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• 如何診斷左下肺結(jié)節(jié)影

  隨著現(xiàn)在這個(gè)檢查手段的提高，好多人體檢以后，會(huì)出現(xiàn)肺里邊有結(jié)節(jié)影的出現(xiàn)。面對(duì)這種情況，好多患者就會(huì)求助醫(yī)生，這種時(shí)候一般肺里邊結(jié)節(jié)影，如果是單發(fā)的，小于三個(gè)厘米以下的，叫結(jié)節(jié)。這種肺結(jié)節(jié)，是一種非特異的炎癥反應(yīng)，一般是自身免疫，比如免疫細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞，單核細(xì)胞、巨噬細(xì)胞，在局部的聚集，逐漸的形成。一開始是肺泡炎，如果炎癥逐漸消退了，人體的炎癥，結(jié)節(jié)就會(huì)消散了。如果要是炎癥，形成慢性的過(guò)程了，那就形成了典型的，局部的非干酪樣結(jié)節(jié)，局部的就和肺癌，也有一定的聯(lián)系。其實(shí)好多人恐懼，就是怕它是肺癌，這種情況我們一般，就是讓他三個(gè)月復(fù)查一下。如果三個(gè)月沒有什么變化，那就半年再?gòu)?fù)查；如果半年再?zèng)]有變化，那一般考慮這個(gè)近期內(nèi)，腫瘤的可能性不大，就讓他每年復(fù)查，就說(shuō)是，只要是一般三年或者五年吧，長(zhǎng)一點(diǎn)，這個(gè)不變的，那就應(yīng)該就是干酪樣的壞死，就是結(jié)節(jié)影，單純的結(jié)節(jié)影就不用管它，它就像咱們衣服上的補(bǔ)丁一樣，就永遠(yuǎn)地存在在這。當(dāng)然了有些人特別害怕，就說(shuō)就會(huì)怕它惡變，但是我們就動(dòng)態(tài)觀察著它，一般就是密切觀察，一般大部分，都不會(huì)有什么太大的疏漏，應(yīng)該還是安全的。所以出現(xiàn)肺結(jié)節(jié)影，主要是動(dòng)態(tài)觀察，當(dāng)然了如果要是說(shuō)，這個(gè)有些人特別積極，也可以用一些中醫(yī)的治療方法，比如行氣、化痰、通絡(luò)、活血，可能對(duì)一些就說(shuō)是早期的，不是非常致密的結(jié)節(jié)影，有消退作用。

  

  02:52
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-01-04 14767次

• 肺結(jié)節(jié)影怎么治療

  在臨床上發(fā)現(xiàn)有肺結(jié)節(jié)影病灶的時(shí)候，要根據(jù)病灶的大小，也就是肺結(jié)節(jié)影的大小，一般5毫米以下的，往往是隨訪觀察，但也要根據(jù)肺結(jié)節(jié)影的臨床特征，影像的特征，比如是磨玻璃結(jié)節(jié)，還是部分實(shí)性的磨玻璃結(jié)節(jié)，還是實(shí)性結(jié)節(jié)。也就是結(jié)節(jié)可以分為磨玻璃結(jié)節(jié)、亞實(shí)性結(jié)節(jié)和實(shí)性結(jié)節(jié)三種類型。如果是磨玻璃結(jié)節(jié)，往往合并胸膜的牽拉，有毛刺，考慮惡性的程度比較高，要一個(gè)月隨訪觀察一次，看看磨玻璃結(jié)節(jié)有沒有迅速生長(zhǎng)的趨勢(shì)，是否需要及時(shí)的做胸外科的手術(shù)，把結(jié)節(jié)取下來(lái)做組織病理的檢查。如果是6~8毫米的結(jié)節(jié)，要根據(jù)病人的臨床自覺癥狀，來(lái)進(jìn)行隨訪觀察。對(duì)于大于8毫米的結(jié)節(jié)，在觀察的同時(shí)如果發(fā)現(xiàn)有迅速生長(zhǎng)的趨勢(shì)，還是建議及時(shí)到胸外科，及時(shí)的手術(shù)治療，來(lái)明確肺結(jié)節(jié)的性質(zhì)。所以發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)影，要根據(jù)多種、多方面的結(jié)節(jié)性質(zhì)的評(píng)估，來(lái)確定下一步的治療措施。

