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• 什么是左冠狀動(dòng)脈鈣化

  左冠狀動(dòng)脈指的是心臟左側(cè)的冠狀動(dòng)脈，包括左主干前降支和回旋支。其實(shí)鈣化既可以發(fā)生在左側(cè)的血管，也可以發(fā)生在右側(cè)的冠狀動(dòng)脈。左冠狀動(dòng)脈鈣化指的是冠狀動(dòng)脈血管壁上，在斑塊形成的基礎(chǔ)上有鈣質(zhì)的沉積，導(dǎo)致斑塊比較硬，血管的彈性降低。對(duì)于冠狀動(dòng)脈輕度或中度鈣化來講，不至于造成嚴(yán)重的后果，但是對(duì)于重度的冠狀動(dòng)脈的鈣化，會(huì)影響到冠心病本身的治療。因?yàn)槟壳皩?duì)于冠狀動(dòng)脈，尤其是重度狹窄的患者，需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈的介入治療，嚴(yán)重的鈣化對(duì)介入治療會(huì)增加其難度和風(fēng)險(xiǎn)，所以對(duì)于左冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重鈣化的患者，需要引起高度的關(guān)注，到大醫(yī)院的心內(nèi)科去進(jìn)行及時(shí)的治療。

  

  01:35
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 15293次

• 冠狀動(dòng)脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動(dòng)脈的CT檢查，對(duì)于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查，但是我要強(qiáng)調(diào)冠狀動(dòng)脈CT，主要看那些冠狀動(dòng)脈鈣化的程度，它對(duì)血管狹窄的程度就不如冠狀動(dòng)脈造影檢查，來得直接、真實(shí)、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動(dòng)脈CT，對(duì)一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈病變可能性小的，可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查，冠狀動(dòng)脈CT的檢查有三個(gè)特點(diǎn)，它對(duì)陰性值的預(yù)測大，就是冠狀動(dòng)脈沒有問題的，它的陰性的預(yù)測值可以大于95%。如果它對(duì)冠狀動(dòng)脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預(yù)測值只有30%。為什么呀，因?yàn)槟欠N病變不會(huì)有鈣化，鈣化還要等很長的時(shí)間，特別是它鈣化的CT值不會(huì)超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個(gè)好處，冠脈的CTA，它同時(shí)可以看主動(dòng)脈是不是有夾層，可以看你的肺動(dòng)脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個(gè)檢查的時(shí)候，要對(duì)病人要個(gè)體化，要有針對(duì)性，那么我還是強(qiáng)調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動(dòng)脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 13193次

• 主動(dòng)脈及冠狀動(dòng)脈鈣化嚴(yán)重嗎
  主動(dòng)脈鈣化一般不嚴(yán)重，要定期的復(fù)查主動(dòng)脈CTA了解鈣化的進(jìn)展程度。冠狀動(dòng)脈鈣化是否嚴(yán)重，還需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影，根據(jù)冠脈狹窄的程度來進(jìn)一步的判斷。如果冠脈鈣化比較明顯，引起冠脈嚴(yán)重的狹窄，這種情況就比較嚴(yán)重，需要進(jìn)行冠脈支架植入術(shù)，防止急性心肌梗死的發(fā)生。如果冠脈鈣化不明顯，只引起冠脈輕度到中度的狹窄，這種情況一般不嚴(yán)重，可以進(jìn)行藥物的治療，主要是給予抗血小板聚集，調(diào)脂穩(wěn)定斑塊，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈等藥物的治療，同時(shí)也要注意低鹽低脂飲食，進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。
  語音時(shí)長 01:13”
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-08-12 15657次

• 冠狀動(dòng)脈壁鈣化
  冠狀動(dòng)脈壁鈣化屬于冠狀動(dòng)脈影像學(xué)的一種表現(xiàn)。通過做冠狀動(dòng)脈CTA和冠狀動(dòng)脈造影就能明確。冠狀動(dòng)脈壁鈣化是由于冠狀動(dòng)脈發(fā)生了嚴(yán)重的動(dòng)脈粥樣硬化，降低了血管彈性，這類患者多數(shù)會(huì)有高血壓，糖尿病，高血脂，吸煙，肥胖這些危險(xiǎn)因素，出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈壁鈣化的患者需要積極的控制血壓，血糖和血脂，并且要戒煙，控制飲食，適當(dāng)鍛煉運(yùn)動(dòng)，保持理想體重，避免高油，高鹽飲食，如果出現(xiàn)血管嚴(yán)重狹窄，患者會(huì)有明顯的心絞痛癥狀，甚至發(fā)生急性心肌梗死，需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查，必要的時(shí)候做支架治療或藥物球囊治療，同時(shí)應(yīng)用抗血小板的藥物，預(yù)防血栓的形成。
  語音時(shí)長 01:13”
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2022-09-24 21682次

• 冠狀動(dòng)脈鈣化影嚴(yán)重嗎
  冠狀動(dòng)脈鈣化影，不嚴(yán)重。提示冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，需要根據(jù)具體情況，使用藥物進(jìn)行治療。冠狀動(dòng)脈鈣化影，高度提示冠狀動(dòng)脈粥樣硬化可能，是指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)鈣鹽沉積引起的，單純的冠狀動(dòng)脈鈣化，沒有明顯的腔隙狹窄，對(duì)心臟的供血不足沒有影響，因此冠狀動(dòng)脈鈣化影，不嚴(yán)重。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是指冠狀
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 3223次

• 冠狀動(dòng)脈壁見鈣化影嚴(yán)重嗎
  患者出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈壁見鈣化影是否嚴(yán)重需要根據(jù)具體情況來判斷，如果鈣化程度較輕，一般不嚴(yán)重；如果伴有粥樣斑塊，通常屬于嚴(yán)重的情況。1、不嚴(yán)重：如果患者鈣化的程度比較輕，并且不伴有粥樣斑塊的存在，患者也沒有出現(xiàn)明顯的癥狀，此時(shí)不嚴(yán)重，密切觀察即可。2、嚴(yán)重：如果患者鈣化的程度比較重，同時(shí)伴有粥樣斑塊的存在
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 1655次

• 左側(cè)冠狀動(dòng)脈鈣化灶嚴(yán)重嗎？需要做灶影嗎
  您好，請(qǐng)問你有什么不舒服嗎
  蔡升 主治醫(yī)師余姚市人民醫(yī)院

  2020-02-27 2703次

• 冠狀動(dòng)脈鈣化昏迷
  你好。
  詹思聰 醫(yī)師饒平縣上饒衛(wèi)生院

  2019-12-30 1303次