問(wèn)你好我做頸椎核磁說(shuō)我是小腦扁條體下疝
2020-03-29 1769次
病情描述:
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小腦扁桃體下疝術(shù)后5年小腦扁桃體下疝術(shù)后五年,小腦扁桃體下疝畸形常引起患者的脊髓空洞、肢體的麻木、痛覺(jué)和溫度覺(jué)的消失等一系列的癥狀。在接受手術(shù)治療之后,一般脊髓空洞能夠得到明顯的控制,當(dāng)然也有一部分患者在進(jìn)手術(shù)之后,五年之后癥狀有所復(fù)發(fā),這時(shí)候我們需要復(fù)查頭顱和頸椎的核磁,了解是否局部發(fā)生的蛛網(wǎng)膜炎。脊髓空洞又有復(fù)發(fā)或者進(jìn)展,在診斷明確之后,必要的時(shí)候需要考慮局部的再次手術(shù)探查或者進(jìn)行脊髓空洞的分流手術(shù)來(lái)改善和控制患者的癥狀,改善患者的神經(jīng)功能障礙。
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女性盆腔核磁檢查的意義女性盆腔磁共振檢查,在影像學(xué)中具有非常大的優(yōu)勢(shì),因?yàn)榇殴舱駲z查能區(qū)分出,不同的組織結(jié)構(gòu),例如子宮的幾個(gè)組織結(jié)構(gòu),你比如子宮內(nèi)膜,包括子宮的結(jié)合帶,子宮的肌層,甚至子宮的包膜,卵巢包括里頭卵泡,都可以清晰的顯示,所以核磁共振檢查,對(duì)于女性盆腔病變是具有絕對(duì)的優(yōu)勢(shì),而且對(duì)于不同的病變,它里頭的組織結(jié)構(gòu),磁共振可以清晰地分辨能夠看到,例如出血它在T1加權(quán)像上,可呈高信號(hào),而在T2加權(quán)像上它就呈為低信號(hào)。
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小腦偏桃體下疝因?yàn)楹箫B凹中線結(jié)構(gòu)在胚胎期發(fā)育異常,小腦扁桃體向下延伸,經(jīng)枕大孔突入頸椎管的一種先天性發(fā)育異常。輕度小腦扁桃體下疝可無(wú)癥狀,外傷、感染、咳嗽及腰椎穿刺可誘發(fā)癥狀或使癥狀加重。如神經(jīng)和精神癥狀表現(xiàn)為聲音嘶啞、吞咽困難、頸項(xiàng)部疼痛及活動(dòng)受限等。腦干延髓癥狀可出現(xiàn)肢體運(yùn)動(dòng)障礙,偏癱和四肢癱,四肢感覺(jué)障礙及大小便障礙等。小腦癥狀可出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào),走路不穩(wěn)及眼球震顫。顱內(nèi)壓增高癥狀,可出現(xiàn)頭痛、嘔吐、眼底水腫及視力下降等。腦積水表現(xiàn)。脊髓空洞癥表現(xiàn),伴有脊髓空洞時(shí)可出現(xiàn),感覺(jué)分離和雙上肢肌萎縮等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
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小腦偏桃體下疝小腦垂體下疝為常見(jiàn)的先天性發(fā)育異常,是由于胚胎發(fā)育異常使小腦扁桃體下部下降至枕骨大孔以下、頸椎管內(nèi),嚴(yán)重者部分延髓下段、四腦室下部下蚓部也下疝入椎管內(nèi)。常合并有脊髓空洞,也可引起腦脊液循環(huán)受阻引起腦積水。小腦扁桃體下疝畸形常伴其他顱頸區(qū)畸形如脊髓脊膜膨出頸椎裂和小腦發(fā)育不全等??杀憩F(xiàn)為頭痛、頭面部上肢力弱、肩臂部痛溫覺(jué)減退、吞咽困難、眩暈、惡心、共濟(jì)失調(diào)、甚至癱瘓等癥狀。明確診斷后應(yīng)采取手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
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小腦扁桃體下疝遺傳嗎這個(gè)不遺傳,它不是遺傳病,主要是發(fā)育異常的問(wèn)題。小腦扁桃體下疝是由于顱神經(jīng)和頸神經(jīng)受壓,而引起頸部疼痛及活動(dòng)受限出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難,因延髓和脊髓上頸段受壓可出現(xiàn)肢體運(yùn)動(dòng)障礙,偏癱,四肢感覺(jué)障礙,腱反射亢進(jìn),出現(xiàn)病理反射,大小便障礙。如果有脊髓空洞形成,可以出現(xiàn)感覺(jué)異常,痛覺(jué)和溫度感覺(jué)減退或喪失,
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小腦扁桃體下疝看什么科小腦扁桃體下疝應(yīng)該看神經(jīng)外科,小腦扁桃體下疝是常見(jiàn)的先天性發(fā)育異常。小腦扁桃體下部下降到枕骨大孔以下,部分延髓下段、四腦室和小腦蚓部嚴(yán)重的也可以下疝入椎管,并且這種疾病常常合并有脊髓空洞,也會(huì)引起腦積水。病人常常表現(xiàn)有感覺(jué)障礙,并且有頭部、肩部、頸部的疼痛,上肢和手的肌肉多有萎縮,個(gè)別人可能會(huì)出現(xiàn)痙
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小腦扁桃體下疝有什么癥狀?
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小腦扁桃體下疝有腦干和(或)腦神經(jīng)功能障礙或有威脅患兒生命的呼吸困難者應(yīng)行顱后窩和上頸髓減壓術(shù)。 骨減壓范圍包括枕骨、枕大孔后緣、上2頸椎板;對(duì)ChiariⅡ型畸形應(yīng)切除更多的頸椎椎板(至小腦扁桃體下緣);硬腦膜應(yīng)Y形剪開(kāi)并以筋膜行擴(kuò)大修補(bǔ)成形術(shù),無(wú)脊髓空洞者可不打開(kāi)蛛網(wǎng)膜。
