問(wèn)大夫您好！檢查類風(fēng)濕因子31，血沉110
2020-05-25 1767次
病情描述：
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類風(fēng)濕因子測(cè)定類風(fēng)濕因子的測(cè)定，可以進(jìn)行風(fēng)濕病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎早期的排查。但是不是說(shuō)類風(fēng)濕因子陽(yáng)性，就一定是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。如果類風(fēng)濕因子陽(yáng)性，患者又沒(méi)有任何的不適，沒(méi)有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，早期的一些癥狀和體征，都非常好。這種情況下，也不一定就有風(fēng)濕病，不要這么的恐慌。所以在類風(fēng)濕因子陽(yáng)性的情況下，可以配合著查一下血沉，早期抗類風(fēng)濕抗體、風(fēng)濕全套，如果都沒(méi)有問(wèn)題，又沒(méi)有不適，不要緊。如果類風(fēng)濕因子陽(yáng)性，另外還要看數(shù)值，比如具體的數(shù)值，高到何種程度。有時(shí)候，不是類風(fēng)濕因子滴度越高，就一定是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，比如類風(fēng)濕因子一千多。患者實(shí)際上，是干燥綜合征，并不一定是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。還有的可能是混合性結(jié)締組織病，也有可能。所以要根據(jù)具體的情況，結(jié)合患者具體的癥狀和體征，來(lái)進(jìn)行綜合的評(píng)估。
01:37
陳利鋒
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2018-12-26 8782次
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怎么降低類風(fēng)濕因子有的患者會(huì)問(wèn)我，醫(yī)生你怎么今天沒(méi)有給我復(fù)查類風(fēng)濕因子，我的類風(fēng)濕因子降低了多少；還有的患者會(huì)說(shuō)我的癥狀已經(jīng)完全好了，為什么類風(fēng)濕因子還這么高，所以他就會(huì)問(wèn)，我怎么降低類風(fēng)濕因子。首先這個(gè)問(wèn)法，我個(gè)人覺(jué)得不太科學(xué)。因?yàn)轭愶L(fēng)濕因子，它并不是說(shuō)完全代表您疾病的活動(dòng)程度。有時(shí)候，您疾病可能已經(jīng)控制得非常好了，但是類風(fēng)濕因子可能也還是會(huì)比較高的，這并不表示您的疾病就沒(méi)有控制好。所以您的疾病控制的怎么樣，要結(jié)合你的臨床癥狀，比如關(guān)節(jié)的腫脹消失了沒(méi)有，疼痛減輕了沒(méi)有，功能障礙恢復(fù)了沒(méi)有。如果各方面的癥狀和體征已經(jīng)較以前明顯好轉(zhuǎn)，還有一個(gè)檢查指標(biāo)，比如血沉，你原來(lái)可能一百多，現(xiàn)在也恢復(fù)正常了，只是類風(fēng)濕因子有點(diǎn)高，這沒(méi)有關(guān)系。您不需要來(lái)關(guān)注類風(fēng)濕因子是否降低，您只需要關(guān)注您的癥狀和體征是否達(dá)到一個(gè)很好的環(huán)節(jié)。即使您類風(fēng)濕因子降了很多，你的癥狀沒(méi)有緩解，我相信你仍然是很苦惱的。所以癥狀、體征的緩解是非常重要的。還有一些肝腎功能的一些檢查，如果這些藥物并沒(méi)有一些明顯的副作用，那您可以大膽的聽醫(yī)生的安排，繼續(xù)治療。
02:05
陳利鋒
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2018-12-26 16134次
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如何檢查類風(fēng)濕因子類風(fēng)濕因子是反映類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情活動(dòng)，以及確定診斷的重要指標(biāo)之一，檢查類風(fēng)濕因子目前主要應(yīng)的是免疫法?；颊咴诓∏榧毙曰顒?dòng)期，需要每周或每個(gè)月監(jiān)測(cè)類風(fēng)濕因子，觀察其變化程度，類風(fēng)濕因子降低提示患者的病情得到了控制、好轉(zhuǎn)。在病情穩(wěn)定階段也要每2-3個(gè)月監(jiān)測(cè)類風(fēng)濕因子，如果類風(fēng)濕因子出現(xiàn)上升趨勢(shì)，提示患者病情可能出現(xiàn)活動(dòng)，要及時(shí)調(diào)整治療方案?；颊咴陂T診復(fù)診時(shí)除了要監(jiān)測(cè)類風(fēng)濕因子之外，也要監(jiān)測(cè)血沉、C反應(yīng)蛋白等指標(biāo)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-12-27 5070次
