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  02:39
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 15690次

• 慢性淋巴細胞白血病能治好嗎

  慢性淋巴細胞白血病，是不是能夠治好呢，慢性淋巴細胞白血病，是一種特殊的淋巴瘤，實際上是屬于淋巴瘤的，大范圍里頭的一種特殊類型，它的主要表現(xiàn)是外周血里頭的CD5和CD19共陽性的淋巴細胞，超過了5000，這種慢性的，一個淋巴細胞白血病，常見于中老年患者，病情的話進展非常緩慢，絕大多數(shù)病人的平均壽命，都能超過七年以上，對于這種病人的治療，我們要強調(diào)幾點，第一，目前沒有方法能夠根治這種病人，所以它的治療的目標不是根治，而是讓病人帶病生存，能夠長期的，維持在一個比較好的生活狀態(tài)，第二，慢淋的治療，是需要按照不同的分期，和不同的危險分層來做治療的，到目前來講早期的病人，我們并不需要過早的去干預(yù)病人，很多早期沒有癥狀的病人，是不需要藥物治療的，只需要定期找醫(yī)生來做隨診，第三慢淋這是一個籠統(tǒng)的稱呼，現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)現(xiàn)在慢淋里頭，有大量不同的種類的，一些不同危險分層的慢淋的病人，其中包括像一些53、P53基因突變的一些病人，像P53基因缺失的一些病人，他們的結(jié)局和他們的預(yù)后，都會跟普通的慢淋，是有巨大的不同，所以慢淋在診斷的時候，就必須把這套檢查做全，搞清楚是不是高危的，是不是中危的，是不是低危的一個慢淋的病人，不同危險分層的病人，他的治療是不一樣的，最后要強調(diào)一點，慢淋的治療，這幾年有非常大的一個突破，已經(jīng)從傳統(tǒng)的化療走向了，以靶向治療為主的一個時代，所以慢淋現(xiàn)在如果有條件的病人，可以獲得非常好的治療的效果，但是最后再強調(diào)一點，慢淋的治療目標不是治愈，而是帶病生存，所以不要去追求，治愈這樣一個目標，否則就會上當受騙，會有很多的一些欺騙性的行為，等著這些病人。

  

  02:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-08 17477次

• 白血病化療后白細胞減少嗎
  白血病患者化療以后通常會出現(xiàn)骨髓抑制，患者可以表現(xiàn)為骨髓造血細胞以及外周血細胞數(shù)的減少，尤其是表現(xiàn)為白細胞數(shù)的減少。白血病化療以后通常情況下，白細胞數(shù)會出現(xiàn)明顯的下降。一般下降的時間是在化療后1周左右開始出現(xiàn)減少，通常到第10到第14天可以達到最低點，最低的時候，白細胞數(shù)幾乎可以降到2×10的9次方每升或者是1×10的9次方每升以下。在低水平維持2到3天以后，隨著骨髓抑制的慢慢恢復(fù)，白細胞數(shù)可以出現(xiàn)緩慢的回升，至第21到28天的時候，往往可以恢復(fù)正常。如果化療以后骨髓抑制比較重，白細胞長時間不能恢復(fù)正常，也可以應(yīng)用刺激白細胞生長的藥物，比如粒細胞集落刺激因子等。
  語音時長 01:20”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-06 4055次

• 兒童白血病白細胞
  兒童白血病的孩子在外周血象方面，白細胞數(shù)增高者約占了50%以上，其余的就是正常或者是減少，但是在整個的病程過程當中，白細胞的數(shù)可以有增減的變化。白細胞的分類可以提示原始細胞和幼稚細胞占多數(shù)。血小板是減少的，紅細胞和血紅蛋白也是可以減少的，大多數(shù)是呈現(xiàn)有正細胞正色素性的貧血，網(wǎng)織紅細胞數(shù)大多降低，少數(shù)正常，偶在外周血中可以見到有核紅細胞。診斷兒童白血病，骨髓檢查是確立診斷以及評定療效的重要依據(jù)。
  語音時長 01:16”
  蘇娟 主治醫(yī)師濟寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-04-14 2666次

• 白血病化療后血小板正常白細胞低
  白血病化療后血小板正常、白細胞低可能是由于化療導(dǎo)致的，也有可能是白血病加重導(dǎo)致的，具體的情況需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下做出檢查，進行判斷，可以使用藥物進行治療。白血病化療后出現(xiàn)血小板正常、白細胞低的情況，一般是由于化療導(dǎo)致骨髓造血功能抑制所引起的。因為化療的藥物具有抑制腫瘤細胞的繁殖，也有抑制骨髓造血的功能
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-07-25 454次

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  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-10-24 42次

• 白細胞192是白血病嗎
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  2020-03-21 1701次

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  李華明 副主任醫(yī)師上海曲陽醫(yī)院

  2020-03-27 2102次