次甚至到100次。另外出現(xiàn)頭暈、心慌，還有這種血壓的改變。比方說(shuō)從臥位躺在這兒的時(shí)候，站起來(lái)的時(shí)候，這個(gè)血壓它不能夠及時(shí)的調(diào)整，會(huì)出現(xiàn)這種頭暈、黑朦的這種，眼前一片黑的這樣的癥狀，這些也屬于植物神經(jīng)病變。還有就是我們會(huì)有一些人會(huì)出現(xiàn)出汗不正常，比說(shuō)只有上半身出汗，下半身不出汗，或者只有左邊出汗右邊不出汗，這些也是糖尿病的植物神經(jīng)病變。如果說(shuō)您要是同時(shí)合并這些問(wèn)題，如果又出現(xiàn)胃腸道的問(wèn)題，我們更要考慮是糖尿病的胃腸植物神經(jīng)病變。

  

  02:40
  范慧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-09-14 16364次

• 糖尿病為什么神經(jīng)病變

  發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，傳統(tǒng)觀點(diǎn)認(rèn)為與長(zhǎng)期糖代謝紊亂、微血管病變和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子缺乏等因素有關(guān)。其中，高血糖是最基本的病因。血糖如果長(zhǎng)期的在一個(gè)較高的范圍內(nèi)波動(dòng)，不僅對(duì)神經(jīng)細(xì)胞具有直接毒害作用，還會(huì)引起外周微血管病變。使神經(jīng)細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)發(fā)生障礙，使神經(jīng)缺血、缺氧，進(jìn)而逐漸造成神經(jīng)損害。糖尿病的神經(jīng)病變可涉及全身各部位的神經(jīng)，包括中樞神經(jīng)、周?chē)窠?jīng)、植物神經(jīng)。其中，中樞神經(jīng)病變相對(duì)少見(jiàn)，而周?chē)窠?jīng)、植物神經(jīng)病變非常多見(jiàn)。加上受損的神經(jīng)類(lèi)型不同以及病變程度不同，臨床表現(xiàn)多種多樣。一般情況下，患病時(shí)間越長(zhǎng)，血糖控制就越差，出現(xiàn)神經(jīng)病變的可能性也就越大。所以，控制血糖才是延緩神經(jīng)病變發(fā)生的首要任務(wù)。

  

  01:29
  方勇強(qiáng) 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-27 5568次

• 糖尿病神經(jīng)病變并發(fā)癥
  糖尿病神經(jīng)病變的并發(fā)癥，包括患者周?chē)窠?jīng)病變，比如患者下肢會(huì)出現(xiàn)感覺(jué)障礙，糖尿病患者會(huì)出現(xiàn)下肢有麻木感，或者下肢有發(fā)涼的感覺(jué)，隨著病情進(jìn)一步發(fā)展，患者甚至?xí)霈F(xiàn)肌肉萎縮以及下肢潰爛的情況。所以糖尿病患者如果出現(xiàn)神經(jīng)性并發(fā)癥，一定要盡早進(jìn)行治療，避免病情進(jìn)一步的加重，可采用相關(guān)的藥物營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和改善微循環(huán)，這樣能夠減少神經(jīng)病變并發(fā)癥的影響。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  邰曉娜 主治醫(yī)師九江市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-05-28 1579次

• 糖尿病并發(fā)癥神經(jīng)病變能治好嗎？
  糖尿病并發(fā)癥神經(jīng)病變癥狀可以控制，但是不能治愈，糖尿病周?chē)窠?jīng)病是長(zhǎng)期的血糖升高和代謝紊亂對(duì)神經(jīng)細(xì)胞造成的損傷。因?yàn)樯窠?jīng)細(xì)胞和心肌細(xì)胞以及腦細(xì)胞都是類(lèi)似的，是不可以再生的，和皮膚表皮的細(xì)胞不一樣。皮膚的細(xì)胞可能在損傷之后，很快就會(huì)得到再生，傷口會(huì)有愈合的情況。但是神經(jīng)病變或是心肌細(xì)胞的壞死，還有腦細(xì)胞的壞死，這些病變都是不可逆的。也就說(shuō)一旦損傷，不可能通過(guò)細(xì)胞再生，對(duì)它進(jìn)行修復(fù)，尤其是糖尿病的并發(fā)癥神經(jīng)病變，可以通過(guò)藥物來(lái)緩解癥狀，延緩并發(fā)癥的進(jìn)展。但是現(xiàn)在目前對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)的周?chē)窠?jīng)病變的一些并發(fā)癥，沒(méi)有可以治愈的方法。所以對(duì)于糖尿病的患者，要求一定要長(zhǎng)時(shí)間把血糖控制好，這樣就可以有效的預(yù)防周?chē)窠?jīng)病變的出現(xiàn)，或者是延緩病變的進(jìn)展。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-28 6140次

• 糖尿病胃腸神經(jīng)病變?nèi)绾沃委?/div>

  其實(shí)糖尿病胃腸神經(jīng)病變表現(xiàn)為，臨床上面常見(jiàn)是糖尿病胃輕癱，糖尿病自主神經(jīng)病變，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)腹脹、便秘，甚至腹瀉或者腹瀉便秘交替這些臨床表現(xiàn)。有這些臨床表現(xiàn)，一般治療上面。第一步需要一定嚴(yán)格控制血糖，使血糖達(dá)標(biāo)；第二步用一些藥物對(duì)癥治療，在腹瀉時(shí)候止瀉，在便秘時(shí)候通便，在腹脹時(shí)候加強(qiáng)胃腸動(dòng)力治療。對(duì)癥治

  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 239次

• 糖尿病并發(fā)癥胃輕癱能治愈嗎
  糖尿病并發(fā)癥胃輕癱能不能治愈要視病情而定，輕度胃輕癱可以治愈，甚至可以自行緩解。但重度胃輕癱很難治愈，患者只能通過(guò)治療改善癥狀。糖尿病患者的胃輕癱是自主神經(jīng)功能紊亂引起的，其主要特征為胃動(dòng)力低下。在治療方面，患者除了要使用胰島素或降糖藥控制血糖外，還要應(yīng)用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺片。此外，由于胃
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-04-15 623次

• 糖尿病并發(fā)癥周?chē)窠?jīng)病變?cè)趺粗委?/div>

  您好，口服甲鈷胺 胰激肽酶原片

  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-17 1700次

• 糖尿病怎么預(yù)防并發(fā)癥
  主要是把血糖控制在正常水平。
  宋安全 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-07-03 1400次