問脛骨平臺(tái)后緣骨折必須手術(shù)嗎
2020-06-07 1930次
病情描述：
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脛骨平臺(tái)骨折會(huì)瘸嗎脛骨平臺(tái)骨折是否會(huì)出現(xiàn)殘疾，還要根據(jù)骨折的類型，以及選擇治療的方式來決定。如果說是單純的沒有移位的骨折，關(guān)節(jié)面塌陷小于兩個(gè)毫米。這種骨折可以選擇保守治療，即石膏托及支具外固定，一個(gè)月后拆除石膏固定，進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的功能鍛煉，三個(gè)月后下地行走，一般不會(huì)留下殘疾。如果關(guān)節(jié)面塌陷，超過兩個(gè)毫米，或者合并有關(guān)節(jié)腔內(nèi)韌帶的損傷，這時(shí)候建議手術(shù)治療。一般手術(shù)后均可恢復(fù)良好，不會(huì)留下殘疾，偶爾會(huì)有創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。但是有些特別粉碎的脛骨平臺(tái)骨折，即便是手術(shù)治療，也不可避免地會(huì)出現(xiàn)殘疾。
01:09
張奕
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2020-03-11 9459次
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骨折必須手術(shù)嗎骨折后不是都要手術(shù)治療的，有些骨折是穩(wěn)定性骨折，使用外固定后，再次移位的概率很低。在手法復(fù)位后，可以使用外固定，不需要手術(shù)治療。骨折后手術(shù)治療，是有手術(shù)指征的，第一，不穩(wěn)定性骨折，復(fù)位后無(wú)法穩(wěn)定。第二，骨折斷端有肌肉、骨膜，肌腱等組織的嵌入。第三，骨折部位的重要的血管損傷，神經(jīng)，肌腱的損傷，或脊髓損傷，臟器損傷。第四，累及關(guān)節(jié)面的骨折，關(guān)節(jié)面的移位超過2毫米。第五，保守治療未能達(dá)到功能復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)。第六，多處骨折，為便于護(hù)理治療，及防止并發(fā)癥，可選擇手術(shù)治療。第七，某些特殊骨折，已知其保守治療預(yù)后較差，比如說老年人的股骨頸骨折，股骨粗隆間骨折，無(wú)論是否有移位，均應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。
01:28
張奕
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2020-03-11 7413次
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脛骨平臺(tái)后緣骨折脛骨平臺(tái)后緣的骨折，在臨床上相對(duì)其他類型的骨折往往少發(fā)一些，這種骨折并發(fā)于其它類型的骨折，比如一些脛骨平臺(tái)粉碎性的骨折當(dāng)中可能會(huì)并發(fā)，由于膝關(guān)節(jié)在極度屈曲的時(shí)候收到了暴力損傷有可能產(chǎn)生，一旦產(chǎn)生這種骨折，手術(shù)治療是肯定的。因?yàn)檫@是一個(gè)關(guān)鍵內(nèi)部的骨折需要做充分的復(fù)位，并且牢固的內(nèi)固定，但是這個(gè)部位的骨折需要采取一些特殊的入路，比如后側(cè)的入路，通過這種入路到達(dá)骨折的部位然后做充分的復(fù)位，合適的內(nèi)固定，比如可以采取局部的拉力螺釘或者是使用一些鋼板來進(jìn)行固定，出現(xiàn)了這種骨折患者要盡早的采取手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定的方式，采取保守治療的話那么會(huì)對(duì)今后的膝關(guān)節(jié)功能造成非常大的影響。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
方大正
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-12-06 7401次
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脛骨平臺(tái)后緣骨折嚴(yán)重嗎如果病人出現(xiàn)了脛骨平臺(tái)后緣骨折的情況，嚴(yán)不嚴(yán)重主要是看骨折以后有沒有引發(fā)平臺(tái)軟骨面平整性的破壞。如果說骨折斷端對(duì)位對(duì)線比較好，也沒有引發(fā)平臺(tái)軟骨面平整性的破壞，這種情況是不嚴(yán)重，后期恢復(fù)以后也不會(huì)影響膝關(guān)節(jié)部位的屈伸和負(fù)重的活動(dòng)，并且這種情況應(yīng)用保守的支具或者是石膏固定六周的治療就可以。而如果說骨折以后，骨折斷端有明顯的移位，塌陷的情況，就會(huì)引發(fā)脛骨平臺(tái)軟骨面平整性的破壞，后期很容易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎和導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)過早的退變，引發(fā)骨性關(guān)節(jié)炎的情況。就會(huì)影響膝關(guān)節(jié)部位正常的屈伸和負(fù)重的活動(dòng)，所以這種情況就比較嚴(yán)重，就需要行手術(shù)的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
王富
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-10-19 5365次
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脛骨平臺(tái)后緣骨折脛骨平臺(tái)后緣的骨折，在臨床上相對(duì)其他類型的骨折往往少發(fā)一些，這種骨折并發(fā)于其它類型的骨折，比如一些脛骨平臺(tái)粉碎性的骨折當(dāng)中可能會(huì)并發(fā)，由于膝關(guān)節(jié)在極度屈曲的時(shí)候收到了暴力損傷有可能產(chǎn)生，一旦產(chǎn)生這種骨折，手術(shù)治療是肯定的。因?yàn)檫@是一個(gè)關(guān)鍵內(nèi)部的骨折需要做充分的復(fù)位，并且牢固的內(nèi)固定，但是這個(gè)部位的骨
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-25 261次
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脛骨平臺(tái)后緣骨折嚴(yán)重嗎如果病人出現(xiàn)了脛骨平臺(tái)后緣骨折的情況，嚴(yán)不嚴(yán)重主要是看骨折以后有沒有引發(fā)平臺(tái)軟骨面平整性的破壞。如果說骨折斷端對(duì)位對(duì)線比較好，也沒有引發(fā)平臺(tái)軟骨面平整性的破壞，這種情況是不嚴(yán)重，后期恢復(fù)以后也不會(huì)影響膝關(guān)節(jié)部位的屈伸和負(fù)重的活動(dòng)，并且這種情況應(yīng)用保守的支具或者是石膏固定六周的治療就可以。而如果說骨折
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2022-01-20 481次
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脛骨平臺(tái)后緣骨折手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎有具體報(bào)告嗎
曹洋
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-04-04 1901次
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左脛骨平臺(tái)后緣撕脫骨折要做手術(shù)嗎？需要的，有肌腱拉著很難愈合，必須手術(shù)治療
韓鵬飛
主治醫(yī)師濰坊市婦幼保健院
2020-03-27 1701次
