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• 骨質(zhì)疏松多數(shù)是原發(fā)還是繼發(fā)的

  大部分的骨質(zhì)疏松，我們都基本還是原發(fā)性骨質(zhì)疏松，包括老年性的一些骨質(zhì)疏松，還有一些絕經(jīng)后的骨質(zhì)疏松。繼發(fā)骨質(zhì)疏松，主要是繼發(fā)在一些，比如說原有一些內(nèi)分泌的疾病，造成體內(nèi)的一些激素的紊亂，或者因為一些內(nèi)科的疾病，需要服用一些糖皮質(zhì)激素，等等這一類的疾病，或者經(jīng)過一些手術(shù)，造成的體內(nèi)的比如說雌激素，或者說甲狀旁腺素，等等的一些缺乏，所繼發(fā)的一些骨質(zhì)疏松。這類，相對來說比例還是比較低，還是原發(fā)性的骨質(zhì)疏松占絕大多數(shù)，所以我們最常見的，還是原發(fā)性的骨質(zhì)疏松。對于原發(fā)性骨質(zhì)疏松，它的治療方案和治療方法，這都是有規(guī)范的治療，對于繼發(fā)性骨質(zhì)疏松來說，得去找到發(fā)病的病因，通過針對病因，從根本上改善，或者提高我們骨密度和骨頭的質(zhì)量。

  

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  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-10-11 2410次

• 腦轉(zhuǎn)移瘤的治療辦法

  腦轉(zhuǎn)移瘤的治療，提倡綜合治療，一般包括手術(shù)治療、放療、化療以及靶向治療，生物治療等。對于單發(fā)的特別，是那些占位效應(yīng)比較明確，引起顱內(nèi)壓增高的腦轉(zhuǎn)移瘤。如果患者全身情況尚可建議進行手術(shù)切除，在手術(shù)切除之后，對于那些功能狀態(tài)還比較好的患者，建議患者進行全腦的放療，這樣能夠有效的控制局部，和全腦的腫瘤的復(fù)發(fā)的情況。當(dāng)然對于多發(fā)的轉(zhuǎn)移瘤，有時有某個病灶，或者幾個病灶，占位效應(yīng)比較明確，引起患者顱內(nèi)壓增高，也可以考慮進行手術(shù)治療。在手術(shù)之后，還需要進行放療，對于那些位置特別深，體積又比較小的，特別是實性的轉(zhuǎn)移瘤。我們可以考慮立體定向放射外科治療，對于這些患者，有時能夠取得，與手術(shù)治療效果相似的長期療效。除此之外，還要結(jié)合患者的原發(fā)灶進行化療、靶向治療和生物治療等。

  

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  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-19 10720次

• 腦轉(zhuǎn)移瘤出血原發(fā)灶是什么
  目前臨床上約80%的腦轉(zhuǎn)移性腦瘤患者能找到原發(fā)病灶，另外，還有20%的腦轉(zhuǎn)移瘤患者，通過現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)手段還無法發(fā)現(xiàn)原發(fā)性病灶。在有原發(fā)性病灶的腦轉(zhuǎn)移瘤中，如惡性黑色素瘤，肺癌，乳腺癌易發(fā)生出血。惡性黑色素瘤易出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移且伴有出血，在白種人中發(fā)病率較高。而在亞洲人中排名3位，部分肺癌患者易發(fā)生腫瘤出血及腫瘤卒中。乳腺癌也可以通過血液、淋巴結(jié)出現(xiàn)全身轉(zhuǎn)移，其發(fā)生腦轉(zhuǎn)移的幾率很大，常伴有出血。此外，生殖細胞腫瘤中的絨癌也容易發(fā)生腦轉(zhuǎn)移，然后伴有腦出血，可危及到患者的生命。
  語音時長 01:19”
  程曙光 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-02-17 2788次

• 怎么區(qū)分血管炎是原發(fā)還是繼發(fā)
  區(qū)分血管炎是原發(fā)還是繼發(fā)，要根據(jù)患者的癥狀、化驗檢查、影像學(xué)檢查來綜合判斷。如果患者同時有其他系統(tǒng)性的疾病，比如有系統(tǒng)性紅斑狼瘡，在臨床表現(xiàn)上除了有血管炎的臨床癥狀之外，還有紅斑狼瘡的典型癥狀，比如蝶型紅斑、關(guān)節(jié)疼痛。在實驗室檢查方面有抗核抗體、抗ds-DNA抗體、抗Sm抗體等系統(tǒng)性紅斑狼瘡特異性抗體陽性。這種情況就考慮血管炎是繼發(fā)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡而引起的。原發(fā)性的血管炎，是沒有其他結(jié)締組織病或沒有其他疾病存在，只是單純的以血管炎為主要表現(xiàn)。
  語音時長 01:18”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-27 2187次

• 癌癥是先復(fù)發(fā)還是先轉(zhuǎn)移
  癌癥一般情況下是先復(fù)發(fā)，然后再轉(zhuǎn)移。癌癥屬于一種惡性腫瘤疾病，如果在病情得到控制后，不注意日常護理，很有可能會導(dǎo)致病情重新發(fā)作，在發(fā)作后會導(dǎo)致病情比以往更重，使癌癥細胞發(fā)生擴散以及轉(zhuǎn)移，在癌細胞轉(zhuǎn)移后，有可能會刺激到體內(nèi)各個組織以及器官，并且治療起來也比較困難，同時也比較復(fù)雜，還會影響到生命，所以如
  施學(xué)東 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-06-05 0次

• 擴張性心肌病是原發(fā)還是繼發(fā)
  擴張性心肌病就是指擴張型心肌病，擴張型心肌病可能是原發(fā)的，也可能是繼發(fā)的。擴張型心肌病是一種左心室或雙心室擴大伴收縮功能障礙的心肌疾病，根據(jù)疾病類型可分為原發(fā)性擴張型心肌病和繼發(fā)性擴張型心肌病，原發(fā)性擴張型心肌病主要是由遺傳和環(huán)境因素相互作用所致，繼發(fā)性擴張型心肌病可能是自身免疫系統(tǒng)疾病或者代謝內(nèi)分
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 164次

• 肺癌晚期，腦里轉(zhuǎn)移瘤，老人79歲
  腦轉(zhuǎn)移瘤目前可以做頭上的放療
  王亞秋 主治醫(yī)師河南大學(xué)淮河醫(yī)院

  2020-03-15 1401次

• 轉(zhuǎn)移瘤和原發(fā)瘤的病理性質(zhì)一樣嗎
  一般情況下，轉(zhuǎn)移瘤和原發(fā)腫瘤病理性狀是一致的，但是由于腫瘤異質(zhì)性，它們的分子特征可能不同的。
  施建民 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-01-03 2504次