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• 兒童腎病綜合征

  兒童腎病綜合征是一個免疫性疾病，多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害，導(dǎo)致的腎小管的破壞，大量的蛋白尿出現(xiàn)在尿里。腎病綜合征是一個慢性的免疫性疾病，所以它治療需要通過規(guī)范的慢性的疾病的治療，通過補(bǔ)充大量的蛋白來糾正，同時要積極的找到致病原因，對癥處理。

  

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  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 10911次

• 腎病綜合征的治療方法

  腎病綜合征的治療方法，從西醫(yī)方面是分為特殊治療和一般治療。特殊治療主要是用一些特殊藥物，比如糖皮質(zhì)激素、細(xì)胞毒類藥物、免疫制劑、RAS阻斷劑，這些特殊的藥物。一般的治療有以下幾個方面：第一，首先要臥床休息。臥床休息有兩個目的，一個是通過臥床增加回心血流量，從而能起到很好的利尿、消腫的作用。臥床休息可以避免與外界環(huán)境的接觸，因?yàn)槟I病綜合征是容易并發(fā)感染的。所以這樣避免與外界接觸，減少感染并發(fā)癥的機(jī)會。當(dāng)然也不是說完全不動的，一般我們建議患者在床邊活動活動，或者床上活動活動，這樣可以避免血栓的形成。因?yàn)樵谀I病綜合征的情況下，它還容易并發(fā)一個血栓，所以這也是很危險的。第二，消腫。一般是給予常規(guī)的利尿劑，像對于血容量比較充足的病人，我們直接給利尿劑就可以了，可以應(yīng)用噻嗪類利尿劑，或者是保鉀利尿劑，還有袢利尿劑。如果對于血容量相對不足的病人，他由于血漿白蛋白的水平非常低，血容量不足，這樣的病人我們需要補(bǔ)蛋白利尿。先靜脈輸入人血白蛋白，然后輸?shù)鞍字蠼?jīng)過擴(kuò)容使血容量充足之后，我們一般給予袢利尿劑，像呋塞米。第三，給予降血壓、降血脂的治療。比如打一點(diǎn)低分子肝素鈣，或者給一些保腎康，這些抗凝的治療。第四，給一些保護(hù)腎功能的治療，因?yàn)槟I病綜合征畢竟急性發(fā)展，它會由于少尿、腎的灌注不足、低血容量很容易引起腎衰。所以像西醫(yī)保護(hù)腎功能的藥物主要是RAS阻斷劑，像ACEI、ARB類的藥物，就是普利、沙坦這些藥物。像中醫(yī)藥目前來說進(jìn)展比較迅速，它有很多大量有效的，我們經(jīng)過動物實(shí)驗(yàn)和臨床研究，都切實(shí)可行的一些有效的中醫(yī)保護(hù)腎功能的藥物也很豐富，比如像蟲草制劑，有百令膠囊、金水寶片，還有我們現(xiàn)在已經(jīng)走上國際上的有尿毒清、腎衰寧、腎康寧這些都是比較好的保護(hù)腎功能的藥物。中草藥的治療在腎病綜合征治療當(dāng)中，它的功效也是非常強(qiáng)大的。在腎病綜合征早期階段，有一些疾病比較輕的，病理類型好的，我們完全就可以用中草藥來控制，就能夠達(dá)到一定的效果。如果病人已經(jīng)用激素了，我們都知道激素是雙刃劍，它的副作用也是很大的。那么我們在激素的應(yīng)用階段和減激素的階段，我們配合上中草藥的治療，一方面穩(wěn)固療效，另一方面也可以減輕激素的副作用。像我們在撤減激素階段，有一些經(jīng)驗(yàn)，像一些大補(bǔ)陰丸、五味消毒飲；如果熱相比較重的，像知柏地黃丸，這些都是臨床應(yīng)用，非常有效果的一些中草藥的方劑。

  

  04:49
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 18432次

• 治療腎病綜合征的藥
  治療腎病綜合征的藥物包括糖皮質(zhì)激素，細(xì)胞毒類藥物，免疫抑制劑，RAAS阻斷劑，還有利尿劑，另外需要降壓類藥物控制血壓，也需要降脂藥物。腎病綜合征的患者需要用到抗凝劑，比如肝素，低分子肝素，華法林等等。腎病綜合征的患者還需要對于并發(fā)癥給于積極的治療，包括抗感染的藥物以及保護(hù)改善心臟功能，腎臟功能的藥物。治療腎病綜合征有很多藥物選擇，不同的病人要根據(jù)自身的不同的情況來選擇適合個體的治療方案和藥物。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:15”
  李靜 主治醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院

  2020-02-17 3031次

• 治療腎病綜合征的首選藥
  治療腎病綜合征的首選藥物就是激素，比如強(qiáng)的松。腎病綜合征是經(jīng)過腎臟大量丟失蛋白，導(dǎo)致血中白蛋白降低的一種疾病，這種疾病很多時候還伴有水腫和高脂血癥。目前認(rèn)為這種疾病和免疫紊亂有非常大的關(guān)系。身體內(nèi)的免疫紊亂以后就會產(chǎn)生很多的抗體，這些抗體就會攻擊腎臟濾過膜，通透性增加，就導(dǎo)致了這種疾病的產(chǎn)生。而治療這種疾病目前主要應(yīng)用的藥物就是激素。激素能夠調(diào)節(jié)身體內(nèi)的免疫紊亂，抑制身體過強(qiáng)的免疫反應(yīng)，從而達(dá)到修復(fù)腎臟濾過膜的目的。最常用的激素就是強(qiáng)的松。激素應(yīng)用的療程一般比較長，得應(yīng)用一年左右。如果應(yīng)用了以后兩個月左右尿蛋白轉(zhuǎn)陰，那么提示疾病對于激素比較敏感，治療效果比較好。如果觀察三個月左右，尿蛋白仍然沒有明顯的減少，提示對于激素不是很敏感，這時候需要聯(lián)合免疫抑制劑一起治療，比較常用的就是環(huán)磷酰胺。
  語音時長 01:32”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-06-14 3577次

• 治療腎病綜合征的首選藥
  治療腎病綜合征的首選藥物就是激素，比如強(qiáng)的松。腎病綜合征是經(jīng)過腎臟大量丟失蛋白，導(dǎo)致血中白蛋白降低的一種疾病，這種疾病很多時候還伴有水腫和高脂血癥。目前認(rèn)為這種疾病和免疫紊亂有非常大的關(guān)系。身體內(nèi)的免疫紊亂以后就會產(chǎn)生很多的抗體，這些抗體就會攻擊腎臟濾過膜，通透性增加，就導(dǎo)致了這種疾病的產(chǎn)生。而治療
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 209次

• 腎病綜合征的首選藥
  在臨床上，如果患者確診是原發(fā)性腎病綜合征，建議患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，首選應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行免疫抑制治療。糖皮質(zhì)激素，在臨床上具有明顯的抑制炎癥反應(yīng)，以及抑制免疫作用，還可以抑制醛固酮以及抗利尿激素的分泌，并且可以影響腎小球基底膜通透性，從而發(fā)揮其利尿，減少蛋白尿的作用。臨床上，糖皮質(zhì)激素是治療原發(fā)性
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 729次

• 腎病綜合征
  你好，還有哪里不舒服
  李穎 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-05-08 2101次

• 腎病綜合征
  你好
  陳曉蘭 主治醫(yī)師西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-02-29 1602次