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• 食管癌術(shù)后吻合口狹窄怎么辦

  食管癌手術(shù)之后，食管和胃有一個結(jié)合，這樣的話在手術(shù)過程中，要做一個粗的口和一個細(xì)的口，吻合在一起它是有一定難度的，松了可能會造成反流，緊了可能造成吻合口狹窄。治療吻合口狹窄的辦法，其實比較常用的，就是內(nèi)鏡下的擴(kuò)張術(shù)，當(dāng)然這個擴(kuò)張術(shù)分兩類，一類是叫球囊擴(kuò)張，就是把一個長的球囊、氣囊，里邊打上造影劑或者打上氣，讓它膨脹開，然后把狹窄的吻合口給它撐開，這是一種。還有一種叫探條式的沙氏擴(kuò)張器，其實目的也是把它撐開，給它撐大，造成局部的一個小的撕裂，這樣的話使得吻合口，能夠吃飯的時候不影響。還有一種最近幾年可以做，我們叫切開，就是胃鏡下有個特殊的刀子，把吻合口放射狀的，切幾個小口。這樣的話，也解決了狹窄的問題。

  

  01:34
  王林恒 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-20 8802次

• 食管癌術(shù)后復(fù)發(fā)怎么辦

  食管癌術(shù)后復(fù)發(fā)以后，我們一般不會采取手術(shù)的治療方法，我們一般會根據(jù)患者的體質(zhì)，選擇放療和化療的方法，放療主要是針對局部復(fù)發(fā)，我們可以對于局部，復(fù)發(fā)的部位進(jìn)行放療，化療主要是針對，其他遠(yuǎn)處的潛在的，隱匿性轉(zhuǎn)移的部位，進(jìn)行全身的化療，所謂的化療就是，靜脈用一些細(xì)胞毒性的藥物，殺死腫瘤細(xì)胞，這就是我們所說的化療，另外一個還有一些免疫治療和中醫(yī)中藥等治療，它對于我們的控制患者復(fù)發(fā)，和轉(zhuǎn)移也有很大的作用，因此總結(jié)一下食管癌復(fù)發(fā)以后，術(shù)后復(fù)發(fā)以后，我們一般采取的是放療、化療、免疫、對癥處理等，保守的治療方法，一般不會采用手術(shù)的治療方法。

  

  01:23
  馮宏響 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-17 5549次

• 食管癌吻合口擴(kuò)張好嗎
  食管癌手術(shù)以后，由于術(shù)后瘢痕攣縮，吻合口可能會出現(xiàn)狹窄的情況，病人表現(xiàn)為再次出現(xiàn)吞咽梗阻不暢的癥狀。此時需要全面復(fù)查，了解吻合口狹窄的程度，必要時可以選擇內(nèi)鏡下食管球囊擴(kuò)張術(shù)，把狹窄的吻合口撐開，或者也可以考慮置入臨時食管支架，撐開狹窄的吻合口，并且放置一段時間，這樣狹窄的食管通暢程度就會得到一定的改善。病人如果在術(shù)后出現(xiàn)了這種吻合口狹窄的情況，為了解決進(jìn)食梗阻的問題，需要做吻合口擴(kuò)張，對病人的生活質(zhì)量，對后續(xù)的抗腫瘤治療都是有一定好處的。
  語音時長 01:18”
  呂紅瓊 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-10-31 3737次

• 食管癌術(shù)后吻合口狹窄怎么造成的？
  食管癌術(shù)后吻合狹窄的常見原因有：一、吻合技術(shù)原因：1、食管、胃黏膜和基層對合不齊。2、吻合器壓縮太重，損傷食管和組織。3、吻合器型號選擇偏小。4、吻合口包埋時翻露組織過多。5、縫線過緊、過密等。二、吻合口水腫，吻合口水腫是自然過程，不會導(dǎo)致持久性狹窄或梗阻，但如并發(fā)周圍微小膿腫、組織纖維化、增生嚴(yán)重、瘢痕收縮可致持久性狹窄。三、扭曲，吻合口軸線偏離、食管位扭轉(zhuǎn)，可使吻合口變形而狹窄。四、黏連，大網(wǎng)膜包繞吻合口過緊或大網(wǎng)膜缺血、萎縮與周圍組織黏連、壓迫導(dǎo)致吻合口梗阻。五、腫瘤復(fù)發(fā)，尤其殘端陽性者。六、胃反流因素造成吻合口狹窄。
  語音時長 1:24”
  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-30 13078次

• 食管癌吻合口瘺可怕嗎
  食管癌吻合口瘺是比較可怕的，這是由于出現(xiàn)上述情況后，沒有很好的治療方法，一般主要可以通過抗生素藥物以及手術(shù)切除等方法抑制病情?；颊邞?yīng)盡早去醫(yī)院檢查，明確自身的具體病情，治療期間盡量不要吃重口味以及油膩的食物，應(yīng)適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動，有助于提高身體
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 食管癌術(shù)后吻合口狹窄怎么治療
  食管癌術(shù)后吻合口狹窄是一種常見的并發(fā)癥，針對這一問題，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)提供了多種有效的治療方法。以下將詳細(xì)介紹幾種主要的治療策略。1、藥物治療藥物治療是緩解吻合口狹窄癥狀的重要手段，常用的藥物包括抗炎藥如地塞米松，可減少局部炎癥和腫脹；抗酸藥如奧美
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-02-28 0次

• 食管癌術(shù)后一個多月吻合口瘺不愈合是什么原
  吻合口瘺，有很多原因，常見原因如下：病灶本身的原因。進(jìn)行吻合的過程中，病灶部位的組織血液循環(huán)較差，且質(zhì)地相對脆弱，導(dǎo)致吻合口處容易出現(xiàn)撕裂的癥狀。 環(huán)境原因。例如，消化液內(nèi)存在消化酶和酸性環(huán)境等，會增加吻合口瘺的機(jī)會[2]。 機(jī)體器官功能相對較弱。還有患者患有糖尿病、心臟病、肝腎功能不全、腎功能不全的機(jī)體，術(shù)后吻合口愈合常較差。 疾病病灶過大。這可導(dǎo)致切除組織過高，吻合過程中張力過大，導(dǎo)致吻合口減壓不足，從而造成吻合口瘺的發(fā)生。 使用食管頸部進(jìn)行吻合。這種吻合方式比胸內(nèi)吻合發(fā)生吻合口瘺的概率相對較大。
  汪紅友 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-05-28 3204次

• 食管癌術(shù)后，復(fù)查單
  你好，請發(fā)一下詳細(xì)的檢查報告。
  高玉凱 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2020-08-18 1400次