問(wèn)神經(jīng)阻滯劑惡性綜合征
2021-01-24 895次
病情描述：
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β受體阻滯劑有哪些β受體阻滯劑最常用的是：倍他樂(lè)克，也叫酒石酸美托洛爾。有一片25毫克的和一片50毫克的，這種藥是一種短效藥物，需要一天吃兩次；還有一類叫富馬酸比索洛爾，這是種長(zhǎng)效藥物，有每片2.5毫克的和每篇5毫克的，一天吃一次就可以；還有一類叫鹽酸阿羅洛爾，這種藥物是日本進(jìn)口的，一種β受體阻滯劑，對(duì)于年輕人低壓高和舒張壓高為主的癥狀，這種降壓效果是非常好的；還有一種就是懷孕時(shí)、妊娠時(shí)可以用的，叫鹽酸拉貝洛爾。還有一種叫卡維地洛，也是屬于β受體阻滯劑，心衰的患者使用比較多一些。這幾種藥物都是可以長(zhǎng)期服用的，對(duì)于平時(shí)心率偏快和有高血壓的人群可以長(zhǎng)期使用。這些藥物要不要搭配其他藥物，要看具體的情況、具體的疾病，比如沒(méi)有高血壓和心臟病，單純的心率快的患者，就可以不搭配其他的藥物；如果血壓高得比較多，單用這一種藥降壓效果不太好，就要搭配其他的降壓藥；如果有心衰的患者，就要搭配上治療心衰的藥物了。因?yàn)樾乃?、冠心病都需要把心率控制得低一些，在靜息情況下，最好心率在55次到60次，這樣的情況較好。所以用這些藥時(shí)還需要搭配其他的藥物。
02:19
劉春萍
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-06-10 15588次
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神經(jīng)卡壓綜合征的治療神經(jīng)卡壓綜合征的治療，其實(shí)最根本的就是找到原因，就是什么原因?qū)е碌纳窠?jīng)卡壓，然后針對(duì)原因進(jìn)行治療，這是最有效的方法。舉例說(shuō)明，有一種神經(jīng)卡壓在手腕部，叫正中神經(jīng)卡壓，又叫腕管綜合征，有一些人的職業(yè)特性決定了，比較容易得腕管的正中神經(jīng)卡壓，比如鼠標(biāo)手，指的就是反復(fù)的腕部，在桌面上摩擦，有可能導(dǎo)致手腕部的，腕管里邊的正中神經(jīng)受到壓迫。如果避免反復(fù)的摩擦，鼠標(biāo)手、腕管綜合征就有可能治愈，就是治療方面是針對(duì)病因的。只是舉一個(gè)例子，如果去除了病因，這種卡壓依然存在，可能就需要借助藥物、康復(fù)訓(xùn)練等等方法。如果這些方法還不行，最終就是手術(shù)治療。那么神經(jīng)卡壓，最終的原因，是神經(jīng)在通過(guò)神經(jīng)通道的位置，神經(jīng)通道變狹窄壓迫了神經(jīng)，可以把神經(jīng)通道進(jìn)行手術(shù)的開放，來(lái)解除對(duì)神經(jīng)的壓迫，神經(jīng)卡壓就可以治好了。
01:29
張黎
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-01-31 13384次
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神經(jīng)阻滯劑惡性綜合征是什么神經(jīng)阻滯劑惡性綜合征是影響多巴胺轉(zhuǎn)運(yùn)的藥物的一種致命性的不良反應(yīng)，抗精神病藥是引起該綜合征的主要原因，也可以見于止吐藥、抗抑郁藥或停用多巴胺拮抗藥之后。該綜合征主要表現(xiàn)為嚴(yán)重的肌肉僵硬、體溫升高、自主神經(jīng)功能失調(diào)，譫妄和肌酸激酶升高，診斷上與惡性緊張癥有重疊，對(duì)其治療依賴于癥狀的嚴(yán)重程度，所有的病歷都需要咨詢相關(guān)?？频尼t(yī)師，停用抗精神病藥物監(jiān)測(cè)生命體征并通過(guò)靜脈輸液充分補(bǔ)液，給患者降溫，并預(yù)防深靜脈血栓，可考慮給苯二氮卓類，最常用的是勞拉西泮。對(duì)于比較輕的病例保守治療就可以，如果是比較重我們需要轉(zhuǎn)到重癥醫(yī)學(xué)科嚴(yán)密的監(jiān)護(hù)治療，疑診和確診有神經(jīng)阻滯劑惡性綜合征的患者是否需要繼續(xù)治療抗精神病藥，需要有精神科醫(yī)師的評(píng)定，30%的患者重新用藥之后會(huì)再次發(fā)生這個(gè)綜合征。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-06 10481次
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急性冠脈綜合征的B受體阻滯劑應(yīng)用β阻滯劑的主要作用機(jī)理是通過(guò)阻斷心臟，血管及支氣管、氣管細(xì)胞膜上的β受體，從而阻斷交感神經(jīng)興奮所產(chǎn)生的兒茶酚胺類藥物對(duì)上述器官的作用，起到減慢心率，降低血壓，減弱心肌收縮力，而最終達(dá)到顯著降低心肌耗氧量的目的。常用的β受體阻滯劑有美托洛爾，阿替洛爾和比索洛爾。β受體阻滯劑在急性冠脈綜合征治療中的作用已被充分的肯定，不穩(wěn)定型心絞痛患者使用β受體阻滯劑可明顯改善患者癥狀，減少心肌缺血和心肌梗死的發(fā)生率，急性心梗患者服用該藥可減少梗死面積，降低心肌梗死急性期的病死率。故對(duì)于急性心肌梗死，目前推薦早期使用(發(fā)病24小時(shí)之內(nèi))，除非患者合并有中重度的左心衰竭和房室傳導(dǎo)阻滯，凡無(wú)β受體阻滯劑禁忌癥的患者，急性心肌梗死Ⅱ級(jí)預(yù)防中β受體阻滯劑也可長(zhǎng)期服用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
潘凌云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-15 2269次
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受體阻滯劑有哪些受體阻滯劑一般包括抗高血壓的α受體阻滯劑、抗高血壓的β受體阻滯劑、M受體阻斷劑等，比如烏拉地爾緩釋片、酒石酸美托洛爾片、卡維地洛片、肖旋山莨菪堿片等。抗高血壓的α受體阻滯劑：α受體阻滯劑可使外周血管擴(kuò)張、血管阻力下降，使患者的血壓逐漸的降低，而且還可以用于治療合并糖尿病以及高脂血的高血壓患者，常見的
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2024-12-11 23528次
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什么是鈣通道阻滯劑？鈣通道阻滯劑又稱鈣拮抗劑，本藥分為二氫吡啶類和非二氫吡啶類，前者以硝苯地平為代表，后者有維拉帕米和地爾硫?。根據(jù)藥物作用持續(xù)時(shí)間，鈣通道阻滯劑又可分為短效和長(zhǎng)效，長(zhǎng)效鈣通道阻滯劑包括長(zhǎng)半衰期藥物，比如常用的氨氯地平。脂溶性膜控制型藥物，比如拉西地平和樂(lè)卡地平，緩釋或者控釋制劑，比如硝苯地平控釋片，降
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 1078次
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神經(jīng)卡壓綜合征有什么問(wèn)題嗎
姜德海
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-06-23 900次
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倍他受體阻滯劑有哪些藥有點(diǎn)高的
薛群星
主任藥師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020-06-23 1300次
