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• 甲狀腺癌怎么確診

  甲狀腺癌的診斷，一般是靠甲狀腺的超聲，超聲對(duì)于甲狀腺診斷，是有決定性意義的，優(yōu)于其他任何影像學(xué)檢查。甲狀腺癌因?yàn)榇蟛糠质侨轭^狀癌，乳頭狀癌的病人結(jié)節(jié)，在超聲下是比較有特異性的表現(xiàn)。比如有低回聲的結(jié)節(jié)、邊界不清楚、形態(tài)不規(guī)則，以及結(jié)節(jié)內(nèi)有砂粒樣鈣化，或者微小鈣化，這樣的典型超聲下影像。如果對(duì)超聲判斷不明確的，或者提示有惡性風(fēng)險(xiǎn)的，應(yīng)該做細(xì)針穿刺活檢，也就是甲狀腺FNA。一般術(shù)前行超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺、抽吸活檢可以診斷出大部分的甲狀腺癌。當(dāng)然手術(shù)后的病理切片，是準(zhǔn)確的結(jié)果，能明確最終診斷?？偟膩?lái)說(shuō)，它的診斷要從幾個(gè)層面，一個(gè)就是影像學(xué)的檢查，初步做出判斷是癌還是不是癌。然后進(jìn)一步穿刺，穿刺活檢判斷，要不要進(jìn)一步手術(shù)治療，這是重要的判斷方式。

  

  01:36
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-30 5925次

• 確診甲狀腺癌需要做哪些檢查

  懷疑甲狀腺癌的患者，需要做一些檢查，第一首先要做一些病史的檢查，患者的腫物活動(dòng)度怎么樣，邊界怎么樣，跟周圍的關(guān)系怎么樣，第二個(gè)檢查，就是做一些常規(guī)的檢查，像超聲可以明確，基本明確腫瘤的性質(zhì)，然后看看有沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，有沒(méi)有侵犯到鄰近的器官，第三可以做個(gè)CT的檢查，CT可以看腫瘤跟器官的關(guān)系，看看淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，淋巴結(jié)的范圍情況，另外一個(gè)是做細(xì)針的穿刺，細(xì)針穿刺是個(gè)常規(guī)檢查，目前來(lái)講在甲狀腺癌診斷上，起到非常重要的作用，在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移上，也有非常重要的作用，其他的檢查，都是一些輔助性的檢查，比如說(shuō)像甲狀腺功能的檢查，可以看一下，或者有沒(méi)有甲亢，甲亢的話對(duì)手術(shù)有一定的影響，還有一個(gè)檢查就是PET-CT檢查，PET-CT檢查是個(gè)很昂貴的檢查，目前不是常規(guī)的檢查，一般的來(lái)講，如果患者出現(xiàn)了復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，需要看一看，遠(yuǎn)處其他地方有沒(méi)有轉(zhuǎn)移，有沒(méi)有多個(gè)地方的轉(zhuǎn)移等等，需要做個(gè)盤PET-CT掃描的檢查，目前已經(jīng)認(rèn)為是被淘汰的檢查，并不需要其他的檢查都是一些，根據(jù)患者的情況進(jìn)行的檢查，跟腫瘤不一定有直接的關(guān)系。

  

  01:33
  于文斌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

  2018-08-10 8516次

• 甲狀腺癌的彩超提示
  甲狀腺癌早期可能沒(méi)有一些癥狀，所以說(shuō)我們的病人常常就是在體檢的時(shí)候可以發(fā)現(xiàn)有腫瘤的情況，所以說(shuō)呢彩超檢查對(duì)于診斷淋巴甲狀腺癌是非常有作用的，他對(duì)于分化型的甲狀腺癌診斷還是比較好的，甲狀腺在b超中了多數(shù)是一個(gè)實(shí)質(zhì)性的腫塊，部分患者也可以為實(shí)質(zhì)成分為主的混合性腫塊。甲狀腺乳頭狀癌在b超中多成低或者極低的一個(gè)回聲，實(shí)質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)微小鈣化或者是沙粒樣鈣化，后方不伴有聲影，腫塊的形態(tài)可以異常成垂直位或者是樹立位，腫塊周圍血供多比較豐富。甲狀腺濾泡狀癌在b超中多為非常均值的高回聲腫塊，血供比較豐富，而腫塊兒的大小，邊界是否清楚，形態(tài)是否規(guī)則，腫塊周圍是否伴有聲影，它并不是判斷腫塊是否惡性的一個(gè)重要指標(biāo)，簡(jiǎn)單的金標(biāo)準(zhǔn)還是要根據(jù)病理學(xué)檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-20 9704次

