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• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因?yàn)槭芾鄣难艿念愋?、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個(gè)疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過程當(dāng)中會(huì)出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當(dāng)然它也可以在臨床當(dāng)中局限于某一個(gè)器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當(dāng)中見到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)了。針對(duì)累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟，對(duì)于血管炎進(jìn)行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細(xì)胞性動(dòng)脈炎和大動(dòng)脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當(dāng)中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 33103次

• 乙肝相關(guān)性腎炎如何治療

  乙肝相關(guān)性腎炎指的是由于乙肝病毒感染而導(dǎo)致的腎臟疾病，病理類型是以膜性腎病、膜增生性腎小球腎炎相對(duì)比較常見。乙肝相關(guān)性腎炎是由于乙肝病毒的感染而導(dǎo)致的，所以如果患者存在明顯的乙肝病毒的復(fù)制情況，首先需要抗乙肝病毒的治療。有一些病人可能通過抗病毒治療，腎病就會(huì)明顯的好轉(zhuǎn)，尿蛋白減少，這種情況就不需要其他的治療方案。但是如果抗病毒治療之后腎病好轉(zhuǎn)的不明顯，或者患者本身不存在明顯的病毒復(fù)制的情況下，腎病的治療就需要看患者腎臟具體的情況而定。如果患者僅僅存在少量的尿蛋白，可以給予ACI、ARB類的藥物治療，也就是沙坦或普利類的降壓藥物，但是如果患者存在大量蛋白尿，甚至有些病人存在腎病綜合征，可能就需要給予激素加細(xì)胞毒的藥物進(jìn)行免疫抑制劑治療，所以乙肝相關(guān)性腎炎的治療是要進(jìn)行個(gè)體化的。

  

  01:53
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 3013次

• 安卡相關(guān)性血管炎癥狀
  安卡相關(guān)性血管炎是系統(tǒng)性血管炎中的一類，主要是以血管的炎癥反應(yīng)為主要病理改變的一類炎性疾病，由于血管的炎性病變導(dǎo)致相應(yīng)的組織器官供血障礙組織壞死。與安卡相關(guān)的一些血管炎屬于安卡相關(guān)性小血管炎，通常包括，韋格納肉芽腫、顯微鏡下多血管炎以及變應(yīng)性、嗜酸性、粒細(xì)胞性血管炎。此類血管炎其癥狀主要是肺、腎臟及上呼吸道的受累，此外也可有各種皮損，其典型癥狀包括發(fā)熱、乏力、盜汗、體重下降；肺臟受累出現(xiàn)咳嗽、咳血、胸痛和呼吸困難，肺內(nèi)可有結(jié)節(jié)和空洞形成；腎臟受累可表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、腎功能衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-28 12925次

• 血管炎相關(guān)性腎炎
  血管炎是指以小血管壁的炎癥和纖維素樣壞死為病理特征的一組系統(tǒng)性的自身免疫性疾病，當(dāng)血管炎累及到腎臟時(shí)我們稱為血管炎相關(guān)性的腎炎。累及到腎臟主要表現(xiàn)為血尿蛋白尿腎功能的下降，表現(xiàn)為急性的腎炎綜合征，少數(shù)患者可有少尿和高血壓。早期的輕型患者也可僅表現(xiàn)為單純性的血尿。腎臟病理多以少免疫沉積壞死新月體腎炎為特征，免疫熒光和電鏡一般無免疫復(fù)合物或電子致密物發(fā)現(xiàn)，或僅有微量沉著。光鏡多表現(xiàn)為局灶階段性的小球毛細(xì)血管袢壞死和新月體形成，且腎小球病變新舊不等，少數(shù)可見腎小球纖維素樣壞死，腎間質(zhì)變程度范圍與腎小球病變嚴(yán)重性和受累腎小球的比例相關(guān)。腎外表現(xiàn)常有發(fā)熱，皮疹，關(guān)節(jié)疼痛，體重下降，肌肉痛等非特異性的癥狀，幾乎可以累積到任何一個(gè)系統(tǒng)器官，所以血管性相關(guān)性的腎炎一般預(yù)后不好。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-14 2784次

• anca相關(guān)性血管炎能活幾年
  ANCA相關(guān)性血管炎，近些年來，隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷提高，患者的預(yù)后已經(jīng)有了很明顯的改善，尤其是患者五年生存率已經(jīng)能高達(dá)60%以上，在之前其存活率是非常低的，所以只要能夠早期診斷，早期進(jìn)行積極有效的治療，患者完全是可以活到五年甚至十年或者更長(zhǎng)久時(shí)間的。一定要正確地認(rèn)識(shí)疾病，并且要樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，還
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 296次

• anca相關(guān)性血管炎能活幾年
  ANCA相關(guān)性血管炎，近些年來，隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷提高，患者的預(yù)后已經(jīng)有了很明顯的改善，尤其是患者五年生存率已經(jīng)能高達(dá)60%以上，在之前其存活率是非常低的，所以只要能夠早期診斷，早期進(jìn)行積極有效的治療，患者完全是可以活到五年甚至十年或者更長(zhǎng)久時(shí)間的。一定要正確地認(rèn)識(shí)疾病，并且要樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，還
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-03 1483次

• 安卡相關(guān)性血管炎的人懷孕會(huì)引起胎死腹中嗎
  你的凝血有問題嗎
  龍萍 主治醫(yī)師滕州市中心人民醫(yī)院

  2020-09-04 1000次

• 結(jié)節(jié)性血管炎怎么治療
  要看面積和范圍。
  李悅 主治醫(yī)師西部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2020-07-03 1800次