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• 腦梗塞后血管能通嗎？

  腦梗塞以后可以建立側(cè)支循環(huán)，可以溶栓，可以采用各種各樣的措施，來(lái)改善它的循環(huán)。那么發(fā)作的比較輕的，栓子比較小的，在一定的時(shí)間窗之內(nèi)，采用溶栓的療法以后，血管可以通。但是大多數(shù)的血管，不能采用溶栓療法的，就不會(huì)再通，那么循環(huán)的改善，是要進(jìn)行側(cè)支的循環(huán)，也就是說(shuō)用好的血管，代替已經(jīng)被梗塞的血管的功能。改善循環(huán)以后，使循環(huán)加快，循環(huán)改良，對(duì)腦細(xì)胞的功能的修復(fù)，有一定的促進(jìn)和幫助。所以才能達(dá)到臨床上治療的效果，絕大多數(shù)腦血栓、腦梗塞，這樣的病灶是不會(huì)消除的。

  

  01:23
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-04 11919次

• 腦干腔隙性腦梗塞嚴(yán)重嗎

  腦干的腦血管的病變，包括腦干的腔隙性的缺血的，這樣一個(gè)病變。所謂腔隙性的梗塞的病灶，就是一個(gè)很小的幾毫米。這樣的小的病變，腦干本身的體積就是很小，它一旦出現(xiàn)了，哪怕是幾毫米、一毫米，或者是比一毫米還小的。那么小病灶也會(huì)造成臨床上，很?chē)?yán)重的癥狀和體征。腦梗塞出現(xiàn)的以后，不管是腔隙性，還是大的病灶，都會(huì)造成臨床上很?chē)?yán)重的損害。腦干本身，雖然是腔隙性的小病灶。但是因?yàn)槟X干本身的重要性，它的解剖的特別的，功能方面的復(fù)雜性，就會(huì)造成很?chē)?yán)重的，臨床上的癥狀和體征。所以盡管是腔隙性梗塞，發(fā)生在腦干，也是很?chē)?yán)重的問(wèn)題，應(yīng)該在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，很好地進(jìn)行診治，防患于未然。

  

  01:29
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-18 9518次

• 腦梗塞能通開(kāi)嗎
  腦梗塞血管在有效時(shí)間窗內(nèi)是可以開(kāi)通的，一般急性起病6小時(shí)內(nèi)可以通過(guò)靜脈溶栓，使血栓溶解后血流恢復(fù)正常。采用靜脈溶栓開(kāi)通血管時(shí)，對(duì)于腦梗塞發(fā)病時(shí)間要求比較高，起病超過(guò)6小時(shí)后使用溶栓藥物開(kāi)通血管的成功率偏低，且此時(shí)出血風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)增加，靜脈溶栓前需要排除溶栓禁忌癥，如腦出血、腦腫瘤等。其次，腦梗塞發(fā)病24小時(shí)內(nèi)還可以完善相關(guān)檢查評(píng)估有無(wú)血管介入治療指征，爭(zhēng)取血管內(nèi)介入治療使閉塞后的血管再通，但一般費(fèi)用比較高昂，且手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn)。如果超過(guò)了靜脈溶栓時(shí)間窗和血管內(nèi)介入治療時(shí)間窗，此時(shí)已經(jīng)發(fā)生閉塞的血管基本已無(wú)再通可能，可以使用開(kāi)放側(cè)支循環(huán)藥物，建立側(cè)支循環(huán)，改善腦組織灌注，可以在一定程度上挽救部分還未壞死的腦組織，降低致殘風(fēng)險(xiǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40”
  李建紅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-10-15 5721次

• 急性腦梗塞能通開(kāi)嗎
  首先說(shuō)有部分的急性腦梗塞病人通過(guò)靜脈溶栓治療，或者是介入手術(shù)治療的方法血管是能夠再次通開(kāi)的，比如靜脈溶栓治療的目的主要是使用溶栓藥物，比如尿激酶，阿替普酶等藥物將患者的血栓溶解，患者的血栓一旦溶解開(kāi)，這樣的話，患者的血管就能得到再通，就能夠明顯的改善患者的癥狀，有些病人可能就不會(huì)遺留任何的神經(jīng)受損的表現(xiàn)。當(dāng)然，如果靜脈溶栓效果不是特別理想的話，可以通過(guò)介入手術(shù)的調(diào)節(jié)治療通過(guò)機(jī)械取栓也可以將患者堵塞的栓子取出來(lái)，這樣也能夠得到再通。但是一般來(lái)說(shuō)，經(jīng)過(guò)臨床上的研究發(fā)現(xiàn)患者血管再通的幾率相對(duì)較低。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-12-30 3061次

• 腦干梗塞能恢復(fù)嗎
  腦干梗塞是否能恢復(fù)與患者的梗塞范圍、既往身體狀況和治療情況等有關(guān)。情況較好者有治愈的可能，然而梗塞嚴(yán)重、情況差者不能完全恢復(fù)甚至有生命危險(xiǎn)。腦干梗塞是指椎-基底動(dòng)脈及其分支血管因動(dòng)脈硬化、栓塞、痙攣，炎癥，導(dǎo)致上述動(dòng)脈狹窄或閉塞而引起的中腦
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-11-20 0次

• 腦梗塞能通嗎
  腦梗塞，即腦血管堵塞，是導(dǎo)致腦組織缺血、缺氧甚至壞死的一種嚴(yán)重疾病。腦梗塞能否實(shí)現(xiàn)血管再通，取決于多個(gè)因素，包括梗塞部位、大小、治療時(shí)機(jī)和方法等。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)通過(guò)多種治療手段，確實(shí)可以在一定程度上實(shí)現(xiàn)腦梗塞后的血管再通，從而恢復(fù)腦組織的血液供應(yīng)
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• 腦干梗塞能恢復(fù)吞咽功能嗎？
  這是有很大的個(gè)體化差異的，如果這是第一次發(fā)生腦血栓，面積不是特別大，經(jīng)過(guò)了有效的康復(fù)，大部分人群恢復(fù)還是比較好的，但是如果既往發(fā)生了多次腦梗死恢復(fù)就比較差。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-12-19 2202次

• 提問(wèn)內(nèi)容:腦干梗塞
  腦干梗塞很麻煩
  李華明 副主任醫(yī)師上海曲陽(yáng)醫(yī)院

  2020-04-05 1100次