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• 什么是動靜脈瘺

  如果動脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)之間進行了直接的溝通，高壓的流速快的動脈血直接匯入到壓力比較低的靜脈系統(tǒng)當中，稱之為動靜脈瘺，而一出生就有的就是先天性動靜脈瘺。動脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)是不直接溝通的，其通過毛細血管網(wǎng)來進行血液交換。有些動靜脈瘺出現(xiàn)的位置在盆腔里面，分流量就會比較大，出現(xiàn)的時間就會比較早。有些動靜脈瘺可能出現(xiàn)在肢體的末端，比如手指、手掌等位置，分流量比較小，出現(xiàn)癥狀的時間就比較晚。所以出現(xiàn)癥狀的時間不能一概而論，要根據(jù)不同的位置、分流量的大小、瘺口多少等情況來進行判斷。

  

  01:23
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-11-05 7545次

• 下肢靜脈曲張看什么科

  下肢靜脈曲張是血管外科的疾病。血管外科是主要處理血管和血栓類的疾病，因此，下肢靜脈曲張是標準的血管外科疾病。但是，血管外科是一個最近十年發(fā)展起來的新興科室，并不是所有的醫(yī)院都有這個科室。在一些地方醫(yī)院是由普通外科來治療，還有一些醫(yī)院是骨科，甚至是皮膚外科來治療這個疾病。因此，患者如果是要看靜脈曲張，首選血管外科。地方醫(yī)院如果沒有血管外科，再到普外科或者是相應的骨科、皮膚科來看。從治療角度來講，不管是保守治療還是手術治療，血管外科都可以勝任。像皮膚科，它可能是藥物治療或者是超聲引導的硬化劑治療一些比較輕的靜脈曲張。相對于既能開刀，又能介入，又能泡沫硬化劑的，還是血管外科技術非常全面。

  

  01:17
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-09-30 16611次

• 硬腦膜動靜脈瘺怎么治療
  硬腦膜動靜脈瘺是顱內(nèi)血管畸形的一種，這種血管畸形是貫穿于腦表面到腦組織的一種血管畸形。有些動靜脈瘺范圍非常大波及半個大腦或者四分之一個大腦，血供非常豐富，手術切除的方式風險非常大，造成的損傷也非常嚴重。這種情況下可以考慮介入栓塞，用介入的方法將部分大的血管堵塞掉，讓它降低出血的概率，出血的風險。如果動靜脈瘺比較小而且處于非功能區(qū)，可以考慮手術完整切除。硬腦膜動靜脈瘺患者容易出現(xiàn)顱內(nèi)出血，甚至誘發(fā)癲癇。這種疾病一旦診斷明確，盡早處理。
  語音時長 1:16”
  李曉輝 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-01-19 5428次

• 硬腦膜動靜脈瘺的治療方法
  一，保守觀察或頸動脈壓迫法。適于發(fā)病早期癥狀較輕、瘺口血流量小而較慢的患者，可先觀察一段時間，有些可自愈。也可試用頸動脈壓迫法，用手指壓迫患側(cè)頸動脈，每次30分鐘，3周可見效。二，栓塞治療：①頸動脈途徑：采用經(jīng)股動脈插管，全腦血管造影，了解瘺的供血動脈，瘺的大小、部位，引流靜脈數(shù)量及方向，然后將微導管放入供血動脈并栓塞。②經(jīng)靜脈途徑：若頸動脈途徑失敗，可經(jīng)股靜脈→頸內(nèi)靜脈→巖上竇或巖下竇→海綿竇或側(cè)竇，用彈簧圈栓塞海綿竇或側(cè)竇而填塞瘺口。三，手術切除，適應癥為合并顱內(nèi)血腫有占位效應和引流靜脈呈靜脈瘤樣擴張有破裂的可能。四，放射治療，用于瘺口細小復雜者，機制為放療引起血管內(nèi)皮細胞壞死、脫落、增生等炎癥反應，逐漸閉塞瘺口達治療目的。
  語音時長 1:48”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-07-31 4675次

• 硬脊膜動靜脈瘺是什么病
  硬脊膜動靜脈瘺通常認為是一種椎管內(nèi)血管畸形病。硬脊膜動靜脈瘺是在包繞脊神經(jīng)根的近端硬膜處及其周圍出現(xiàn)動靜脈交通性病變，動脈的血直接流到了靜脈內(nèi)，通常有一個或幾個供血動脈及一根引流血管，瘺口位于椎間孔附近的硬膜外側(cè)或下方，少數(shù)位于前側(cè)。主要表現(xiàn)為受累節(jié)段以下肌肉無力甚至癱瘓、萎縮；深、淺感覺減退或消失
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-04-15 496次

• 硬脊膜動靜脈瘺是什么病
  硬脊膜動靜脈瘺，一種脊髓血管畸形疾病，主要因硬脊膜上的動靜脈異常溝通而引發(fā)。此病對患者的生活質(zhì)量和健康造成不小的影響，因此及早認識與治療至關重要。硬脊膜動靜脈瘺的形成，是由于硬脊膜內(nèi)的動脈與靜脈之間出現(xiàn)了異常的直接聯(lián)系。這種聯(lián)系會導致血液不
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2025-01-04 0次

• 硬腦膜動靜脈瘺復發(fā)
  硬腦膜動靜脈畸形是硬腦膜內(nèi)的動靜脈溝通或動靜脈瘺，由硬腦膜動脈或顱內(nèi)動脈的硬腦膜支供血，并回流至靜脈竇或動脈化腦膜靜脈。本質(zhì)上是基于硬腦膜的一處或多處動靜脈瘺，故以往也稱之為“硬腦膜動靜脈瘺”。病情輕微可予對癥處理，如服用非類固醇抗炎藥物、卡馬西平或短期激素治療，對緩解疼痛和搏動性雜音有一定療效。但對于三叉神經(jīng)分布區(qū)的疼痛，不能采用經(jīng)皮穿刺毀損神經(jīng)根的方法，以免刺破畸形血管，引起大出血。手術包括經(jīng)動脈或經(jīng)靜脈血管內(nèi)治療及外科手術和立體定向放射外科等。硬腦膜動靜脈瘺介入術后一般不易復發(fā)。
  韓鵬飛 主治醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2020-09-21 2502次

• 做完硬腦膜動靜脈瘺手術多久才醒
  是介入手術嗎？還是開顱手術？
  孫建 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2020-04-02 3003次