問(wèn)心臟瓣膜黃石缺省要做補(bǔ)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
2020-05-07 3066次
病情描述：
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心臟瓣膜手術(shù)危險(xiǎn)嗎心臟瓣膜手術(shù)，術(shù)后比較常見(jiàn)的并發(fā)癥大致有兩類，一類和心臟的功能相關(guān)，一類就是它需要服用抗凝藥物，調(diào)整抗凝藥物首先從功能，心臟功能康復(fù)是一段過(guò)程，跟術(shù)前心臟功能的狀態(tài)、手術(shù)當(dāng)中的效果，大致心臟功能康復(fù)需要一兩個(gè)月，短的，長(zhǎng)的需要半年甚至一年，在這個(gè)恢復(fù)的過(guò)程中，患者和家屬比較強(qiáng)調(diào)就是要控制飲水，每天的飲水量要適當(dāng)?shù)目刂疲缓缶褪秋嬍辰Y(jié)構(gòu)需要有營(yíng)養(yǎng)、不辛辣、易消化，要保證一定的活動(dòng)量。咱們大多數(shù)患者往往有一個(gè)錯(cuò)誤的觀念，就是做完心臟瓣膜手術(shù)以后就不讓動(dòng)、不讓下地、不讓走動(dòng)、不讓做家務(wù)，這些都不行。適當(dāng)?shù)闹饾u增加自己的活動(dòng)量，早期就是床旁活動(dòng)，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行家務(wù)活動(dòng)，這樣對(duì)心臟的康復(fù)是有好處的，服用華法林調(diào)整INR值，在術(shù)后的康復(fù)過(guò)程中也是非常重要的，這個(gè)藥物吃多了會(huì)有出血的征象，如果藥物吃少，這個(gè)瓣膜手術(shù)，瓣膜上長(zhǎng)了血栓，手術(shù)就失敗了。
02:00
郭建中
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-09-11 23398次
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心臟瓣膜手術(shù)如何選擇瓣膜進(jìn)行手術(shù)的術(shù)前，包括患者和家屬，遇到一個(gè)比較困難的問(wèn)題，怎么樣選擇置換的瓣膜，目前臨床上有兩大類，一類是機(jī)械瓣，一類是生物瓣，到底哪一類瓣膜適合自己呢，我下面介紹一下。機(jī)械瓣它的使用期比較長(zhǎng)，往往在30年以上，但是它需要吃，長(zhǎng)期終身吃抗凝藥就是華法林，這個(gè)藥物吃多了有出血的癥狀，吃少了有栓塞的癥狀，同時(shí)機(jī)械瓣它是模擬，生理性的軸心血流，畢竟不是真實(shí)的生理性血流，往往它有跨瓣壓差，對(duì)心臟功能會(huì)有一定的影響。而生物瓣他只需要吃，抗凝藥物半年左右，它的缺點(diǎn)就是，它的使用期只有15年，平均15年以后還需要做二次手術(shù)，進(jìn)行二次換瓣，目前在中國(guó)的心臟瓣膜手術(shù)當(dāng)中，二次換瓣三次換瓣，已經(jīng)不是難事了，我們有醫(yī)院一個(gè)患者換三次瓣膜，都可以進(jìn)行手術(shù)，所以目前都推薦，患者盡量使用生物瓣膜，生物瓣膜在術(shù)后的使用的過(guò)程中，患者的心臟功能，和生活質(zhì)量都比較高。
02:09
郭建中
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-09-11 9961次
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心臟瓣膜手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎首先說(shuō)，對(duì)于心臟瓣膜病的手術(shù)主要有第一，心臟介入手術(shù)；第二，心臟大血管外科的開(kāi)胸手術(shù)；第三就是心臟移植。對(duì)于心臟介入手術(shù)的話，這種情況創(chuàng)傷非常的小，一般情況下在大腿根部穿刺，是治療主動(dòng)脈瓣疾病，可以通過(guò)導(dǎo)管送入主動(dòng)脈瓣，也就是人工制造的主動(dòng)脈瓣，然后在主動(dòng)脈瓣處釋放，然后來(lái)替代原先的主動(dòng)脈瓣這種操作，創(chuàng)傷小恢復(fù)快。還有就是外科的開(kāi)胸手術(shù)，正常的話風(fēng)險(xiǎn)肯定是要大一些，容易出現(xiàn)感染并發(fā)癥，甚至可能出現(xiàn)出血。再就是心臟移植，這種情況風(fēng)險(xiǎn)肯定是非常大的。所以說(shuō)對(duì)于心臟病的手術(shù)，如果說(shuō)是介入手術(shù)的話風(fēng)險(xiǎn)不大，其他的話肯定是有一定風(fēng)險(xiǎn)的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-05-05 26080次