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類風(fēng)濕因子類風(fēng)濕因子只是一種抗體而已，類風(fēng)濕因子陽(yáng)性并不具有診斷的特異性，尤其是低效價(jià)的類風(fēng)濕因子陽(yáng)性，通常情況下系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征以及混合性結(jié)締組織病等其他一些自身免疫性疾病，都可以出現(xiàn)類風(fēng)濕因子的陽(yáng)性，在正常老年人也會(huì)有5%左右出現(xiàn)類風(fēng)濕因子陽(yáng)性的，而且在某些感染性疾病，比如細(xì)菌性心內(nèi)膜炎以及結(jié)核感染等，也會(huì)出現(xiàn)陽(yáng)性的表現(xiàn)。只有持續(xù)高效價(jià)的類風(fēng)濕因子陽(yáng)性才有診斷意義并且提示預(yù)后不良。而且類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病人，大多數(shù)在病情活動(dòng)期的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)類風(fēng)濕因子的明顯升高。當(dāng)然，也有部分類風(fēng)濕因子陰性的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者，在實(shí)驗(yàn)室檢查方面還需要同時(shí)化驗(yàn)，比如抗核周因子抗體、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體以及抗角蛋白抗體等來(lái)綜合分析判斷，也要完善影像學(xué)的檢查，隨著類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的控制，類風(fēng)濕因子往往會(huì)逐漸下降的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:45”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-05-13 7184次
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風(fēng)濕因子高血沉高就是類風(fēng)濕嗎風(fēng)濕因子在臨床中是指類風(fēng)濕因子，類風(fēng)濕在臨床中一般是指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，血沉高在臨床中是指紅細(xì)胞沉降率測(cè)定指標(biāo)升高，引起類風(fēng)濕因子高、紅細(xì)胞沉降率測(cè)定指標(biāo)升高的原因比較多，可能是年齡增長(zhǎng)引起的，也可能是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、結(jié)核病、結(jié)節(jié)病等原因?qū)е碌模眢w出現(xiàn)異常癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。1、年齡增長(zhǎng)：
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-01-22 0次
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血沉類風(fēng)濕因子高會(huì)是什么病血沉、類風(fēng)濕因子高可能會(huì)是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、結(jié)核病等病，血沉通常是指紅細(xì)胞沉降率測(cè)定，可以判斷機(jī)體是否存在炎癥，而類風(fēng)濕因子是風(fēng)濕免疫病最常用的檢測(cè)指標(biāo)。具體情況分析如下：1、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：可能是遺傳、環(huán)境因素、免疫紊亂等原因組織，會(huì)導(dǎo)致小關(guān)節(jié)受累發(fā)生炎性病變，從而造成血沉高，而類風(fēng)濕因子
儲(chǔ)永良
副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院
2023-06-25 0次
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類風(fēng)濕因子38憑這個(gè)是看不出來(lái)的。
王玉芳
副主任醫(yī)師四川大學(xué)華西醫(yī)院
2020-03-08 2400次
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類風(fēng)濕因子高請(qǐng)問(wèn)有什么不舒服
馮立剛
副主任醫(yī)師石嘴山市第二人民醫(yī)院
2020-11-17 2200次