  

  02:11
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-06-15 4506次

• 右上肺見斑片狀模糊影
  要考慮是肺部炎癥感染的情況，也不排除有結(jié)核感染的可能性，建議可以先使用抗生素治療后進(jìn)行復(fù)查，一到兩個(gè)月后，復(fù)查一次胸片或者是ct。肺部陰影并非就一定意味著嚴(yán)重的情況，還有很多良性的疾病也可能表現(xiàn)為肺部陰影。一旦發(fā)現(xiàn)肺部陰影，不要過(guò)度緊張，而是應(yīng)該找醫(yī)生明確診斷，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體的情況，采有其他輔助檢查的手段，比如胸部ct、纖維支氣管鏡、ct定位下穿刺、痰細(xì)胞檢查等進(jìn)一步明確病因再對(duì)癥治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-28 9740次

• 右上肺見斑片狀模糊影
  胸片或者肺CT提示了右上肺的斑片狀模糊影，我們需要注意有無(wú)炎癥、結(jié)核及腫瘤的可能性。需要完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、肺CT、卡他脫落細(xì)胞學(xué)檢查、PPD實(shí)驗(yàn)、腫瘤系列檢查，必要時(shí)可完善支氣管鏡的檢查。根據(jù)不同的診斷使用不同的治療方法。例如患者是是血常規(guī)白細(xì)胞升高，CRP、PCT明顯的升高考，我們考慮細(xì)菌的感染，要積極地使用抗生素的治療，包括頭孢、青霉素、左氧氟沙星等。如果患者PPD強(qiáng)陽(yáng)性，痰中查到抗酸桿菌，我們考慮活動(dòng)性肺結(jié)核需要抗結(jié)核的治療，包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。如果患者的支氣管鏡提示了肺的惡性病變，我們需要考慮手術(shù)治療或者是放療、化療、靶細(xì)胞藥物治療，病因診斷是非常重要的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-25 17971次

• 小片狀高密度影嚴(yán)重嗎
  小片狀高密度影通常情況下不是特別嚴(yán)重，小片狀高密度影考慮與肺炎、肺結(jié)核等有關(guān)，可以通過(guò)口服藥物治療。1、肺炎：肺炎的發(fā)病大多與致病菌有關(guān)，常見于細(xì)菌、病毒等，也有可能是吸煙、免疫功能受損誘發(fā)的。患者通常情況下會(huì)出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱等癥狀，在做肺部CT時(shí)，會(huì)出現(xiàn)小片狀高密度影的情況。此種情況可以在醫(yī)生的指導(dǎo)
  王傳彬 主治醫(yī)師安徽省腫瘤醫(yī)院

  2022-02-22 880次

• 小片狀磨玻璃影是什么病
  小片狀磨玻璃影是指小面積、邊緣不清晰的影像學(xué)表現(xiàn)，類似毛玻璃外觀?？赡苁腔加袎m肺病、肺炎、肺結(jié)核、肺氣腫、肺膿腫等病。建議患者到正規(guī)醫(yī)院做進(jìn)一步檢查，明確疾病后及時(shí)治療，以免耽誤病情。1、塵肺?。洪L(zhǎng)期在粉塵污染的環(huán)境下工作，會(huì)導(dǎo)致有害物質(zhì)進(jìn)入肺部，造成肺組織發(fā)生彌漫性纖維化，在做影像學(xué)檢查時(shí)，可出現(xiàn)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2024-05-22 0次

• 左肺門旁見淺淡的小片狀致密影
  你好，有咳嗽咳痰發(fā)熱嗎？
  王延科 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-05-10 1601次

• 右上肺尖段小片狀稍高密度影
  報(bào)告有嗎？拍照發(fā)來(lái)看看
  周凌云 主治醫(yī)師深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院

  2020-03-10 1905次