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心臟瓣膜置換術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎心臟瓣膜置換術(shù)風(fēng)險(xiǎn)不是特別大，但是對(duì)于一般的像手術(shù)都是有風(fēng)險(xiǎn)率，死亡率的，所以說(shuō)不管是進(jìn)行哪種手術(shù)，一定要有充分的準(zhǔn)備。目前心臟手術(shù)已經(jīng)在向微創(chuàng)發(fā)展，當(dāng)然對(duì)于一些風(fēng)險(xiǎn)比較大，年齡比較大，手術(shù)成功率比較低的一些患者來(lái)說(shuō)，醫(yī)院里會(huì)盡量的采取一些降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的方法，比如介入瓣膜，通過(guò)介入的方法，把瓣膜放進(jìn)去，當(dāng)然這種方法在降低風(fēng)險(xiǎn)的同時(shí)，還是有一些問(wèn)題的，比如費(fèi)用比較的昂貴，可能得花費(fèi)30萬(wàn)到40萬(wàn)之間，所以也有不利的一面，所以說(shuō)一定要根據(jù)自己的情況，還有患者的病情的輕重來(lái)選擇適合的治療方法。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-02-04 6929次
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心臟換瓣膜手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎心臟換瓣膜手術(shù)一般指的是心臟瓣膜置換術(shù)，心臟瓣膜置換術(shù)風(fēng)險(xiǎn)一般是比較大的。心臟瓣膜置換術(shù)通常是切除患者自身病變的瓣膜，更換上人造的瓣膜，從而達(dá)到治療的目的，心臟瓣膜手術(shù)是一種大手術(shù)，具有一定的風(fēng)險(xiǎn)性，如果手術(shù)過(guò)程中抗凝劑量使用過(guò)量，會(huì)引起凝血功能障礙，出現(xiàn)異常出血的現(xiàn)象，如果病人的心臟承受不住手術(shù)的
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-06-09 696次
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換心臟瓣膜手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎換心臟瓣膜手術(shù)一般是指心臟瓣膜置換術(shù)，心臟瓣膜置換術(shù)風(fēng)險(xiǎn)是否大要根據(jù)具體情況判斷，如果患者體質(zhì)比較好，而且是在正規(guī)醫(yī)院做治療，風(fēng)險(xiǎn)一般不大，如果患者有基礎(chǔ)病，風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較大，患病后應(yīng)去正規(guī)醫(yī)院就診治療。1、不大：心臟瓣膜置換術(shù)是采用由合成材料
強(qiáng)光亮
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023-12-29 0次
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千萬(wàn)不要做心臟瓣膜手術(shù)心臟瓣膜手術(shù)是有適應(yīng)癥和并發(fā)癥的
孫建
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-03-27 33514次
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如果要做心臟瓣膜術(shù)手術(shù)多久可以出院？心臟瓣膜手術(shù)以后，如果患者術(shù)后恢復(fù)良好，且無(wú)并發(fā)癥，一般術(shù)后10天左右即可出院。建議患者注意休息、避免過(guò)度勞累、飲食應(yīng)清淡、忌煙酒、生活起居要有規(guī)律，盡量避免熬夜、注意睡眠。但瓣膜置換手術(shù)以后要進(jìn)行抗凝，應(yīng)遵守醫(yī)囑，按醫(yī)生出院交代進(jìn)行監(jiān)測(cè)凝血酶原時(shí)間。如果凝血酶原時(shí)間無(wú)法合理保持到正常要求，則會(huì)出現(xiàn)抗凝過(guò)度或者抗凝不足的情況，具體如下：1、抗凝過(guò)度：會(huì)引起出血，如腦出血風(fēng)險(xiǎn)較大，死亡率較高；2、抗凝不足：可以導(dǎo)致血栓形成，如在心臟瓣膜處產(chǎn)生血栓，而血栓脫落以后也可以造成腦栓塞或其它栓塞。因此，一定要監(jiān)測(cè)好凝血酶原時(shí)間，一般需要測(cè)INR，且INR維持到2.0-2.8。建議患者要遵守醫(yī)囑，定期到醫(yī)院復(fù)查。
韓鵬飛
主治醫(yī)師濰坊市婦幼保健院
2020-10-06 2902次
