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• 肺支氣管擴(kuò)張能治愈嗎

  肺支氣管擴(kuò)張一般是不能夠完全治愈的。肺支氣管擴(kuò)張往往發(fā)生在肺部反復(fù)感染的基礎(chǔ)上，導(dǎo)致支氣管管壁發(fā)生破壞或者是炎癥改變。支氣管擴(kuò)張通常包括柱狀的擴(kuò)張、囊狀的擴(kuò)張或者是有不規(guī)則的串珠樣的改變。肺支氣管擴(kuò)張后一般不能回到正常的狀態(tài)。出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張時(shí)應(yīng)當(dāng)積極的控制感染，根據(jù)病情合理規(guī)范使用抗菌素，在使用藥物的過程中也同樣需要選擇物理治療，如體位引流，以減少痰液在支氣管內(nèi)的儲(chǔ)留；出現(xiàn)痰液粘稠難以咳出時(shí)，可以使用氨溴索或乙酰半胱氨酸，稀釋痰液促進(jìn)痰液的排出。當(dāng)支氣管擴(kuò)張逐漸加重，出現(xiàn)少量的咳血現(xiàn)象時(shí)可以服用止血藥，像止血環(huán)酸、安絡(luò)血等。如果藥物治療無效反復(fù)出現(xiàn)咳血甚至是大咳血，可酌情選擇介入栓塞止血，如果合并有支氣管痙攣的時(shí)候，還可以使用支氣管擴(kuò)張劑像沙丁胺醇、特布他林等進(jìn)行吸入治療。

  

  01:48
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-29 11331次

• 雙肺支氣管擴(kuò)張?jiān)趺崔k

  支氣管擴(kuò)張的病人可以表現(xiàn)為一側(cè)肺，也可以表現(xiàn)為雙側(cè)肺。如果雙肺支氣管擴(kuò)張、彌漫性支氣管擴(kuò)張可以選擇內(nèi)科治療，主要是控制感染、緩解癥狀、促進(jìn)排痰、增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，使患者的生活質(zhì)量得到提高，使病情得到一定程度的控制，并進(jìn)一步的明確病因。因?yàn)橹夤艿牟∫蚍诸惡芏?，所以需要我們?nèi)ミM(jìn)一步地檢查，針對病因進(jìn)行進(jìn)一步地治療。如果說雙側(cè)的局限性的支氣管擴(kuò)張，病變比較局限也可以去外科咨詢外科醫(yī)生。如果是一側(cè)比較重，病變比較局限，我們可以進(jìn)行外科的治療。對于一些內(nèi)科反復(fù)治療無效的病人，如果是雙肺嚴(yán)重的彌漫支氣管擴(kuò)張，肺功能很低的情況，病人的生活質(zhì)量會(huì)受到很大的影響，那么也可以選擇外科的雙側(cè)肺移植，來進(jìn)行疾病的治療，這樣病人會(huì)獲得很好的生活質(zhì)量和遠(yuǎn)期的生存。如果病人出現(xiàn)雙側(cè)支氣管擴(kuò)張出現(xiàn)咯血，那么我們要到醫(yī)院進(jìn)行緊急救治，要辨明哪側(cè)的出血來進(jìn)行相應(yīng)的治療。需要介入的進(jìn)行介入，有的也可能需要進(jìn)一步的手術(shù)治療，所以雙側(cè)支氣管擴(kuò)張要重視。

  

  01:55
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 11362次

• 左肺上葉舌段纖維灶
  如果患者的ct或者胸片提示的局部纖維灶，我們要考慮陳舊病變的可能性比較大，同時(shí)要注意有無細(xì)菌感染，活動(dòng)性肺結(jié)核，或者肺腫瘤的可能性。如果患者無任何的臨床癥狀及體征，簡單的進(jìn)行血常規(guī)的篩查，如果無異常者，可不予特殊處理，定期復(fù)查即可。如果患者臨床表現(xiàn)有咳嗽、咳黃痰、發(fā)熱等臨床表現(xiàn)，我們要考慮有肺炎的可能性，需要完善胸片兒的檢查，如果提示了肺內(nèi)的纖維灶，我們需要進(jìn)一步的抗感染治療，抗感染后復(fù)查，纖維灶可能有所吸收。如果患者痰中查到了抗核桿菌，我們考慮為結(jié)核，需要抗結(jié)核治療，包括使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物。如果患者痰中查到癌細(xì)胞，或者支氣管病理提示腫瘤細(xì)胞，我們可診斷為肺惡性腫瘤，需要進(jìn)行手術(shù)、放療、化療、或靶細(xì)胞藥物治療。
  語音時(shí)長 1:15”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-02 16720次

• 左肺上葉舌段索條影
  通常首先考慮陳舊性肺結(jié)核，累及胸膜可出現(xiàn)胸痛，肺炎多出現(xiàn)斑片影，抗炎治療有效，胸痛需要考慮肋間神經(jīng)痛可能，胸片需要定期復(fù)查。建議您呼吸科定期檢查，注意休息勞逸結(jié)合按時(shí)服藥，還需排除帶狀皰疹可能。平時(shí)的生活多喝水，多吃一些水果蔬菜等進(jìn)行補(bǔ)充維生素，多注意休息，不要過度熬夜，平時(shí)的生活可以進(jìn)行鍛煉，來增強(qiáng)機(jī)體免疫力。
  語音時(shí)長 1:15”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-22 12381次

• 左肺上葉舌段磨玻璃影
  左肺上葉舌段磨玻璃影通常是因?yàn)榉窝?、肺結(jié)節(jié)等疾病導(dǎo)致，需要通過藥物或者手術(shù)的方式治療。1、肺炎：肺炎通常是因?yàn)榛颊吒腥玖瞬《净蛘呒?xì)菌引起，也有可能是因?yàn)楦腥玖苏婢鷮?dǎo)致，與患者平時(shí)不注意自身的保暖工作有關(guān)，也與患者經(jīng)常在污染嚴(yán)重的環(huán)境下工作有很大關(guān)系，肺炎會(huì)使患者出現(xiàn)劇烈咳嗽以及胸悶等癥狀，并且在做檢
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-02-14 1287次

• 左肺上葉舌段磨玻璃影
  左肺上葉舌段磨玻璃影，是肺部CT檢查中常見的一種影像學(xué)表現(xiàn)，可能由多種因素引起。這一現(xiàn)象通常與肺炎、肺結(jié)節(jié)等疾病相關(guān)，但也不排除其他可能性。下面，我們就來詳細(xì)了解一下這些潛在原因及其應(yīng)對策略。1、肺炎是導(dǎo)致磨玻璃影的常見原因之一。肺炎可能由
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2024-10-31 0次

• 左肺支氣管肺炎左肺上葉舌段輕度支氣管擴(kuò)張
  你好，有咳嗽咳痰么？
  王延科 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-27 1301次

• 右肺中葉外側(cè)段左肺上葉舌段少許支氣管擴(kuò)張
  支氣管擴(kuò)張由于慢性化膿性炎癥和纖維化，導(dǎo)致支氣管變形及持久擴(kuò)張，治療上主要是清除分泌物、抗感染、提高免疫力。持久不愈可以手術(shù)治療。
  王寶進(jìn) 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬新華醫(yī)院

  2020-04-07 1500次