問肺上多發(fā)微小結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎
2020-03-02 2386次
病情描述：
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肺部微小結(jié)節(jié)怎么辦肺部的微小結(jié)節(jié)一般指一公分或者是八毫米以下的這種結(jié)節(jié)，如果懷疑肺癌，在動(dòng)態(tài)觀察過程當(dāng)中，這些微小結(jié)節(jié)有明顯的變化，比如說增大或者實(shí)性成分的增加，還是建議手術(shù)治療，但是如果在這部分病人當(dāng)中，直接做胸腔鏡探查的話，這些結(jié)節(jié)非常難找到，需要做術(shù)前的一個(gè)輔助定位，比如說放彈簧圈，打美蘭，放穿刺的鉤做一個(gè)輔助的定位，才能在手術(shù)當(dāng)中比較順利的找到這些小結(jié)節(jié)，另外一種方法，也是我本人負(fù)責(zé)的課題，是我們醫(yī)院的一個(gè)特色，就是在三維重建的指導(dǎo)下，把整個(gè)肺的輪廓三維重建出來，這個(gè)肺小結(jié)節(jié)的三維立體位置，到底在哪個(gè)部位，然后再用巡航定位的方式，在手術(shù)當(dāng)中引導(dǎo)特殊的外科器械，找到這個(gè)肺小結(jié)節(jié)，這是微小結(jié)節(jié)一個(gè)很重要的問題，就是術(shù)中如何定位的問題，需要多學(xué)科的參與，才能比較精確精準(zhǔn)的，找到這些小結(jié)節(jié)，完整的切除。
01:50
馬千里
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-09-03 35289次
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雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)是什么意思一般來講，一個(gè)病人來看的時(shí)候，會(huì)是在肺上長一個(gè)病變，成為一個(gè)小結(jié)節(jié)，但是現(xiàn)在越來越多的病人，出現(xiàn)了雙側(cè)都發(fā)現(xiàn)了小結(jié)節(jié)，而且是多發(fā)的小結(jié)節(jié)，這種情況是越來越常見，我們稱之為多原發(fā)的肺結(jié)節(jié)，這種處理起來，相對(duì)來說比較棘手一些，但是大家也不要驚慌，即便是雙肺多發(fā)的這種小結(jié)節(jié)，大多數(shù)也是早期的病變，通過外科為主的綜合治療，絕大多數(shù)病人可以達(dá)到痊愈。
01:00
馬千里
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-09-03 121245次
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肺微小結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎在老年人中，經(jīng)過ct或者胸片檢查后，很多提示了肺內(nèi)的微小結(jié)節(jié)，如果患者結(jié)節(jié)比較光滑，沒有毛刺癥，考慮是良性的可能性比較大，建議定期復(fù)查，三個(gè)月或者是六個(gè)月以后復(fù)查ct。如果結(jié)節(jié)無明顯增長，不需特殊的處理。如果結(jié)節(jié)比較大，邊緣不光滑有毛特征，有活動(dòng)性結(jié)核或者是惡性腫瘤的可能性，我們建議進(jìn)一步完善ppd、脫落細(xì)胞學(xué)檢查和支氣管鏡檢查以明確診斷，如果活動(dòng)性結(jié)核，我們要考慮抗結(jié)核的治療，包括了異煙肼，利福平、鏈霉素等。如果為肺的惡性腫瘤，我們可以考慮手術(shù)治療、化療、放療或者是靶細(xì)胞藥物治療。語音時(shí)長 1:15”
郭?，?/span>
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2018-08-23 10037次
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雙肺多發(fā)微小結(jié)節(jié)雙肺多發(fā)微小結(jié)節(jié)，如果患者或者肺CT提示了雙肺的多發(fā)地微小結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)的邊緣比較光滑，患者免疫功能正常，無任何的臨床癥狀及體征，考慮為良性結(jié)節(jié)，可能性大，建議半年后復(fù)查。如果患者結(jié)節(jié)表面不光滑，而且是均勻分布的，我們考慮不除外結(jié)核及腫瘤兒可能性，需要進(jìn)一步的完善，腫瘤系列，痰查抗生桿菌，ppd實(shí)驗(yàn)，結(jié)節(jié)的活檢等，進(jìn)一步檢查明確診斷。如果患者為粟粒性肺結(jié)核，可考慮抗結(jié)核治療，常用的抗結(jié)核藥物包括了異胺肼，利福平，吡嗪酰胺，鏈霉素等等。如果患者結(jié)節(jié)為惡性結(jié)節(jié)，我們可考慮放療、化療、靶細(xì)胞治療。語音時(shí)長 1:03”
郭福瑩
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2018-12-21 50565次
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肺微小結(jié)節(jié)肺微小結(jié)節(jié)可能是肺炎、肺癌等原因引起，需要及時(shí)就診，明確病情，針對(duì)性治療。1、肺炎：肺炎可由病原微生物感染引起，也可由其他因素如放射損傷、過敏反應(yīng)等所致，患者一般會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、乏力、咳嗽、胸痛等癥狀，進(jìn)行影像學(xué)檢查就可能會(huì)出現(xiàn)肺微小結(jié)節(jié)的情況，需要及時(shí)就診，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物治療，如注射用
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-11-15 50次
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兩肺多發(fā)小結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎兩肺多發(fā)小結(jié)節(jié)如果是肺炎導(dǎo)致的，一般不嚴(yán)重，如果是肺癌引起，此時(shí)就是比較嚴(yán)重的，需要及時(shí)就診，明確病因，針對(duì)性治療。1、肺炎：指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥，可由病原微生物、理化因素、免疫損傷、過敏及藥物所致，臨床主要癥狀為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、咳嗽等癥狀，也可能會(huì)出現(xiàn)兩肺多發(fā)小結(jié)節(jié)的情況，需要及時(shí)就診，此時(shí)
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-10-24 186次
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雙肺多發(fā)微小結(jié)節(jié)你好，有報(bào)告，可以發(fā)來看看
王延科
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-05-19 1902次
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雙肺多發(fā)微小結(jié)節(jié)灶什么時(shí)候檢查的？
秦美靈
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-03-05 2001次
