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• 膽汁淤積性肝病

  膽汁淤積性肝病，就是指膽汁不能夠順暢的排泄到膽囊中去，這樣一些疾病都被稱為膽汁淤積性肝病。根據(jù)膽汁淤積的部位不同，可以分為兩種，一種叫肝內(nèi)膽汁淤積，一種叫肝外膽汁淤積，也叫梗阻性黃疸。肝外的膽汁性淤積，主要就是一些大膽管的問題，比如膽管結(jié)石、膽管癌、胰腺頭癌壓迫了膽管，這樣的一些疾病都?xì)w外科大夫來治，通過手術(shù)把梗阻的膽管給它通開了，這個病人就好了。肝內(nèi)膽汁淤積都是一些毛細(xì)膽管的問題，比如毛細(xì)膽管受壓，通過外科手術(shù)是沒有辦法來治療的。所以只能夠通過內(nèi)科的藥物來治療?，F(xiàn)在對于膽汁淤積性疾病沒有統(tǒng)一的病因，所以還是應(yīng)該尋找病因，這是最關(guān)鍵的，找到病因之后就可以對因治療。除此以外還會有一些讓膽汁變得稀釋一點(diǎn)，容易排出一點(diǎn)的藥物，比如我們經(jīng)常用的熊去氧膽酸的藥物，還有奧貝膽酸的藥物，這些藥物都是可以讓膽汁變得稀薄一點(diǎn)，容易排出來一點(diǎn)，從而對于各種類型的膽汁淤積，都會起到一定的治療作用。

  

  01:52
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2018-11-01 29576次

• 膽囊內(nèi)膽汁淤積嚴(yán)重嗎

  膽囊內(nèi)的膽汁淤積往往提示膽囊在排出膽汁的過程中可能相對的動力不太足，或者就是在膽囊以外的膽道系統(tǒng)有梗阻，膽汁沒有辦法排出去。所以對于這種情況要結(jié)合臨床上患者的癥狀以及病史，我們要做一個綜合的分析。假如本身就是一個膽囊自身的運(yùn)動的問題，膽囊功能差的問題，這個其實(shí)不是特別嚴(yán)重。最后假如真是膽囊不行了，我們最多把膽囊切掉就可以了。但是如果是因?yàn)楦瓮饽懩矣泄Ｗ瑁鶎?dǎo)致的一個膽汁淤積，那么相對來講可能病變的性質(zhì)以及它的治療，都會相對復(fù)雜一些。

  

  01:03
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-11-27 18496次

• 為什么會發(fā)生膽汁淤積
  對于膽汁淤積的發(fā)生，多考慮是由于膽汁排泄不暢之后引起，例如患者有膽管內(nèi)的結(jié)石，或者是有膽管部位的腫瘤性病變，另外對于部分患者，如果膽管之內(nèi)形成膽泥，這種情況下也會引起膽汁淤積的情況發(fā)生。所以對于膽汁淤積的患者，需要考慮及時的予以腹部的彩超檢查，以及考慮進(jìn)行上腹部的核磁共振檢查，通過核磁共振檢查多可進(jìn)一步判斷引起膽汁淤積的原因。另外還要考慮抽血做血常規(guī)、肝功能的檢測，觀察患者膽紅素有無升高，堿性磷酸酶、GGT有無升高，如果考慮有上述指標(biāo)的升高，必要的情況下需要考慮在ERCP下進(jìn)行取石治療，或者是考慮進(jìn)行外科手術(shù)。
  語音時長 01:16”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2021-05-12 2068次

• 為什么會發(fā)生膽汁淤積
  膽流阻礙可發(fā)生在肝細(xì)胞，膽小管到Vater壺腹整個通路中的任何一處，肝內(nèi)肝外原因均可導(dǎo)致膽汁淤積。肝內(nèi)原因是病毒性肝炎或其他肝炎，藥物中毒性和酒精性肝病，較少見的原因包括原發(fā)性膽汁性肝硬化，妊娠期膽汁淤積，轉(zhuǎn)移性肝癌等其它不常見的病因。肝外原因所致的膽汁淤積包括常見于膽總管的結(jié)石或胰管癌，其他不常見的原因包括膽總管良性狹窄，常與以前的外科手術(shù)有關(guān)，膽管癌，胰腺炎或胰腺假性囊腫以及硬化性膽管炎，都可導(dǎo)致膽汁淤積，其發(fā)病機(jī)制包括分子機(jī)制為肝竇基側(cè)膜和毛細(xì)膽管膜改變，細(xì)胞骨架改變，膽汁分泌調(diào)節(jié)異常，細(xì)胞旁的通透性增加，毛細(xì)膽管和肝內(nèi)膽管阻塞，均可導(dǎo)致膽汁淤積。
  語音時長 1:47”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-08-19 7262次

• 膽汁淤積性肝病
  膽汁淤積性肝病，是指各種原因使肝臟病變導(dǎo)致膽汁淤積為主要表現(xiàn)的肝膽疾病，臨床可表現(xiàn)為瘙癢、乏力、尿色加深和黃疸等，早期常無癥狀，僅僅表現(xiàn)為血清堿性磷酸酶（ALT）和谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（GGT）水平升高，病情進(jìn)展后可出現(xiàn)高膽紅素血癥，嚴(yán)重者可導(dǎo)致肝衰竭甚至死亡。膽汁淤積性肝病按發(fā)生部位可分為肝內(nèi)膽汁淤積和肝
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2018-10-29 14953次

• 膽汁淤積能吃麻花嗎
  膽汁淤積的患者正常情況下不能吃麻花。麻花是一種油膩的食物，吃了以后可能會導(dǎo)致膽汁分泌過多，甚至還會影響疾病恢復(fù)。膽汁淤積可能是因?yàn)椴涣嫉娘嬍沉?xí)慣引起，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用消炎利膽片、熊去氧膽酸片等藥物治療，通過積極有效的治療多數(shù)患者可以徹底治愈。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-08-18 186次

• 膽汁淤積容易治療嗎
  做過檢查嗎
  曹洋 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-17 2102次

• 膽汁淤積性肝炎
  由于膽汁淤積型肝炎不是原發(fā)病，而是繼發(fā)于某些肝臟疾病，因此一旦發(fā)生膽汁淤積型肝炎，首先就是要查明病因，確定原發(fā)病，需要對原發(fā)病進(jìn)行病原學(xué)以及肝功化驗(yàn)或者是大生化檢查。并且還需要進(jìn)行醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查，如彩超、CT等等，必要時還需要進(jìn)行磁共振、PET-CT等更高級的影像學(xué)檢查。通過對這些原發(fā)病的檢查，來確定淤膽型肝炎的具體病因，為臨床提供可靠的診斷以及治療的依據(jù)。
  孫濤 主治醫(yī)師青島阜外心血管病醫(yī)院（第二名稱：青島港口醫(yī)院）

  2020-03-14 3207次