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• 為什么咽喉總是有痰

  咽喉部總有痰往往見于慢性咽炎、慢性扁桃體炎，是因為局部炎癥刺激而使局部分泌黏液的腺體增生，使得咽喉部總有痰。咽炎或扁桃體炎的原因有反復的病毒感染、反復的細菌感染，或者是有咽喉部的反流。睡覺的時候打呼嚕、過食肥甘油膩的食物等會使胃酸產生的比較多，胃部的物質反流到咽喉部，就會刺激咽喉部的黏膜，黏膜下粘液腺分泌過多也是表現(xiàn)為咽喉部總是有痰。如果是慢性發(fā)作的扁桃體炎，當身體抵抗力下降的時候就可能合并咽痛、咽部痰多，如果是反復發(fā)作，一年大于五次以上，或者是三年每年大于三次以上可以行扁桃體的切除術，術后有痰的感覺可以得到緩解。

  

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  張虹 主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2022-03-01 2688次

• 清肺化痰丸適合黃痰還是白痰

  在中醫(yī)用藥體系中，清肺化痰丸對痰證的適用判斷，始終以辨證論治為核心準則，而不是單純依據痰液顏色簡單劃分。中醫(yī)理論有“脾為生痰之源，肺為貯痰之器”的經典論述，痰液的生成與臟腑功能失調密切相關，因此需先明確痰證分型，再針對性用藥。臨床上，痰證主要分為熱痰、燥痰、寒痰、濕痰、風痰五型，各型癥狀與治法差異顯著。熱痰證患者的痰液多呈黃色，質地黏稠，咳痰時常伴有咽喉腫痛、咳嗽頻繁且咳痰不爽等熱象，部分患者還可能出現(xiàn)口渴、發(fā)熱等癥狀。治療需以清熱止咳、化痰平喘為核心，臨床常用清肺化痰丸，并聯(lián)合金銀花、連翹、黃芩等清熱解毒藥物，以增強療效。燥痰證則以干咳無痰或痰少而黏、不易咳出為主要表現(xiàn)，患者常感到咽喉干癢、疼痛，口鼻干燥。治療需遵循潤肺止咳、化痰生津的原則，此時使用清肺化痰丸，并配合潤肺膏等滋陰潤肺制劑，可緩解燥邪傷肺所致的不適。寒痰證患者除痰色白、稀薄且量多易咳外，常伴隨畏寒肢冷、咳嗽聲低、氣短乏力等虛寒表現(xiàn)，舌苔多呈白滑狀，治療需以溫肺化飲為主，常用小青龍湯、苓甘五味姜辛湯等方劑，此時清肺化痰丸因藥性偏清解，暫不適用。濕痰證的典型特征為痰白量多、黏稠易咳，部分患者痰液可凝結成坨，同時伴有胸悶不舒、納差腹脹、體倦乏力等脾虛濕盛癥狀，舌體胖大且邊緣有齒痕，舌苔白膩，脈象細軟緩慢。治療需兼顧清肺化痰與燥濕健脾，此時選用清肺化痰丸，并搭配茯苓、白術、陳皮等健脾燥濕藥物，可改善癥狀。風痰證的典型特征是咳吐泡沫樣痰，清稀色白，伴隨胸脅滿悶，眩暈，頭目脹痛；或喉中痰鳴，肢體麻木，甚則神昏仆倒，舌強不語，口眼歪斜等。治療需以治風化痰為主，以半夏白術天麻湯為代表方劑，對改善不適有幫助。而清肺化痰丸以清熱為主，對化風效果有限。綜上，臨床中需結合不同痰證的證候特點，通過辨證搭配其他藥物，才能充分發(fā)揮其治療作用，實現(xiàn)精準用藥。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導下合理用藥。

  

  03:36
  原慶 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2025-12-01 2544次

• 肺結核吐白痰
  如果肺結核的患者出現(xiàn)了咳嗽咳白痰，需要完善血常規(guī)，c反應蛋白，降鈣素原，痰培養(yǎng)等相關檢查以明確是何種致病菌。如果患者血常規(guī)，c反應蛋白，降鈣素原，支原體抗體，病毒抗體均是陰性的，我們考慮為肺結核導致的咳嗽咳白痰，此時需要抗結核治療即可，使用異煙肼，利福平，吡嗪酰脲，鏈霉素等?；颊甙准毎霈F(xiàn)增高，c反應蛋白，降鈣素原出現(xiàn)明顯增加，我們考慮為細菌感染，此時我們需要使用抗細菌的藥物，例如頭孢，青霉素，阿奇霉素，左氧氟沙星等。如果患者出現(xiàn)了支原體衣原體四倍以上升高，我們考慮為非典型致病菌，此時需要使用大環(huán)內酯類的阿奇霉素，紅霉素或者是喹諾酮類的左氧氟沙星等。
  語音時長 1:10”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2018-10-17 7895次

• 吐白痰是癌癥嗎
  痰是氣道的分泌物，通常有白色的痰，黃色的痰和血性痰等等。而白痰通?？紤]是氣道的一種高反應性引起的，比如說過敏性的氣道炎癥會出現(xiàn)吐白色的痰。而癌癥，也就是我們常說的肺癌，這一部分患者可能會出現(xiàn)痰中帶血或血性痰。如果合并有細菌病毒感染，可能會出現(xiàn)合并有黃色的痰或黃白色的痰，或者是黃色合并有血痰等等這些情況發(fā)生。所以說，吐白色的痰不一定就是癌癥。癌癥如果不合并有感染時，通常也沒有明顯的痰。當肺癌合并感染之后可能會出現(xiàn)黃痰或痰中帶血，但也往往不是白色的痰。所以說，吐白痰和癌癥沒有明確的關系。
  語音時長 01:13”
  徐芹芹 副主任醫(yī)師青海省人民醫(yī)院

  2019-03-24 34480次

• 肺結核吐白痰
  如果肺結核的患者出現(xiàn)了咳嗽咳白痰，需要完善血常規(guī)，c反應蛋白，降鈣素原，痰培養(yǎng)等相關檢查以明確是何種致病菌。如果患者血常規(guī)，c反應蛋白，降鈣素原，支原體抗體，病毒抗體均是陰性的，我們考慮為肺結核導致的咳嗽咳白痰，此時需要抗結核治療即可，使用異煙肼，利福平，吡嗪酰脲，鏈霉素等。患者白細胞出現(xiàn)增高，c反
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 240次

• 吐白痰胸膜凹陷
  吐白痰胸膜凹陷可能是肺炎、支氣管炎等引起的。1、肺炎：可能是由于患者長期吸煙，感染病毒，侵犯肺部組織，導致患者發(fā)生肺炎。肺泡內的滲出物是白痰，肺部病灶侵犯胸膜引發(fā)牽拉，導致出現(xiàn)癥狀。建議患者服用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等藥物。2、支氣管炎：可能是由于患者吸入花粉等，支氣管黏膜上的纖毛運動受
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-09-08 131次

• 慢性咽炎經常咽喉痛 癢,吐不完的白痰怎么
  多久了？有沒有試過潤喉糖？
  葉志君 主治醫(yī)師瑞昌市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-06 2102次

• 咽喉痛有白痰伴胃不適中醫(yī)
  既往有什么病史
  王小青 副主任醫(yī)師山東省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院

  2020-03-10 900次