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• 增強(qiáng)ct發(fā)現(xiàn)不了膽管癌嗎

  增強(qiáng)CT可以發(fā)現(xiàn)膽管癌，如果膽管細(xì)胞癌形成結(jié)節(jié)或者腫塊，阻塞了膽管，那么CT上就能看到相應(yīng)的膽管的擴(kuò)張，也能看到擴(kuò)張的膽管的阻塞點(diǎn)，可以看到腫塊。增強(qiáng)以后，能看到腫塊的持續(xù)性的強(qiáng)化。如果我們看到這個(gè)，就能診斷為膽管癌。所以，CT是能夠診斷膽管癌的，也是診斷膽管癌的比較好的影像學(xué)檢查手段。當(dāng)然我們還要結(jié)合臨床癥狀，還要結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查，以及腫瘤標(biāo)志物的檢查，綜合來診斷，單一的影像學(xué)檢查還是不夠完備的。

  

  01:14
  張清 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-04-13 4943次

• 什么是膽管癌

  什么是膽管癌，膽管癌是指起源于肝門區(qū)，這部分肝外膽管，一直到膽總管下段，起源于這些膽管上皮的惡性腫瘤，我們把它稱為膽管癌，那么膽管癌發(fā)病的原因，主要有以下這些方面，第一、就是膽管結(jié)石，有研究顯示，三分之一的膽管癌，合并有膽管結(jié)石，就是這些膽管結(jié)石，反復(fù)的引起炎癥，反復(fù)的刺激膽管上皮，會(huì)形成膽管癌，另外就是一種寄生蟲，就是華支睪吸蟲，這個(gè)寄生蟲呢，也可以引起膽道的感染，反復(fù)的刺激膽道，引起膽管癌的發(fā)生，另外呢就是膽管囊擴(kuò)張癥，我們也叫Caroli’s病，那么這種膽管囊性的擴(kuò)張，也會(huì)繼發(fā)膽道的反復(fù)感染，引起膽管癌，另外還有原發(fā)性的，硬化性的膽管炎，有報(bào)道認(rèn)為這個(gè)，也是引起膽管癌的一個(gè)病因。

  

  01:37
  柯山 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-12 18945次

• 膽管癌的ct診斷
  膽管癌按發(fā)生的部位，可以分為肝內(nèi)膽管癌，肝外膽管和肝外遠(yuǎn)側(cè)肝管癌，以肝門區(qū)膽管癌最常見一些，它的病因不一樣，也不是很明確，可能和結(jié)石慢性炎癥刺激等相關(guān)。臨床癥狀是進(jìn)行性黃疸，可以伴有皮膚瘙癢，上腹部脹痛腫瘤以浸潤性生長最常見一些，可以沿著膽管壁上下擴(kuò)散，CT主要表現(xiàn)為膽道梗阻的正向，梗阻點(diǎn)遠(yuǎn)端膽管擴(kuò)張，呈軟藤樣改變，可見擴(kuò)張膽管突然中斷，局部可見結(jié)節(jié)狀的腫塊，膽管壁也是有不規(guī)則的增厚，增強(qiáng)的掃描動(dòng)脈期腫塊強(qiáng)化不明顯，靜脈期和延遲期腫塊密度增高，肝膜腹膜后等多處可以發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，肝外遠(yuǎn)側(cè)的肝總管表現(xiàn)是肝內(nèi)膽管和肝門區(qū)肝外膽管擴(kuò)張，膽囊不擴(kuò)大，肝門遠(yuǎn)側(cè)段膽管表現(xiàn)為膽管低位梗阻的病變。
  語音時(shí)長 01:45”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2022-06-28 11130次

• 膽管癌術(shù)后做什么ct
  對(duì)于膽管癌手術(shù)之后的患者，可以考慮進(jìn)行上腹部的平掃CT檢查。通過平掃CT檢查，多可觀察患者術(shù)后的變化情況。但是對(duì)于部分患者，如果在手術(shù)之后考慮有腫瘤的復(fù)發(fā)，還要進(jìn)行上腹部的增強(qiáng)CT檢查，以及考慮必要時(shí)進(jìn)行全身的PET-CT檢查通過PET-CT檢查多可發(fā)現(xiàn)早期的復(fù)發(fā)灶以及轉(zhuǎn)移灶。另外對(duì)于部分膽管癌手術(shù)之后的患者，還要定期的抽血做腫瘤標(biāo)記物的檢測，對(duì)于部分患者如果出現(xiàn)膽道的梗阻，出現(xiàn)膽紅素的升高，必要時(shí)需要考慮進(jìn)行PTBD穿刺引流，或者是考慮在ERCP下進(jìn)行膽道內(nèi)支架的置入。
  語音時(shí)長 01:10”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2021-03-26 2277次

• 增強(qiáng)ct發(fā)現(xiàn)不了膽管癌嗎
  增強(qiáng)CT可以發(fā)現(xiàn)膽管癌，如果膽管細(xì)胞癌形成結(jié)節(jié)或者腫塊，阻塞了膽管，那么CT上就能看到相應(yīng)的膽管的擴(kuò)張，也能看到擴(kuò)張的膽管的阻塞點(diǎn)，可以看到腫塊。增強(qiáng)以后，能看到腫塊的持續(xù)性的強(qiáng)化。如果我們看到這個(gè)，就能診斷為膽管癌。所以，CT是能夠診斷膽管癌的，也是診斷膽管癌的比較好的影像學(xué)檢查手段。當(dāng)然我們還要
  王傳彬 主治醫(yī)師安徽省腫瘤醫(yī)院

  2022-01-20 322次

• 膽管癌分期
  膽管癌一般可以分為早期中期和晚期，膽管癌的分期主要是根據(jù)腫瘤的大小以及是否有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等來綜合判斷分析。膽管癌早期：膽管癌早期，通常叫做肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌，主要發(fā)作部位是在肝里面，轉(zhuǎn)移方式也是以肝內(nèi)轉(zhuǎn)移為主，腫瘤一般較小。膽管癌中期：膽管癌中期也叫做肝門膽管癌，腫瘤逐漸變大，有些已經(jīng)轉(zhuǎn)移侵襲
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-17 8283次

• 膽管癌患者做了膽管腸道吻合術(shù)后ct表現(xiàn)肺
  肺部間質(zhì)性改變和手術(shù)沒有關(guān)系，如果做過放療，可能與放療性肺炎有關(guān)。暫時(shí)也不需要處理
  汪紅友 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-04-07 801次

• 膽管癌晚期死前癥狀
  可昏迷也可神智錯(cuò)亂。少部分病人可有消化道出血。
  趙欣欣 主治醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院

  2020-04-26 2706次