問新生兒呼吸窘迫綜合征
2020-04-10 2367次
病情描述：
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新生兒呼吸窘迫綜合征后遺癥呼吸窘迫以后，它就自然而然導致缺氧，所以它的后遺癥，最主要就是缺氧的后遺癥。所以如果是有呼吸窘迫以后，需要動態(tài)及時的控制缺氧，那么通常我們的神經(jīng)系統(tǒng)的反應，對缺氧是相當敏感的，缺氧超過5分鐘以上，就可以出現(xiàn)大腦細胞的損害。所以當出現(xiàn)呼吸窘迫以后，那么越早，越快處理，就能夠達到解決問題的目的。如果出現(xiàn)呼吸窘迫，超過了10分鐘以上，那么腦的損害是必然存在的，那么就需要，進入到腦保護狀態(tài)。所以呼吸窘迫對醫(yī)生來說，是一個緊急的信號，需要及時的跟進和處理。
01:07
俞鋼
主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院
2018-12-11 15657次
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什么是呼吸窘迫綜合征？呼吸窘迫綜合征是呼吸系統(tǒng)急重癥，就是由于感染、創(chuàng)傷，或者是一些多種因素導致的肺部的氣體的交換功能明顯的下降，導致身體出現(xiàn)嚴重的缺氧、呼吸困難。這種呼吸困難，用通常的方法難以明顯的得到緩解，由此所產(chǎn)生的一系列的臨床表現(xiàn)就是我們所說的叫呼吸窘迫綜合征。比如最常見的原因就是感染，如果肺部在短時間內出現(xiàn)發(fā)生嚴重的感染，導致呼吸功能明顯的下降，這時候病人就會出現(xiàn)呼吸困難、紫紺。這個時候我們通常治療的方法往往難以奏效，這樣病人如果不及時控制，他可能隨之會出現(xiàn)多臟器功能的衰竭，甚至會發(fā)生死亡。所以呼吸緊迫綜合征是臨床當中一個非常嚴重的病癥。還有一種情況就是外傷，有一些嚴重的外傷也可以造成呼吸窘迫綜合征的發(fā)生。所以臨床當中遇到這樣的問題，往往是我們需要進行積極的搶救，積極的治療，進入ICU進行搶救。那么現(xiàn)在所流行的，現(xiàn)在在發(fā)生的新型冠狀病毒肺炎感染的病人，我們發(fā)現(xiàn)有些比較重癥的病人，他在比較早期就發(fā)生了呼吸窘迫綜合征，這也是病人治療起來比較難，預后比較差的主要原因。
02:20
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2020-02-14 16540次
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新生兒呼吸窘迫綜合征的預防對于新生兒呼吸窘迫綜合癥，首先是要盡量預防早產(chǎn)的發(fā)生，要加強高危妊娠和分娩的監(jiān)護及治療。對于預行剖宮產(chǎn)或者提前分娩者，應準確的測量雙頂徑和羊水中l(wèi)s比值，以判定胎兒大小和胎肺的成熟度。對于懷孕24到34周，需要提前分娩或者有早產(chǎn)跡象的胎兒，出生48小時前給孕母滴注地塞米松或貝塔米松，明顯降低呼吸窘迫綜合征的發(fā)生率和病死率。臨床上多在分娩前一周應用，也有報道應用糖皮質激素可降低動脈導管開放和壞死性小腸結腸炎的發(fā)生率。這個酶活性物質對于胎齡小于24到34周的早產(chǎn)兒，應該力爭在生后三十分鐘內常規(guī)應用，如果條件不允許也應爭取24小時內應用。語音時長 1:39”
余夢楠
主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2018-09-19 3439次
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新生兒呼吸窘迫綜合征如何預防新生兒呼吸窘迫綜合征，又稱新生兒肺透明膜病，指新生兒出生后不久即出現(xiàn)進行性呼吸困難和呼吸衰竭等癥狀。主要是由于缺乏肺泡表面活性物質所引起，導致肺泡進行性萎縮，患兒于生后4到12小時內出現(xiàn)進行性呼吸困難，呻吟，發(fā)紺，吸氣，三凹征，嚴重者發(fā)生呼吸衰竭，發(fā)病率與胎齡有關，胎齡越小發(fā)病率越高，體重越輕病損率越高，由于此疾病多發(fā)于早產(chǎn)兒，治療方面主要是保證孩子的通換氣功能正常，自身肺表面活性物質增加就可以恢復，主要還是依靠機械通氣和應用肺表面活性物質注入肺內，因此在預防方面盡量要做好。此疾病的預防，一般分為產(chǎn)前及產(chǎn)后預防。產(chǎn)前預防指在可能發(fā)生早產(chǎn)的孕婦，在妊娠后期給予腎上腺皮質激素以預防，或者降低早產(chǎn)兒出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征的發(fā)生概率。產(chǎn)后預防是指出生后半小時內，給嬰兒肺表面活性物質以預防RDS的發(fā)生或減輕其癥狀，多用于產(chǎn)前孕婦未做預防的嬰兒預防，效果越早越好。語音時長 2:02”
郭紅枝
副主任醫(yī)師長治市婦幼保健院
2018-08-24 6326次
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新生兒呼吸窘迫綜合征的診斷首先，要看孩子的病史，早產(chǎn)兒更容易發(fā)生。早產(chǎn)生后進行性的呼吸困難就要考慮有可能是新生兒呼吸窘迫綜合征。第二，要看肺部X線的變化。其中一級和二級為早期，三級和四級為病情嚴重。第三，就是可以做一些肺成熟度的檢查，在產(chǎn)前取羊水，產(chǎn)后取患兒氣道的吸取物，檢查肺表面活性物質的主要成分，看看卵磷脂和鞘磷脂的比值
王志新
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-01-21 197次
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新生兒呼吸窘迫綜合征后遺癥新生兒呼吸窘迫綜合征若不及時治療，可能會導致多種后遺癥。這些后遺癥主要包括支氣管肺發(fā)育不良、肺部感染、缺血缺氧性腦病、營養(yǎng)不良以及視網(wǎng)膜病變等。1、支氣管肺發(fā)育不良新生兒呼吸窘迫綜合征治療后，患兒可能因高濃度氧和機械通氣導致支氣管和肺發(fā)育不
周小鳳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2024-12-31 0次
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新生兒呼吸窘迫綜合征剛出生，或者產(chǎn)后一周以內
劉楊
主治醫(yī)師威海市立第三醫(yī)院
2020-02-21 1400次
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新生兒呼吸窘迫綜合征怎么辦恩，這個一般住院治療
吳佳樂
主治醫(yī)師嘉興市婦幼保健院
2020-02-22 900次