• 甲狀腺癌的彩超報(bào)告
  隨著超聲儀器的精進(jìn)，以及臨床體檢的應(yīng)用，越來(lái)越多的甲狀腺結(jié)節(jié)被發(fā)現(xiàn)，大部分的甲狀腺結(jié)節(jié)都是良性結(jié)節(jié)，僅有5%左右的為惡性結(jié)節(jié)。甲狀腺乳頭狀癌是最常見(jiàn)的甲狀腺惡性腫瘤，對(duì)于甲狀腺癌的超聲報(bào)告主要是由以下的特點(diǎn):第一、內(nèi)部成分，甲狀腺乳頭狀癌在超聲上大多數(shù)的表現(xiàn)為實(shí)性結(jié)節(jié)。第二、結(jié)節(jié)內(nèi)的回聲，甲狀腺癌大多數(shù)為低回聲或極低回聲，也就是說(shuō)是低于正常線體的回聲和相鄰頸前肌肉的回聲的，當(dāng)然，也有一些甲狀腺癌可以表現(xiàn)為其他回聲的結(jié)節(jié)。第三、結(jié)節(jié)的縱橫比，縱橫比大于一，是指在甲狀腺橫切面上結(jié)節(jié)的前后徑與橫徑之比大于一，這是甲狀腺癌比較具有特異性的指標(biāo)之一。第四、結(jié)節(jié)的邊緣與形態(tài)，甲狀腺癌的結(jié)節(jié)邊緣可清晰也可模糊，形態(tài)多不規(guī)則，周邊可見(jiàn)微小分液狀結(jié)構(gòu)。第五、結(jié)節(jié)周圍的聲韻，部分結(jié)節(jié)周圍可見(jiàn)低回聲的聲韻環(huán)繞，由于小血管圍繞或者周邊水腫、粘液性變性等所導(dǎo)致的。第六、結(jié)節(jié)有血流信號(hào)。第七、結(jié)節(jié)有鈣化，大多數(shù)為點(diǎn)狀鈣化。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:07”
  王春鋒 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-03 16573次

• 甲狀腺癌怎樣檢查確診
  甲狀腺癌是一種非常常見(jiàn)的惡性腫瘤，甲狀腺癌的診斷非常的重要，因?yàn)槿绻軌蛟缙谠\斷，并能夠早期進(jìn)行手術(shù)治療，大部分甲狀腺癌的患者預(yù)后還是相當(dāng)不錯(cuò)的。要確診甲狀腺癌，可以進(jìn)行甲狀腺彩超檢查，大部分的甲狀腺癌的患者通過(guò)彩超檢查，就能夠明確診斷，有些彩超檢查不能明確診斷的，可以在彩超引導(dǎo)下穿刺病理活檢，通過(guò)
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 419次

• 甲狀腺癌怎樣檢查確診
  一般通過(guò)頭頸專業(yè)醫(yī)生臨床檢查，可發(fā)現(xiàn)70％左葉的甲狀腺癌患者，是發(fā)現(xiàn)早期甲狀腺癌的重要途徑。可以通過(guò)臨床檢查，如通過(guò)體檢、自己檢查、或他人發(fā)現(xiàn)頸前區(qū)腫物、甲狀腺區(qū)腫物，頸部有腫大淋巴結(jié)，且是甲狀腺癌常見(jiàn)轉(zhuǎn)移部位，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移考慮來(lái)源甲狀腺。此外，還可以進(jìn)行輔助檢查：如B超檢查，如發(fā)現(xiàn)腫物界不清、包膜不完
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-08 2596次

• 甲狀腺癌？
  有彩超報(bào)告嗎？
  鄭祥 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2021-02-22 2601次

• 甲狀腺癌？
  您家，請(qǐng)問(wèn)具體想咨詢什么？
  譚玉婷 主治醫(yī)師中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

  2020-05-08 2101次